Терапија са директном струјом

Тхе Терапија са директном струјом је облик електротерапије који се посебно користи за поремећаје циркулације, неуралгију и лечење рака. У овој терапији, у зависности од начина спровођења, побуђивање мишићних и нервних ћелија се смањује или повећава. Међутим, ако је струја прејака на електродама, може доћи до некрозе као нуспојава.

Шта је ДЦ терапија?

Терапија директном струјом је електротерапија која се изводи са директном струјом. Поред терапије са директном струјом, постоје и различити облици терапије наизменичном струјом. Користе се наизменичне струје ниске, средње или високе фреквенције.

Предуслов за терапију директном струјом је присуство две електроде између којих тече струја. Свака електрода је катода и анода. Катода је негативно набијена. Одатле, електрони прелазе на позитивно наелектрисану аноду путем преноса јона и електрона. На свакој електроди се развија посебан хемијски миље који мења мембрански потенцијал на нервним ћелијама. То доводи до хиперполаризације на аноди и деполаризације мембранског потенцијала на катоди.

Функција, ефекат и циљеви

Терапија директним струјама се користи с једне стране за аналгезију (ублажавање болова) код различитих болести попут остеоартритиса, артралгије, болова у леђима, фибромијалгије или неуралгије, а с друге стране за лечење поремећаја циркулације.

Поремећаји циркулације који се лече на овај начин могу бити и функционални и органски. Они укључују артеријску оклузивну болест, хематоме или диторије. Механизам деловања терапије директном струјом заснован је на различитој поларизацији мембранских потенцијала ћелија. Као што је већ споменуто, хиперполаризација се јавља на аноди, а деполаризација на катоди. Свака ћелија има потенцијал одмора. У случају деполаризације, овај потенцијал се смањује приливом натријум јона у ћелијску унутрашњост. Супротно томе, хиперполаризацију карактерише повећање потенцијала за одмор. Док деполаризација повећава ексцитабилност нервних и мишићних ћелија, хиперполаризација смањује ексцитабилност.

Пригушење ексцитабилности на аноди изазива аналгетски ефекат терапије директном струјом. Даље, постоји и хиперемија (јачање протока крви), која настаје иритацијом вазомоторних живаца, ослобађањем вазоактивних супстанци и променом пХ вредности. Ово утиче на кожу и скелетне мишиће. Овај се процес одвија на катоди. Директна струја такође може да превози материје.

Свеукупно, директна струја јача метаболички и нутритивни статус, раст и обнављање ћелија. Пребацивање електрода има велики утицај на ефекат. Због тога мора бити јасно пре терапије који ефекат треба постићи. У ту сврху постоје различите методе терапије директном струјом. На пример, четвероћелијске или двоћелијске купке користе се код пацијената са полинеуропатијом или срчаним болестима. Ако постоје функционални или вегетативни поремећаји, користи се купка Стангер. Ова метода се користи за лечење анксиозности, бола и, посебно, болова повезаних са метастазама рака костију. Стангербад је пуна купка у којој пацијент лежи у кади.

Електроде су смештене напољу и осигуравају директну струју галване у кади. Зависно од поларитета, Стангербад има умирујући или стимулативни ефекат. Међутим, узбуђење обично не прелази на мишиће. Друга метода примјене терапије директном струјом је ионтофореза. Овом методом континуирана или пулсирајућа директна струја пролази кроз дефинисана подручја коже. Пулсна истосмјерна струја посебно је погодна за осјетљиве људе јер скоро да нема нуспојава. Међутим, континуирана директна струја је ефикаснија. Начин деловања ионтофорезе још увек није потпуно разјашњен.

Међутим, добри резултати се постижу хиперхидрозом (појачано знојење), екцемима стопала и руку изазваним хидрозом или склоношћу грам негативним инфекцијама стопала. Све у свему, предност терапије директним струјама је у томе што се она може амбулантно спровести врло добро. Код рака се спречава стварање метастаза. Поред борбе против бола и унапређења циркулације крви, овај поступак побољшава и зарастање рана.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици, нуспојаве и опасности

Међутим, постоје и недостаци терапије директним струјама. Не сме се користити код срчаних пејсмејкера, сензорних поремећаја, тромбозе, кожних лезија, отворених рана, металних имплантата, упала и фебрилних процеса.

Ову терапију такође треба избегавати у случају плућне хипертензије или декомпензоване срчане инсуфицијенције. Ово се посебно односи на употребу купке Стангер. Утицај електричне енергије може довести до опасних компликација са постојећим условима. У супротном, лечење једносмерном струјом обично нема нуспојава ако се правилно проведе. Само код третмана у пределу грудног коша, на лицу или врату могу се јавити благе и безопасне нуспојаве. Тада се током третмана главе могу јавити симптоми попут металичног укуса или треперења очију.

Понекад се појаве обојени бљескови умјесто треперећих очију. Потребно је консултовати офталмолога само ако обојени бљескови наставе како би се искључио могући одвајање мрежнице. Међутим, неправилна употреба терапије директном струјом може изазвати некрозу. Такозвана коагулацијска некроза настаје на аноди и коликатациона некроза на аноди ако је струја превелика. Код коагулацијске некрозе, цитоплазматски протеини се денатуришу. Ткиво дотично умире.

Колиакциона некроза која се јавља на катоди карактерише укапљивање ткива. Ткива са високим садржајем масти и ниског колагена, као што су мозак или панкреас, посебно су у опасности. Различити облици некрозе узроковани су различитим развојем пХ вредности на одговарајућим електродама.