А Дегенерација интервертебралног диска или а Ношење дискова карактерише знакове истрошености на интервертебралним дисковима. Главни терапијски фокус је на борбу против симптома који се јављају.
Шта је дегенерација интервертебралног диска?
Схематски анатомски приказ краљежака и интервертебралног диска, као и стегнутих живаца.Дегенерација диска је хабање међувертебралних дискова (хрскавичних интервертебралних дискова у кичми).
Током дегенерације интервертебралног диска, интервертебрални дискови постају тањи и напукнутији, тако да су мање способни да међусобно уситњавају тела вертебрала. Ово ставља више напрезања на тела краљежака. Дегенерација диска је у већини случајева погођена дисковима у лумбалном и / или грлићу краљежнице.
Типичне притужбе које су често повезане са дегенерацијом интервертебралног диска су локални болови у леђима, који могу бити погоршани напетошћу мишића. Ризик од оболевања од херније диска (делови диска стрше између краљежака) повећава се с дегенерацијом диска.
узрока
Не само да различити патолошки процеси могу довести до дегенерације интервертебралног диска - с порастом старости интервертебрални дискови све више губе способност упијања воде, тако да хрскавично ткиво постаје мање еластично.
Због све веће порозности интервертебралних дискова, пукотине се такође често јављају у интервертебралном диску; дегенерација диска се укључује. Дегенерацији интервертебралних дискова повезаних са старењем могу погодовати и фактори као што су недостатак физичке вежбе и дуготрајна велика оптерећења на кичми. Такав пораст притиска настаје, на пример, у пределу лумбалне кичме, ако га снажно носите или подижете пртљажник савијен напред.
Болести и повреде које узрокују или промовишу дегенерацију диска укључују, на пример, преломе тела краљежака. Деформитети краљежнице, попут оних присутних у контексту сколиозе (закривљеност краљежнице), такођер потичу дегенерацију интервертебралних дискова.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у леђимаСимптоми, тегобе и знакови
Дегенерација диска манифестује се кроз различите симптоме и притужбе, који зависе од обима и локације хабања. Акутна избочина интервертебралног диска манифестује се као локални бол у леђима, који се понекад протеже на трбуху или стернуму. Хернија диска узрокује дисфункцију мокраћног мјехура и ректума као резултат компресије.
Такође може постојати и бол која се појачава када кашљете, кихате или напрежете. У већини случајева постоји и заштитно држање одговарајућег дела кичме, које се може изразити, на пример, нагнутим положајем или шупљим леђима. У случају хроничне дегенерације диска, зглобови краљежака су под великим стресом, што може довести до локалних болних симптома.
Бол обично прати психолошке и психосоматске тегобе. Многи обољели пате од промјене расположења, депресивног расположења и опћег лошег стања. Ограничења у покретљивости могу проузроковати додатне нелагодности. То може довести до даљег трошења зглобова околних зглобова.
Не могу се искључити поремећаји циркулације, поремећаји осетљивости и симптоми парализе. Могу се јавити и напетост мишића и отврднуће. Ако се дегенерација интервертебралног диска заснива на акутној повреди као што је руптура, у неким случајевима се могу појавити додатни симптоми и притужбе.
Дијагноза и курс
Да би се дијагностицирала дегенерација интервертебралног диска, лечећи специјалиста (нпр. Ортопедски хирург) обично прво пита чињенице попут врсте и приближног почетка симптома. После физичког прегледа могуће су дијагностичке методе које се користе, на пример, Кс-зраци или МРИ (магнетна резонанца).
Иако је рендгенска метода погодна за дијагностицирање дегенерације интервертебралног диска која показује коштану структуру тела вертебрала, сликање магнетном резонанцом је, између осталог, погодно и за приказивање нервних структура које иду у спинални канал и на које може утицати дегенерација диска. Дегенерација интервертебралног диска се обично може препознати на основу рендгенских зрака, на пример редукцијом захваћених интервертебралних простора.
Ток дегенерације интервертебралног диска варира од особе до особе и зависи, између осталог, од фактора као што су одговарајући узроци и мере које се предузимају против дегенеративних симптома. У правилу је дегенерација интервертебралног диска подмукла и често не води одмах симптомима. Када се појаве први симптоми разликују се од особе до особе.
Компликације
У случају дегенерације интервертебралног диска, долази до квалитетног трошења ткива интервертебралног диска. Важна течност, којој је потребно фино подржавајуће хрскавично ткиво, више се не може чувати. Тела краљежака постају порознија и губе функцију пуфера. Симптом се може појавити у лумбалном и цервикалном кичму.
Разликује се дегенерација повезана са старењем или несрећом услед ломова краљежака, уставне закривљености кичме и спортиста и људи са једностраним професионалним стресом. Дегенерација диска може узроковати разне компликације опасне по живот.
Ово укључује опсежна стања бола која се манифестују у свакодневним ситуацијама као што су савијање, кихање, кашљање, прешање или у мировању. Ако се не лечи, симптом може постати хроничан у облику испупченог диска. Простор између краљежака се смањује и постоји опасност од пролапса губитком вегетативних функција у доњем или горњем делу тела.
Током лекарског прегледа, дијагностичке методе снимања помажу да се утврди у којој је мери напредовало оштећење интервертебралних дискова и нервних структура. Тада се лечи узрок. Међутим, оштећења на хрскавичном ткиву која су се већ догодила не могу се обновити. Медицинске мере служе за ублажавање болова физиотерапеутским јачањем мишићног ткива које подржава кичму.
Хируршке мере се спроводе само када су важне телесне функције акутно блокиране. Чврста или интервертебрална протеза диска може умањити бол, али као последица компликација може се развити дегенерација диска у близини оперираног места како пацијент стари.
Када треба ићи код лекара?
Ако се болови у леђима или напетост у мишићима повећавају, увек треба да се обратите лекару. Сви који су икада патили од херније диска или слично требало би директно да разговарају са одговорним стручњаком.
Ако се бол брзо повећава и повезан је са акутним симптомима као што је лумбаго, препоручљиво је отићи у најближу болницу. Исто се примењује ако се наведени симптоми појављују чешће током свакодневних процеса као што су савијање, кихање или кашљање. Ако бол доведе до неусклађености, потребно је консултовати лекара.
Лекар може недвосмислено да разјасни да ли је реч о дегенерацији интервертебралног диска и потом упутити дотичну особу одговарајућем стручњаку. Зависно од дијагнозе, тада се морају извршити додатни прегледи. У случају дегенерације интервертебралног диска, даља испитивања и хируршко лечење требало би да буду одмах изведена. У супротном, може доћи до хроничног бола, неусклађености и других последица, који могу бити стресни током читавог живота.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Ако је дегенерација интервертебралног диска проузрокована или промовисана постојећим болестима / повредама кичме, важан терапеутски циљ је обично лечење узрока. Уз одговарајуће доследно лечење узрока, често погодује дегенерација интервертебралног диска.
Пошто оштећење хрскавичног ткива које је настало током дегенерације интервертебралног диска не може да се преокрене, симптоматски третман (попут ублажавања болова) игра важну улогу. Одговарајући бол може се сузбити индивидуално прилагођеним физиотерапеутским (физиотерапијским) мерама.
Избегавање тешких ношења и евентуално смањење вишка килограма такође може помоћи у ублажавању болова. У случају јаке боли у контексту дегенерације интервертебралног диска, лекови за ублажавање болова могу се користити и након консултације са лекаром.
Хируршке мере могу бити корисне, на пример, ако је бол у леђима изазван хронично; ако су трајали најмање неколико месеци, а да се у међувремену нису стигли. У зависности од пацијента, хируршко лечење генерације интервертебралних дискова нуди могућност дисковне протезе или такозване спондилодезе (укрућивања) - у овом случају је захваћени вертебрални сегмент укочен како би се постигла слобода од бола.
Изгледи и прогноза
Дегенерација диска обично има неповољну прогнозу. Ипак, тежина болести је индивидуална и код неких пацијената може довести до врло малих ограничења у свакодневном животу.
Ток болести се постепено повећава. Ношење и хабање у основи је део природног процеса током животног века.Симптоми су, међутим, зависни од физичког напора, генетских потреба и животног стила пацијента.
Уз добре услове, здрав начин живота и придржавање различитих медицинских савета, напредовање болести може се дуго одложити. Циљани тренинги и вежбе помажу да се правилно оптерети тело и да се координирају покрети оптимално. Знаци истрошености ове пацијентице једва примећују или се могу надокнадити правилним и здравим држањем.
Код људи велике мртве тежине и професионалне или спортске активности која пуно оптерећује скелет, симптоми се често брзо повећавају. Потребно вам је преструктурирање свакодневног живота и од вас се тражи да што прије ослободите своје тијело.
Хируршка интервенција може значајно умањити жалбу. Природна могућност кретања или позната граница оптерећења није постигнута. Ипак, лечењем интервертебралног диска, квалитета живота и опште добро се значајно повећавају.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у леђимапревенција
Дегенерација диска повезана са годинама може се спречити само у ограниченој мери. Међутим, процес дегенерације може се успорити мерама као што су физичка вежба, мали притисак на кичму и избегавање / борба против претилости. Третирањем болести / повреда у раној фази која може довести до дегенерације интервертебралног диска, одговарајући дегенеративни процеси често се могу сузбити.
Послије његе
Дегенерација диска може се лечити конзервативно и хируршки. Обе опције лечења захтевају добру негу како би се оптимизирала регенерација и обезбедио успех терапије. Једном када се операција обави, наставак неге почиње са негом и мобилизацијом рана, што захтева активну сарадњу пацијента у сарадњи са лекарима и специјалистима, попут физиотерапеута.
У почетку се пацијенту дозвољава само дизање одређених тегова, којих се мора строго придржавати како не би преоптеретио захваћено подручје кичме. Излазак из кревета наклоњен пријатељима такође је веома важан и мора се уградити у свакодневни живот. Школа враћања пацијентима показује како тачно понашање изгледа у свакодневном животу.
Такође се расправља о исправном подизању и ношењу, као и о сну, који треба мадрац погодан за леђа. Стога је тренинг за леђа веома важан фактор након неге, без обзира на претходни облик лечења. Мишићна неравнотежа и гојазност често су фактори у развоју дегенерације интервертебралног диска. Супротно томе, то значи да нега након неге подразумева и уравнотежење мишићне неравнотеже и смањење тежине.
Ојачани мишићи се морају ојачати. Ово често погађа трбушне мишиће и горњи део леђа. С друге стране мишићи који су скраћени морају се истезати. Смањење тежине може се нарочито постићи захваљујући спортовима издржљивости. Препоручене су варијанте за повратак попут ходања или пливања леђа. Рехабилитациони спорт показује пацијенту који спорт се може конкретно користити.
То можете и сами
У свакодневном животу дегенерација интервертебралних дискова често омета уобичајене секвенце покрета. Чак и ако људи доживе бол, требало би да узимају средство за смањење бола и остану активни. Само у врло акутним фазама препоручљиво је да се одмори на кратко како би се спречили могући упални процеси или даље иритације нерва.
Активност се првенствено треба састојати од спортова издржљивости који јачају мишиће леђа. Купање је посебно погодно јер тренира леђа оптимално, болови у води су ублажени, а они који пате такође сматрају да је хлађење водом угодно и олакшавајуће. Поред тога, телесна тежина не почива на интервертебралним дисковима. Мање се препоручују спортови у којима је цео притисак ублажен интервертебралним дисковима и кичмом. Ово је посебно случај при трчању. Тада је бициклизам бољи.
Ношење потпорних појасева треба користити само врло кратко време. Мишићи се брзо ослабе ношењем, као што је случај и са одмарањем када бол омета кретање. Они који су погођени такође могу да искористе медицинске понуде. Они се посебно састоје од физиотерапије и функционалног тренинга.
У сваком појединачном случају, наравно, увек мора бити узрок дегенерације интервертебралног диска и помоћ која је оптимално прилагођена појединачном пацијенту.