Термин карцином је медицински израз: тачније, долази од патологије и описује одређену врсту малигног тумора. У том погледу, такође је корисно да оболели пацијенти разумеју реч и имају преглед повезаних проблема и терапијских приступа. Наравно, сваки тумор је различит; рак плућа има потпуно другачију терапију и прогнозу од рака тестиса. Међутим, с обзиром да су обојица карциноми, постоје и основне сличности. Стога је следећи општи преглед.
Шта је карцином?
Графичка илустрација и инфограм типичне ћелије рака.А карцином је малигни тумор (канцерозни раст) који потиче из покривног ткива (епитела) коже или слузокоже.
Будући да већина карцинома потиче од таквог епитела, око 80 одсто њих је класификовано као карциноми, укључујући карцином бронхије (карцином плућа), карцином дојке (карцином дојке) и карцином дебелог црева (карцином дебелог црева) као три најчешће врсте рака.
У зависности од типа епитела на којем се заснива, може се даље разврстати у карцином плочастих ћелија (из сквамозног епитела), аденокарцином (из жлезданог ткива) и друге мање уобичајене категорије.
узрока
Узроци Карцином збуњујуће су, још нису у потпуности истражене и, штавише, не могу се генерализовати за све врсте рака.
У основи, многе ћелије и ткива у телу се непрестано деле. Посебно су површине (епители) изложене великим оптерећењима како извана (кожа) тако и изнутра (црева, плућа) и због тога се морају редовно обнављати. По својој природи епител посебно активно дели ткиво - зато је рак тамо толико чест.
Током поделе ћелије и умножавања ДНК, редовно се дешавају грешке у којима се губи контрола над дељењем ћелија, а појединачна ћелија се ставља у стање да жели да настави неконтролисано дељење. Такве мале ћелије рака настају у свакоме од нас много пута дневно - развој рака је, такође, питање шансе. Здрав имуни систем није у стању да се одбрани од вируса и бактерија, већ и да уништи ћелије рака које су се одмах развиле. Стога имунодефицијенција може погодовати откривању и самим тим даљем расту Тунмор ћелије.
Други главни фактор ризика је оштећење ткива узроковано спољним утицајима. Класичан пример је оштећење епитела бронха никотином и осталим компонентама цигаретног дима - то слаби одбрану бронхијалне слузнице и директно оштећује ДНК појединих ћелија слузокоже. Епители се мења сталним излагањем диму како би постао отпорнији (метаплазија) - међутим, у том процесу губи и своју првобитну структуру, а тело губи контролу над растом епитела; може се развити карцином бронха.
У случају рака дебелог црева, недостатак дијеталних влакана (тј. Неухрањеност у култури) идентификован је као главни фактор ризика, јер то води хроничној опстипацији и други токсини који се преносе храном могу дуже деловати на цревну слузницу. Овде су такође важни генетски фактори - као што је случај и са многим другим раковима.
Карциноми горњег гастроинтестиналног тракта (нпр. Карцином желуца) или доњих мокраћних путева (попут карцинома бубрега или карцинома мокраћне бешике) у међувремену су често повезани са нитрозаминима, карциномом грлића материце са папилома вирусима, раком беле коже са хроничном УВ светлошћу Терет. Постоји много различитих фактора ризика за мноштво различитих карцинома који имају мање или више директан и главни утицај на развој тумора.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми таквих Карцином и тиме време његовог открића у великој мери зависи од локације тумора. Рак коже се обично види и лечи рано, док тумори плућа могу годинама да постану неупотребљени и метастазирати се у телу до тренутка када је дијагностикована.
Крварење је чест први симптом унутрашњих тумора (крв у столици, крв у урину, крвави кашаљ) и зато их треба разјаснити. Функционална ограничења могу утицати на шупље органе и довести до опстипације (карцином дебелог црева), кашља (бронхијални карцином) или билијарне колике и жутице (карцином жучних канала). Остали тумори попут карцинома желуца нису дуго откривени јер је шупљи орган једноставно довољно велик да заобиђе тумор.
Коштане метастазе нарочито могу такође да изазову јак бол и на тај начин доведу до открића првог тумора (нпр. У случају спиналних метастаза из рака простате). Слично томе, метастазе на мозгу могу постати уочљиве кроз промене карактера или затајење сензорних органа и могу бити први симптом малигног карцинома на потпуно другом месту.
Иначе у медицини постоји термин "Б-симптоми": То значи све оне неспецифичне симптоме који не указују на одређени тумор, али генерално прате малигни карцином и зато их треба узети у обзир: Они укључују губитак тежине, губитак апетита , Слабост, умор, високе температуре, ноћно знојење и сличне тегобе. Ови симптоми се јављају зато што брзо растући тумор прождире огромну количину енергије за раст, којој тада недостаје остатак тела. Анемија као резултат пузећег губитка крви (крварења из тумора) и пратећи упални процеси такође могу допринети симптомима.
Дијагноза и ток болести
Дијагноза укључује детаљну анамнезу са циљаним испитивањем притужби, факторима ризика и пратећим појавама. Такође је важна породична анамнеза, јер се неки тумори чешће наслеђују. Физикални преглед понекад може потврдити сумњу на тумор, на пример ако се рак дебелог црева већ може осетити прстом у дну.
Затим се врше сликовни прегледи као што су ултразвук, рендгенски снимак, ЦТ и МРТ, који служе како да се прецизно прикаже канцерозни чир и да се пронађу метастазе. При планирању терапије важно је добити што је могуће опсежнији преглед стања болести, јер је на основу тога доступан велики број различитих и добро истражених стратегија терапије, а метастазе могу, на пример, темељно променити протокол лечења. У онкологији (медицина против рака) се говори о такозваном "стаџирању", тј. Подели тумора у различите категорије у складу са његовом стадијумом. Овде је популарна класификација ТНМ класификација према величини тумора, чворишту (статус лимфног чвора) и метастазама.
Готово увек се покушава добити узорак ткива (биопсија). Само на основу тога може се без сумње доказати врста ткива тумора и сигурно се постићи избор исправног терапијског приступа. Патолог говори о "оцени" (може се доказати степен развоја тумора).
Компликације
У сваком случају, карцином је веома опасно здравствено стање за пацијента, није реткост да доведе до смрти особе која је сама погођена или због последица. Из тог разлога, рано откривање и лечење је изузетно важно како би се могле избећи могуће компликације.
Симптоми и компликације карцинома углавном зависе од захваћене регије. Даље, рак се обично шири на друге делове тела и може утицати и оштетити здраво ткиво. Особито у мозгу долази до промена или парализе личности и других моторичких кварова.
Они погођени пате од озбиљног губитка тежине и слабости. Отпорност дотичне особе такође се смањује и постоји стални умор који се не може надокнадити помоћу сна. Лечење рака није увек могуће. У многим случајевима то ће такође смањити животни век. Уз хемотерапију могу се појавити многе тешке нуспојаве, попут губитка косе и на тај начин додатно смањити квалитет живота особе на коју болују.
Када треба ићи код лекара?
У случају необичних и неразумљивих отеклина на организму, притужбе увек треба објаснити лекар. Ако постоји осећај стезања у телу, избочина или развој чира, неопходни су лекарски прегледи. Пошто је 80% карцинома одговорно за развој малигног тумора, код прве неподударности потребно је консултовати лекара. Ако је дисање отежано, долази до пробавних проблема, главобоље или различитих функционалних поремећаја, препоручљиво је посетити лекара.
Ако се симптоми перзистирају или погоршају током неколико недеља или месеци, о запажањима треба одмах поразговарати са лекаром. Ако се постојеће жалбе постепено шире, постоји и хитна потреба за акцијом. Да би се утврдио узрок, посета лекару је неопходна у случају нејасног осећаја болести, општег стања лошег стања, смањења уобичајеног нивоа перформанси или повећане потребе за сном.
Немир, необјашњиви страхови, већи губитак тежине, апатија и повећана раздражљивост указују на неправилности које би требало пријавити лекару. Трајни осећај немоћи или недостатка енергије, промене на слузници или тену коже као и осећај бола, показатељи су постојеће болести. Ако се развију поремећаји осетљивости, ограничења мобилности или психолошки проблеми, потребно је консултовати лекара. Ако постоји одступање од уобичајеног понашања, препоручује се посета лекару.
Лечење и терапија
Терапија укључује тачно три различите стратегије: хируршко уклањање, хемотерапију и зрачење тумора. Сва три су врло радикална поступка која могу проузроковати доста колатералне штете, али у најбољем случају уклањају тумор и последњу ћелију рака из тела и на тај начин побеђују болест једном заувек.
Многи карциноми у почетку су лако управљати због површног положаја, посебно када су још увек у релативно малој фази. Овисно о стадијуму, ово је често праћено хемотерапијом или зрачењем како би се очистило околно ткиво (путови лимфне дренаже) и цело тело (метастазе) раштрканих ћелија тумора. Међутим, ови третмани се морају користити са опрезом, јер су отров за цело тело и могу имати пуно нежељених ефеката.
С друге стране, према тренутном стању истраживања, они обично представљају једини начин лечења карцинома свеобухватно и безбедно. Тренутно се развијају више циљани лекови и доступни су само у појединачним случајевима (нпр. За одређене врсте леукемије).
Изгледи и прогноза
Захваљујући медицинском и научном напретку, прогнозе карцинома значајно су побољшане последњих година. Мере раног откривања и подизање свести међу популацијом омогућавају многим пацијентима дијагнозу и лечење у раној фази болести. Ово побољшава прогнозу и изглед трајног опоравка.
Међутим, не постоји опћенито валидна прогноза када је у питању карцином. Увек се мора појединачно проверавати у ком се тренутку у организму тумор формирао и којом брзином се одвија раст. Неким подручјима у тијелу је тешко приступити, а друге регије ријетко дозвољавају рану дијагнозу.
Што се тумор више развио у организму, старији је пацијент и што је више претходних болести имао, то је прогноза повољнија. Начин живота, опште здравствено стање и ментална стабилност такође утичу на даљи процес оздрављења. Без коришћења медицинске неге постоји ризик од преране смрти пацијента. Агресивни или малигни тумор нема изгледа за спонтано зарастање. Може се лечити и уклањати само у терапији рака. То је дугорочна терапија која је повезана са различитим ризицима и има ризик од рецидива.
превенција
Превенција је најбољи начин да се пробије живот без рака: Будући да су најчешће врсте рака јасно повезане са ризичним понашањем, могло би се рећи. У детаље, то значи: без пушења, мало алкохола, избегавање нитрозамина, само уживање у сунчевој светлости у умереним количинама, тежња ка дијети богатој влакнима и свему осталом што се сматра добрим и здравим.
Постоје посебне превентивне мере против појединих ентитета против рака, попут вакцинације против ХПВ-а. Поред тога, препоручује се рана дијагноза као што је колоноскопија од 55 или мамографија.
Послије његе
Надзорна нега је централни елемент у терапији карцинома, па на тај начин треба одредити рецидив болести што је пре могуће, од чега лекари очекују предности у погледу терапије. Након операције, зрачења или аблације увек постоји стални ризик од рецидива тумора.
Поред тога, накнадна нега се такође бави свакодневном подршком. Пацијенти се често жале на психолошке проблеме након операције и потребна им је помоћ у свакодневном животу. Карцином се не може увек у потпуности уклонити. Тада није реткост да је потребно дуготрајно лечење. Свакодневно лечење лековима остаје неизбежно.
Пацијенти обично имају посете једном кварталу или сваких шест месеци. Који је ритам индициран зависи од врсте рака, ситуације притужбе и фазе тумора при почетној дијагнози. Паузе између именовања обично се продужавају ако након две до три године није откривен нови раст.
Породични лекар или клиника одговорни су за праћење неге. Битни елементи састанка су дубинска дискусија и физички преглед. Редовно се организују ултразвучни преглед и други сликовни тестови. Такође се врше испитивања крви за утврђивање специфичних маркера.
То можете и сами
Лечење рака је у рукама искусних лекара, али пацијент може много да му помогне да опорави кроз позитиван поглед на живот.
Изнад свега, ово укључује суочавање са нечијом ситуацијом и прихватање болести: Отворене дискусије са рођацима, пријатељима и другим погођеним особама могу бити од велике помоћи. Дизајн свакодневног живота треба да буде прилагођен тренутном здравственом стању и да омогући довољно времена за одмор одмора - ово укључује и прихватање помоћи извана у лошијим фазама. Лагане спортске активности обично имају позитиван утицај на психу и тело, о интензитету и обиму треба разговарати са лекаром.
Једнако је важна и здрава, избалансирана исхрана која штити од симптома недостатка и што боље спречава мршављење услед болести. Неколико малих порција дневно се обично боље подноси од неколико великих. Не треба заборавити ни адекватну хидратацију.
Специфичне вежбе опуштања и акупресуре могу помоћи у смањењу мучнине изазване хемотерапијом. Приправци од марелице такође имају репутацију у смањењу нуспојава, али њихова ефикасност је контроверзна. Ако рак изазове јаке болове, има смисла водити дневник болова. Ово би требало да буде представљено лекару при свакој посети, како би могао брзо да прилагоди терапију лековима у случају промена.