Инвагинација (цревна опструкција код мале деце)

У Интуссусцептион или Интестинална опструкција код мале деце Као што име сугерира, то је врло акутно обољење црева код мале деце, које може довести до по живот опасне цревне опструкције. Сумња на интусусцепцију је обично медицинска хитност.

Шта је интусусцептион?

Интусусцепција се у почетку манифестује као снажни, коликвични стомачни грчеви, који се обично јављају изненада. Деца која су погођена имају јаке болове и то изражавају кроз плач, вриштање и типично олакшано држање са подигнутим ногама.
© зилверголф - стоцк.адобе.цом

Под једним Интуссусцептион доктор разуме инвазију цревних делова у друге цревне секције. Као резултат ове инвагације, цревна стијенка није више адекватно снабдевена крвљу, судови у цревној стијенци су одсечени и делови црева могу умрети. Може доћи до опструкције црева.

Интусусцепција се може јавити на свим деловима црева; опструкција се обично налази на прелазу из танког у дебело црево. Погођене су углавном бебе и малишани до две године. Ако се интусусцепција јавља код старије деце или одраслих, узроци су различити од оних код мање деце.

узрока

Узроци а Интуссусцептион још увек нису у потпуности разјашњени. Лекари сумњају на поремећаје цревних моторичких способности (перисталтику). Код млађих пацијената лекари су открили да је перисталтика исувише насилна и неконтролисана. Код старије деце или одраслих тумор, упала или крварење обично покреће поремећаје перисталтике и тако интусусцепцију.

Механички надражаји у цревима су такође могући узрок. Ту спадају, на пример, црви, очврсли измет, жучни каменци, тумори или прогутана страна тела.

Поред тога, познате су и инвазије и заплете, попут волвулуса (цревна заплетеност), цревних полипа или дивертикула у цревима (дивертикулоза).

Коначно, интусусцепција се такође може појавити као последица компликација након операција или пукнућа трбушног зида (херније).

Симптоми, тегобе и знакови

Интусусцепција се у почетку манифестује као снажни, коликвични стомачни грчеви, који се обично јављају изненада. Деца која су погођена имају јаке болове и то изражавају кроз плач, вриштање и типично олакшано држање са подигнутим ногама. Обично се додају гастроинтестиналне тегобе попут повраћања и мучнине.

Прво се повраћа желудачни садржај, а касније и жуч. Кожа је бледа и прекривена хладним знојем. Деца која су погођена такође су нервозна и анксиозна, а у тешким случајевима могу имати напад панике. Напади боли јављају се у фазама налик порођају који се веома разликују у интензитету.

То омогућава да се симптоми потпуно повуку, да би се поново појавили након неколико минута или сати. У тешким случајевима може доћи до шока. Кретање црева је на почетку нормално и поприма конзумацију попут желе. Столица је често крвава или слузава и може непријатно да мирише.

Ако дође до цревне опструкције, то може препознати раширени стомак. Симптоми грознице такође се појављују релативно брзо. Тада долази до повишене температуре, зимице и јаког осећаја болести. Због тежине симптома, у случају интусусцепције, мора се одмах позвати лекар хитне помоћи.

Дијагноза и курс

На почетку дијагнозе, наравно, поставља се испитивање пацијента или родитеља (пошто су пацијенти обично још увек млади). Напредовање бола у трбуху важан је показатељ за дијагнозу. Веома болне и безболне фазе су врло типичне. Током палпације, лекар може осетити ваљање сличну ваљку у доњем делу трбуха. Лекар такође може често осетити увучени део црева. Типични бол и тактилни налази потврђују налазе интусусцепције. Сумња се проверава ултразвучним прегледом.

У фазама које су окарактерисане болом, типично је да се бол јавља врло нагло и нагло. Деца се често боре испод колика и прво повраћају у стомачном садржају, касније такође у жучи, а затим често у столици, јер цревни садржај због инвазије не може више да иде уобичајеним путем.

Деца имају бледу кожу и анксиозна су. Због јаког бола, мали пацијент може такође показати знаке шока.

Цријевне петље су напухане, трбух је растегнут, у почетку има више цревних шума, касније их нема. Ако цревна инвазија потраје, из ануса излази слуз у облику малине. Дојенчад показују јаке врискове и на уочљив начин цртају ноге. Обично их се не може смирити и бледо су сивкасто. Шанса да се интусусцептион разреши сама постоји, али је веома мала.

Компликације

Опструкција црева код мале деце може бити опасна по живот и зато их мора прегледати и лечити у сваком случају. У најгорем случају пацијент може умрети без лечења. Погођени углавном трпе врло јаке трбушне болове. Обично се појављују веома изненада и изузетно су јаки.

Надаље, постоји зној и повраћање. Они који су погођени изгледају врло бледо и исцрпљено. Такође су примећени и необични звукови у цревима. Необична слуз, која се разликује од измета, такође може завршити говорењем из ануса. Свакодневни живот оболелих значајно је ограничен цревном опструкцијом код мале деце. Даље, јака бол такође може довести до стања шока.

Лечење мора одмах да спроведе лекар. Обично нема компликација и жалбе се могу разрешити релативно брзо и лако. Само у озбиљним случајевима може се извршити хируршки поступак код кога се одстрањује део црева. Очекивано трајање живота пацијента није ограничено ако је лечење успешно.

Када треба ићи код лекара?

Ако дете пати од пробавних поремећаја, потребан је лекар. Ако изненада осетите јак трбушни бол или грчеве у горњем делу тела, треба започети медицинске прегледе. Ако повраћате, знојите се и изгледате бледо, саветује се лекар. Ако су удови хладни, бледи и хладни зној, дете пати од болести која захтева лечење. Ако се појаве необични шумови у цревима, ако постоји затвор, пад перформанси или дете постане непописно, потребно је консултовати лекара. У случају снажног умора, одбијања јела, излучивања слузи и малаксалости, неопходни су лекарски прегледи како би се утврдио узрок.

Ако постоји грозница, унутрашњи немир, поремећаји спавања, осећај болести или повећане раздражљивости, неопходна је посета лекару. Будући да интусусцепција може довести до стања опасног по живот, при првим симптомима је пожељно консултовати лекара. Ако симптоми трају неколико дана, здравствено стање се неизмерно погоршава. Симптоми се обично шире у року од неколико сати. Лечење се мора што пре извршити, јер могу доћи до затајења органа и смрти без медицинске интервенције. Ако изгубите свест, обратите се лекару хитне помоћи како би дете могло добити интензивну негу.

Лечење и терапија

Је Интуссусцептион Чак и у раним фазама, лекар може ручно покушати да ослободи цревну опструкцију специјалном масажом. Клистир такође може помоћи у овој раној фази. Притиском течности за клисте, лекар покушава да врати црево у правилан положај. Клистир се изводи под контролом ултразвука, тако да лекар може одмах проверити да ли је црево поново отворено.

Ако доктор не може разрешити инвазију спољном масажом или клистиром, неопходна је оперативна интервенција. Иначе цревни део са слабим или никаквим крвним опскрбом умире. Пацијент је у животној опасности, јер бактерије сада могу проћи и у трбушну шупљину кроз перфорирано црево и покренути перитонитис. То може довести до по живот опасне циркулације и шока.

Операција је дефинитивно потребна чак и ако је интусусцепција веома велика у цревима, тј. У пределу танког црева. Циљ је да црево буде комплетно. По правилу, ово успева без компликација. Међутим, у случају веома напредних цревних инвазија, лекар ће можда морати да уклони део црева током операције.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови за стомачне тегобе и болове

Изгледи и прогноза

Интусусцепција може имати врло различите прогнозе. Ово зависи од трајања цревне опструкције, оштећења ткива, обима бубрега и могућег оштећења лечења. У основи, међутим, прогноза је добра ако се цревна опструкција лечи брзо код мале деце.

Међутим, ако се лечи, постоји веома висок ризик од поновне појаве интусусцепције код око 5 до 15 процената оболеле мале деце. Ипак, треба напоменути да брзо лечена цревна опструкција обично нема последице. Међутим, конзервативни третман у врло ретким случајевима може довести до цревне перфорације, што погоршава прогнозу.

Ово се разликује од трајне необрађене цревне опструкције код мале деце. Интестинално ткиво овде може умрети или се упале и појаве даље колике. Опет, прогноза зависи од брзине лечења. Ако је цревно ткиво већ умрло, мора се извршити операција, у противном ће се појавити перитонитис. У најгорем случају то може довести до сепсе.

У основи, интусусцепција може угрозити живот. Ово постаје акутно - зависно од особе и оштећења - након неколико сати или дана. Зато је толико важно да се цревна опструкција лечи што је брже могуће, тако да прогноза и даље остаје најбоља.

превенција

А Интуссусцептион увек треба лечити од лекара што је пре могуће, јер ранија терапија увелико побољшава шансе за опоравак. Рана медицинска интервенција такође у великој мјери смањује ризик од перитонитиса. За децу би требало предузети превентивне мере како би се осигурало да пуно вежбају, баве се спортом и дијетама са високим влакнима. Поред тога, код деце треба обратити пажњу на глисте у столици.

Послије његе

У већини случајева, погођена особа има врло мало или чак нема посебних праћења за интусусцептион. Болест мора врло рано да препозна лекар како би се могло спречити даље погоршање симптома. Самоизцељење се не може догодити, а у најгорем случају интусусцепција може довести до смрти детета.

Због тога би родитељи требало да се код првих знакова и симптома болести консултују са лекаром. Сам третман обично има облик масаже или операције. Особа која је погођена дефинитивно би се требало одмарати након такве операције и водити рачуна о свом телу. У овом случају треба избегавати напорне или стресне активности да се не би непотребно оптерећивало тело.

Често су неопходни редовни прегледи и прегледи код лекара, чак и после успешног поступка како би се открило даље упале или оштећења црева. Даљи ток интусусцепције веома зависи од тежине болести и времена дијагнозе тако да се обично не може дати генерално предвиђање.

То можете и сами

Интусусцепција је медицинско стање у којем не постоји акутна могућност самопомоћи. У овом случају, међутим, родитељи могу осигурати адекватну хидратацију, на пример тако што ће им дати чај или воду. У супротном постоји ризик од дехидрације. Средства против болова треба давати само уз консултацију са лекаром. Међутим, ове мере никако нису замена за лечење. Они имају само потпорни и комплементарни ефекат.

Свакодневни живот погођене мале деце значајно је ограничен болом током интусусцепције. Ако болест траје дуже или се понавља више пута, погођено дете може такође да доживи психолошке притужбе, осећај срама, страха, депресивно расположење и поремећаје исхране. У таквим случајевима родитељи би требали покушати смирити дијете и одузети му страхове.

Психотерапијску подршку треба узети у обзир и у случају озбиљних емоционалних тегоба. Будући да интусусцепција такође може довести до поновљених релапса, важно је обратити посебну пажњу и на стање детета након болести, а на начин да се прехрана и вежба спрече нове болести.