Тумор панкреаса

А Тумор панкреаса могу бити бенигни, али и малигни, с тим да је већина дијагностицираних тумора панкреаса малигна. Иако се бенигни тумори могу релативно лако уклонити, малигни тумори или карциноми панкреаса познати су по огромној агресивности.

Шта је тумор панкреаса?

Под Тумор панкреаса доктор описује туморе који су се формирали у панкреасу - панкреасу. Већина тумора који се развију малигни су; као резултат тога, тумор напада подручје панкреаса који производи дигестивне ензиме. Углавном су погођени канали који се налазе унутар органа.

узрока

Ћелије панкреаса, које су одговорне за производњу пробавног сока, почињу неконтролисано да расту. Као резултат тога, настаје тумор панкреаса. Чак и ако постоје бенигни и малигни тумори, малигни тумори (карцином панкреаса) се повећавају. Малигни тумори су изузетно агресивни и расту и множе се невероватно брзо.

Карактерише га формирање метастаза, које касније утичу и на друге органе (попут плућа или јетре). Чак и ако је познат развој тумора панкреаса, лекари још нису пронашли тачан узрок зашто се раст ћелија панкреаса дегенерира и формира тумор панкреаса. Понекад генетске промене осигуравају да се здраве ћелије панкреаса трансформишу у ћелије тумора.

Симптоми, тегобе и знакови

Повећана жутица (жутица) је карактеристична за тумор панкреаса; Иако се ово обично догађа само у поодмаклој фази болести, сматра се да је класични водећи симптом туморске болести. Пацијенти се жале и на бол у трбуху, који потом зрачи у леђа.

Бол која је описана као тупа и јавља се претежно током ноћи, такође је типична за тумор панкреаса. Издужени жучни мехур (тзв. Цоурвоисиеров знак) такође је знак да се формирао тумор панкреаса. Пошто тумор панкреаса блокира унутрашње канале панкреаса, функција жлезда је нарушена.

Тако да и пацијенти пате од пробавне сметње; резултат је брзи губитак килограма. Дијабетес се јавља у око десет одсто свих случајева. Промјене пигментације коже и тромбозе такође могу бити први знакови тумора панкреаса. У напредној фази су такође могућа увећања јетре и поремећаји функције јетре; екстремна измученост и асцитес појављују се у терминалним фазама.

Дијагноза и ток болести

Лекар ће за почетак урадити ултразвучни преглед.Уз помоћ ултразвука, могуће је унапред искључити било које друге болести које такође могу изазвати бол у трбуху или жутицу. Помоћу снимка магнетном резонанцом или рачунарске томографије лекар може идентификовати све туморе који су се формирали у панкреасу.

У неколико случајева могу бити потребни гастроскопија и рендгенски снимак унутрашњих пролаза панкреаса како би се поставила поуздана дијагноза. Због побољшаних хируршких техника, данас можемо говорити о бољој стопи исцељења. Иако се бенигни тумори могу лако и правовремено уклонити, посебно је малигне туморе тешко лечити.

Карцином панкреаса, на пример, има најгору прогнозу свих карцинома до данас. Такозвана петогодишња стопа преживљавања није већа од 30 процената; само 20 процената свих тумора може се хируршки уклонити након што лекар постави дијагнозу. У око 80 одсто свих случајева, тумор се враћа - у року од 24 месеца; друга операција је могућа само у врло малом броју случајева.

Компликације

Уз тумор панкреаса повећани је ризик од компликација, што посебно важи за малигне туморе. Будући да се тумор углавном анатомско налази у близини излива жучи, жуч се може накупити и проширити до жучне кесе. Као резултат тога, постоји ризик од упале жучног мехура (холециститиса). Такође је могуће да се у јетри може развити апсцес.

Ако се упала жучне кесе рашири на цело тело, може се развити опасно по живот тровање крвљу (сепса). Без брзог лечења, ово често резултира смрћу пацијента. Понекад тумор панкреаса активира блокаду у цревима. Блокада црева заузврат може довести до поремећаја метаболизма или опстипације.

Такође, с обзиром да је доток крви смањен, постоји ризик да би погођени део црева могао да се упали и умре. Малигни тумор панкреаса често доводи до поремећаја метаболизма. Више не може произвести довољно хормона и ензима. Развој дијабетеса (дијабетес мелитус) такође је могућ у даљем току рака.

Хируршко лечење тумора панкреаса такође може довести до компликација. Различите интервенције сматрају се озбиљним и обимним. Могуће последице су повреде суседних органа и телесних структура. То пре свега укључује крвне судове попут главне артерије (аорте) или живаца. Није неуобичајено да се појаве тежа крварења или секундарна крварења.

Када треба ићи код лекара?

Понављајуће се гастроинтестиналне тегобе, губитак тежине и апетита као и знакови шећерне болести типа 2 указују на тумор панкреаса. Ако се ови симптоми појаве без јасног узрока, потребно је консултовати лекара. Ако се појаве даљи необични симптоми и притужбе, најбоље је да се посаветујете са породичним лекаром или гастроентерологом.

Тумор панкреаса се манифестује агресивним растом и брзим метастазама, због чега рана дијагноза може бити спасилачка. Пушачи, алкохоличари и људи који имају вишак килограма нарочито су вероватни да ће развити тумор панкреаса. Пацијенти са дијабетесом, као и људи са породичним накупљањем болести, такође припадају ризичним групама. Ако се ови фактори примењују или ако водите нездрав начин живота уз мало вежбања и једнострану дијету, описане симптоме дефинитивно треба разјаснити лекар.

Одговорни су породични лекар, онколог или гастроентеролог. Током лечења консултују се и нутриционисти, физиотерапеути и психолози. Терапија се увек одвија под надзором специјалисте, који мора бити обавештен о свим необичним симптомима, нуспојавама и догађајима повезаним са болешћу. Пошто постоји висок ризик од рецидива, пацијент мора да у редовним интервалима након терапије одлази на скрининг.

Терапија и лечење

Четири од пет карцинома више се не могу хируршки лечити када лекар постави дијагнозу, јер је пацијент већ у поодмаклој фази. Чак и ако су дијагностициране само изоловане метастазе у јетри, операција не доводи до излечења. Међутим, ако тумор није узроковао ни удаљене метастазе, нити је инфилтрирао веће артерије, могуће је потпуно уклањање тумора.

Међутим, ако дође до инфилтрације вена, интервенција је такође немогућа. У склопу операције доктор уклања и лимфне чворове - чак и ако они нису погођени. Чак и ако је ова варијанта контроверзна, све више и више лекара одлучује се за уклањање још здравих лимфних чворова.

Током хируршког захвата лекар не покушава да извади цео орган, тако да је веза са цревима и даље могућа. Зависно од локације, лекар се одлучује за десностранску (дуоденопанкреатктомију), левострану (ресекција репа панкреаса) или средњу делимичну ресекцију панкреаса. Делимичном ресекцијом са леве стране, слезина се такође уклања у готово свим случајевима.

Понекад тотална ресекција - потпуно уклањање панкреаса - може бити последња шанса да пацијент излечи. Тада се жучни канал и желудац повезују са цревима. У ту сврху користе се подигнуте петље танког црева које су без напетости "повезане" са стомаком.

Али ако је тумор неизлечив, лекар се одлучује на хемотерапију. Кемотерапија се такође може сматрати корисном након операције или пре операције (ако је тумор превелик и треба га смањити у величини).

Изгледи и прогноза

Тумор панкреаса један је од најгрознијих врста рака. Према регистру карцинома Института Роберт Коцх, стопа преживљавања мушких пацијената после 5 година износи 6,4 процента. За жене је то 7,6 процената. То значи да рак панкреаса има најнижу стопу преживљавања рака. Међутим, прогноза болести у великој мери зависи од тренутка у коме се одвија дијагноза и накнадно лечење. Што се тумор на панкреасу лечи у складу са тим, то ће бити корисније за ток болести. Тип тумора такође игра важну улогу.

Хируршко уклањање тумора панкреаса могуће је само код 15 до 20 одсто свих пацијената, што такође негативно утиче на даљи ток. Стопа преживљавања за пет година за оне који су оперисани износи између 22 и 37 процената. Прогноза је посебно лоша ако је тумор већ у поодмаклој фази. Петогодишња стопа преживљавања износи само 0,2 до 0,4 процента.

Боље изгледа са цистаденокарциномом који се ретко појављује. Овај посебни облик тумора панкреаса дуго је локализован и мање је агресиван. Из тог разлога, његова прогноза је повољнија. И код ендокриних карцинома прогноза је опћенито боља.

Уз то, тумор панкреаса се може поновити. Метастазе су такође могуће.

превенција

Будући да до сада нису познати узроци, из којих разлога ћелије панкреаса дегенерирају и мутирају у ћелије рака, такође није познато које би превентивне мере могле зауставити или спречити могуће стварање тумора.

Послије његе

Туморске болести захтевају накнадну негу. Многи се тумори поново формирају након успешне терапије. Љекари се супротстављају овој опасности по живот пажљивим надгледањем напретка. Не разликује се од тумора панкреаса. Обично пре краја иницијалне терапије лекар и пацијент разговарају о додатној нези.

Треба напоменути да излечење није увек могуће. Понекад лекари одустају од лечења тумора панкреаса, јер је превише узнапредовао у тренутку када му је дијагностикована. Тада нега после лечења има само палијативну функцију. Они који су погођени добијају лекарску подршку како би могли да живе без бола остатак времена.

Класична нега након неге се врши најмање квартално у првој и другој години. Тада се ритам прегледа проширује. Годишња инспекција је довољна од пете године слободе притужби. Надзорна нега се обавља у клиници или од стране лекара у приватној пракси.

Тачке у вези са садржајем су разговор о симптомима и физички преглед. Лекар може прегледати унутрашњост трбуха помоћу ендоскопске ехографије. Такође је уобичајена рачунарска томографија. Због ниске стопе преживљавања од тумора панкреаса, питања о животу такође играју улогу коју не треба потценити. По потреби се може прописати психотерапија.

То можете и сами

Пацијенти са тумором гуштераче могу издржавати себе и свој организам здравим начином живота. Уз уравнотежену исхрану и унос витамина, хранљивих материја и елемената у траговима, имуни систем јача и побољшава се благостање.

Тијелу је потребно довољно сна и квалитетан период одмора за добру регенерацију. Хигијену спавања стога треба провјерити и прилагодити потребама пацијента. Прибор за кревет, доток свежег ваздуха и могући утицаји околине морају се проверити и оптимизовати.

Технике опуштања и когнитивни тренинг помажу у успостављању унутрашње равнотеже. Пацијент може користити ове поступке и методе самостално или уз помоћ стручне подршке. Гужва, стрес или узбуђење негативно утичу на здравље и ослабљују пацијента. Довољна вежба на свежем ваздуху, слободно време и разговори са рођацима или другим погођеним особама сматрају се корисним и стабилизујућим.

Пацијент би требао бити фокусиран на побољшање њиховог благостања. Позитивне погледе на живот и смех јачају погођене упркос свим недаћама. Размена са другим болесним људима у групама за самопомоћ или интернетским форумима може довести до нових спознаја. Савјети и напутци за добро рјешавање болести у свакодневном животу помажу вам да се носите са свим испитивањима и притужбама.