Преглед новорођенчади

Тхе Преглед новорођенчади је серија заказаних прегледа на новорођенчади како би се искључила прирођена метаболичка и хормонална болест и открио поремећаји код новорођенчади у раној фази. Преглед новорођенчади је организован на националној разини и обично се започиње одмах након рођења у породилишту, док су мајка и дете још увек на одељењу.

Шта је скрининг новорођенчади?

При скринингу новорођенчади, новорођено дете се испитује на урођене метаболичке и хормоналне поремећаје неколико дана након рођења или као део У2. Циљ скрининга новорођенчета је да се то открије у раној фази, јер рано лечење често може спречити тешка последична оштећења или тежак будући живот бебе. Из тог разлога, скрининг новорођенчади започиње у породилишту ако је могуће вађењем крви из пете дјетета између 36 и 72 сата након рођења. То одговара трећем дану живота и већ се може подударати са У2 од стране педијатра.

Ако мајка напусти родилиште с дјететом или роди на другом мјесту, она ионако мора посјетити педијатра и то треба комбиновати са скринингом новорођенчади у овом временском прозору. Поред конвенционалног пробира новорођенчета, постоји и проширени скрининг за новорођенчад у коме се испитује до 12 могућих болести. Поред тога, постоји сцреенинг слуха у коме се проверава функција органа слуха како би се брзо интервенисала ако се открије поремећај.

Листа прегледаних болести укључује поремећаје функције штитне жлезде, хормонске и метаболичке болести изазване функцијом унутрашњих органа, као и неке ретке болести, чије би лечење, међутим, значило дубоке посекотине у свакодневном животу детета.

Функција, ефекат и циљеви

Преглед новорођенчади одржава се што мање стресним за новорођенче. Приликом именовања У2 или сопственог прегледа лекар узима крв из пете, јер је то брзо и новорођенче дете осети уклањање што је мање и што краће могуће. Тада је беби омогућено да се одмах врати мајци и обично се брзо смири.

Ако мајка роди у болници или на клиници, тамо ће се вршити скрининг новорођенчета уз консултацију са њом. Ако жели отићи кући раније или роди негде друго, сама мора да посети педијатра ради прегледа новорођенчади. Преглед новорођенчади врши се на свакој новој беби како би се у раној фази искључила озбиљна и понекад ретка болест са озбиљним последицама по бебу. Обично треба проћи сатима или данима пре него што су резултати испитивања крви доступни и лекар може разговарати са родитељима детета о резултатима скрининга новорођенчади.

Иако већина прегледа новорођенчади добро функционира, циљ пробира је брзо препознавање урођених болести. Метаболичке болести су често урођене и први знакови испољавања појављују се врло брзо након рођења. Будући да су новорођенчад још увијек врло њежна, метаболичка болест би наравно била огроман терет у њиховим првим данима. Поврх свега, метаболичке болести код новорођенчади могу довести до озбиљних последичних оштећења без лечења. Ако се, с друге стране, препознају и лече у раној фази, штета се може умањити или чак потпуно искључити и поставити темеље махом нормалној свакодневици.

У зависности од савезне државе, тест за цистичну фиброзу може се додати скринингу новорођенчади, јер ова болест захтева и тренутно лечење како би се олакшало свакодневни живот новорођенчета и повећао његов квалитет живота. У неким случајевима скрининг новорођенчета може се померити напред или назад. Међутим, тада може бити потребна додатна контрола, јер је најбољи временски рок за преглед између 36 и 72 сата након рођења. Ово се такође примењује ако су компликације настале током порођаја и новорођенче је потребно друго лечење.

Ризици, нуспојаве и опасности

За скрининг новорођенчади потребан је само узорак крви. Беба ни за време испитивања не памти нити ће осећати бол. Неке бебе могу плакати након узимања узорка крви, али родитељи их обично могу брзо смирити.

Дојење или згрушавање да би се смирили након одвирања крви делује веома добро. Узорак крви узима се ситном иглом тако да су компликације попут модрица или чак инфекције изузетно ретке на месту убода. Савремене хигијенске мере то готово у потпуности искључују.

Посебне карактеристике скрининга новорођенчади настају код превремено рођене деце. Ако се дете роди неколико дана или чак недеља касније од очекиваног или ако постоји неизвесност око израчунатог датума порођаја, то је небитно и резултат скрининга новорођенчета сматра се валидним. Деца која су рођена пре или недуго након 32. недеље трудноће, па се сматрају преурањеним, такође се прегледавају након рођења, али скрининг се мора поновити на израчунати датум рођења.

У овој животној фази могуће је да се урођене метаболичке болести још увек не препознају довољно добро у крвној слици и тек се у потпуности развијају у тренутку када је дете требало да се роди. Скрининг новорођенчади се стога понавља са новим узорком крви у року од неколико недеља након рођења.