Од Аурицуларис магнус нерв је осетљиви нерв вратног плексуса. Живац осетљиво снабдева кожу дорзалног уха и делове власишта. Оштећење живаца резултира сензорним поремећајима.
Шта је нерв аурицуларис магнус?
Цервикални плексус је познатији међу медицинским стручњацима као цервикални плексус. Састоји се од предњих грана или рами спиналних нерава из сегмената Ц1 до Ц4 и такође носи делове спиналних нерава из сегмента Ц5. Нервне гране плексуса теку између предњег мишића скаленуса и мишића медиус сцаленуса доле у дубљу пределу врата.
Поред моторних и мешовитих нерава, цервикални плексус носи и низ чисто сензорних нерава. То укључује, на пример, нерв аурицуларис магнус, који је такође познат као живац великог уха. Живац потиче из другог и трећег сегмента врата Ц2 и Ц3 у кичменој мождини и због тога је осетљиви кичмени нерв чија оригинална влакна артикулишу заједно са осталим вратним нервима у цервикалном плексусу. Осетљиви нерви показују аферентни ток. Они преносе ексцитацију узлазном путањом у смеру централног нервног система, док еферентни нерви усмеравају побуђење у другом смеру и тако из централног нервног система.
Живац аурицуларис магнус је највећи нерв узлазних грана нерва у цервикалном плексусу. Пошто се нерв аурицуларис магнус не састоји од само једног рамуса, израз "нерв" је заправо погрешан. Тачније, реч је о две нервне гране истог нерва.
Анатомија и структура
Живац аурицуларис магнус полази од предњих грана другог и трећег кичменог нерва. Одатле осетљиви нерв вијуга око стерноклеидомастоидног мишића.
У пунцтум нервосум или Ербова тачка, нерв се поново појављује заједно са нервус трансверсус цолли, нервус оцципиталис минор и нерви супрацлавицуларес и појављује се на задњој ивици скелетног мишића. У току, нерв, као и многи други нерви у цервикалном плексусу, продире у површну фасцију грлића материце. Након перфорације наставља се на мишић у кранијалном правцу испод платисме и допире до паротидне жлезде. У овом тренутку се нерв аурицуларис магнус дели на предњу и задњу грану или рамус.
У подручју паротиде, осетљива нервна мождина комуницира са влакнима лица живца. Живац аурицуларис магнус је чисто сензорни нерв. Моторни нерви никада не могу бити чисто моторички ефективни, већ увек садрже осетљива аферентна влакна. У случају осетљивих нерава, правило, искључива употреба осетљивог типа влакана је правило. Као и сва друга нервна влакна, нерв аурицуларис магнус окружен је глијалним ћелијама и одговара продужетку нервних ћелија.
Функција и задаци
Функција сензорних нерава је да преноси ексцитацију у централни нервни систем. Сензорни нерви су повезани са такозваним рецепторима на периферији. Рецептори опажају подражаје као што су притисак, додир, температура и бол и, у зависности од интензитета стимулуса, преносе те подражаје на језик централног нервног система.
То се дешава формирањем акционог потенцијала, који коначно прелази дуж аферентних осетљивих нервних влакана из ткива у централни нервни систем. Овде започиње завршна обрада сигнала и на пример перцепција стимулуса достиже свест. Чисто осетљиви нерви немају за циљ да носе дубоко осетљиве информације. Дубока осетљивост састоји се у перцепцији подражаја из мишићног вретена и Голгијевог тетива. Састоји се од информација о тренутном положају зглобова и мишића и преноси се у централни нервни систем преко узлазних компоненти мешовитих сензорно-моторних нерава.
Чисто осетљиви нерви немају никакве везе са дубоком осетљивошћу. Живчаница аурицуларис магнус преноси само температуру, бол и стимулисе додира. Преузима осетљиву унутрашњост дорзалних делова коже у пределу преткоморе и власишта иза уха. Поред тога, на осетљив начин опскрбљује кожу преко мастоидног процеса, а такође инервира подручје коже изнад паротидне жлезде и мишића масетора.
Болести
Због своје изузетне дужине, нерв аурицуларис магнус користи се као донорни нерв у реконструктивној хирургији. Код реконструктивних хируршких интервенција користи се повремено као средство за реконструкцију краћих оштећења нерва. Дефекти могу бити погођени и на нерв аурицуларис магнус.
У случају лезије његовог ткива, на горе поменутим подручјима снабдевања појављују се сензорни поремећаји. Ови поремећаји се могу манифестовати на различите начине. Поред укочености, могу се појавити и ненормални осећаји попут поремећеног бола или топлих и хладних сензација. Упорни трнци су такође могући симптоми. Периферно посредовани сензорни поремећаји настају, на пример, када је плексус цервикалног нерва заглавио између предњег скаленуса и скаленуса. То се може догодити након што се два мишића повећају, на пример због превеликог стреса.
У контексту полинеуропатије могу се јавити и периферно посредовани сензорни поремећаји, који се могу пратити до демијелинизације периферних грана нерва. Таква демијелинизација дегенерише изолационе ћелије око живаца. Стимули се још увек откривају, али побуђење настало као одговор на перцепцију подстицаја је делимично или потпуно изгубљено на путу ка централном нервном систему. Траума, периферна упала, инфекције или потхрањеност и тровање такође могу резултирати поремећајима осетљивости.
Централно посредовани сензорни поремећаји нерва аурицуларис магнус обично су повезани са повредама придруженог кичменог нерва и могу се приписати, на пример, инфарктима кичмене мождине или аутоимуној болести мултипле склерозе.