Под једним Агорафобија лекар разуме ментални поремећај или фобију. Дотична особа се боји да не може побјећи из свакодневне ситуације (на примјер, у С-Бахну или код фризера). Ова застрашујућа ситуација обично доводи до напада панике.
Шта је агорафобија?
Пацијенти који имају агорафобију страхују од тога да не могу да побегну из свакодневне ситуације (на пример у С-Бахну или код фризера). Ова застрашујућа ситуација обично доводи до напада панике.Свако живо биће познаје стања анксиозности. У животињском свету, па и код нас људи, овај осећај нас штити када нам се приближи претећа ситуација или опасност. Анксиозност је обично природни знак упозорења.
Особе које пате од агорафобије преносе своја стања анксиозности у нормалне животне ситуације. Међутим, прецењују опасност неке ситуације и због тога се плаше одласка на одређена места Гужва да се укрца. У коначници, овај претјерани осјећај страха може довести до тога да они не напуштају властити дом.
узрока
У многим случајевима, тешко трауматично искуство покренуло је агорафобију. Међутим, узрок могу бити и веома стресни животни догађаји који трају неколико недеља или месеци.
Смрт вољене особе, сукоб у партнерству, развод од супружника, малтретирање на послу, преоптерећење радом или отказ могу покренути околности за агорафобију.
Чињеница да свака особа различито реагује на стрес или стресне животне ситуације дјеломично је генетска, али и посљедица понашања које су се учили у дјетињству. Свако има своје личне слабости и различито реагује на емоционалне повреде, ране или стрес.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацаСимптоми, тегобе и знакови
У агорафобији настају анксиозна стања која се могу проширити и на нападе панике. Они погођени плаше се великих квадрата, збуњујућа пространства или чак гомиле људи и гомиле. У почетку се страх примјећује тек постепено и почиње снажним осјећајем нелагоде у дотичној ситуацији.
Тек се временом страхови испољавају све више и више док их погођена особа не може директно да им именује. У овом тренутку треба потражити медицинску помоћ. Ако се агорафобија не лечи, то може довести до значајног смањења квалитета живота и слободе кретања. Они који су погођени покушавају да помогну себи и углавном прибегавају такозваним стратегијама избегавања.
Ако се страх углавном јавља на великим квадратима, велики квадрати се избегавају или више не укрштају, већ се марљиво заобилазе. У већини случајева, међутим, не долази до побољшања, већ до погоршања ситуације. Околности које генерирају страх се проширују, тако да су потребне нове стратегије за избегавање.
У најгорем случају то може значити да се погођени плаше чак и да напусте стан или кућу. Дугорочно је могуће да они више не могу учествовати у јавном животу.
Дијагноза и курс
Код агорафобије код психијатра се појављују психолошке и физичке реакције. Многи страхови одређују његово размишљање, његова осећања и понашање. То се изражава у чињеници да се он стално боји да би му се могло догодити нешто лоше или да би могао бити сам и беспомоћан или чак у смртној опасности.
Излазим одавде жив? Шта ако имам срчани удар? Не могу то сама! Не могу да поднесем више! Шта ако не могу дисати или се онесвијестити? - Болести ове врсте доводе до високог крвног притиска и мишићи у телу постају напети.
То доводи до физичких реакција, које опет покрећу страх. Знојење, суха уста, дрхтање, снажна палпитација или убрзан и неправилан рад срца, недостатак даха, мучнина и повраћање, мокрење и дефекација, вртоглавица и несвестица су неки од могућих физичких симптома агорафобије.
Пошто се дотична особа плаши тих физичких реакција, почиње да избегава одређене ситуације или места. Више не иде на јавна места, у робне куће, супермаркете, гостионице или хотеле, у биоскопе или позоришне догађаје. Избегава да користи јавни превоз или да путује авионом или возом на дуже релације.
Они који пате од агорафобије испрва испољавају своје симптоме у фазама. Међутим, он постаје све несигурнији и вјерује да заправо долази погођена је озбиљна органска болест. Ако се агорафобија и даље не лечи, даљи психолошки ток је неповољан.
Компликације
Агорафобија може озбиљно да ограничи живот. Ако је анксиозни поремећај озбиљан, неки од погођених више не напуштају свој дом или се само усуђују да изађу вани ако их прати неко коме верују. Као резултат тога, свакодневни послови често постају непремостиве препреке. Комплициране и породичне компликације готово су неизбежне код тешке агорафобије.
Пријатељства и други социјални контакти такође често пате од агорафобије. Ова изолација заузврат погодује другим проблемима менталног здравља, попут опсесивно-компулзивног поремећаја или депресије. Депресивна епизода се такође може догодити упркос лечењу или је само потакнути лечењем - када дотична особа схвати да су били подложни поремећају који се може лечити (често током више година).
Агорафобија се може јавити са или без напада панике. Будући да напади панике могу бити слични срчаном удару или другим медицинским компликацијама, неопходна је пажљива процена (посебно на почетку анксиозног поремећаја). Уз то, анксиозни поремећај често коегзистира са поремећајем личности. Зависни поремећај личности и анксиозни поремећај избегавања најчешћи су.
Надаље, поред агорафобије, може се појавити и други анксиозни поремећај. У обзир долазе специфичне фобије, генерализовани анксиозни поремећаји и социјална фобија. Штетна употреба дрога или алкохола може бити облик лечења.
Када треба ићи код лекара?
Фобија попут агорафобије потенцијално се може појавити у било којем тренутку у животу. Већином времена било је латентног страха на местима где се погођени дуже време осећају беспомоћно. Избегавају гужве на јавним местима или путују у непозната места.
Агорафобија се често јавља као резултат непречишћене трауме или као последица животних криза. Потребно је са таквим притужбама самоуверено отићи до породичног лекара како се симптоми не погоршају. Повећање социјалног повлачења има далекосежне последице. То може значити губитак нечијег посла и уобичајену способност за дјеловање. Већину времена погођени не могу сами да се ослободе страха. Чак је одлазак породичном лекару често проблематичан. Срамота се може додати страховима.
Породични лекар упућује дотичну особу на терапију излагањем или понашањем или другу психотерапијску меру. Такође може да пропише лекове против анксиозности који ће вратити делић нормалности пацијенту. Будући да ово може бити комбинација анксиозних поремећаја са или без напада панике, могу бити потребне додатне мере. Анксиозни поремећај је можда већ генерализован, јер је често присутан већ дуже време.Међутим, пацијент може кроз терапију искусити да страх може поново да се заборави током времена.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Ако је психотерапеут искључио друге болести попут психозе или органских болести и дијагностицирану агорафобију, он користи примере из сопствене анамнезе како би однос између свог страха и понашања избегавања могао да разјасни дотичној особи.
Ако је дотична особа постала овисна о алкохолу или лијековима како би поднијела страшне ситуације, то се такође мора лијечити терапијски.
Постоје практично два начина терапијског лечења агорафобије:
Помоћу систематске десензибилизације, терапеут покушава да помогне захваћеној особи корак по корак. Пре свега, у терапији разговора развијене су појединачне стратегије суочавања. Може бити корисно научити методу опуштања која се накнадно практикује као подршка практичним вежбама излагања или терапији десензибилизацијом.
Поред тога, терапија маштом може појединачно припремити дотичну особу. Надаље, снажне блокаде могу се ослободити хипнотерапијом. Дотична особа би се затим требала постепено суочити са конкретном страшном ситуацијом, заједно са својим терапеутом, све док није сазнала да је нереално имати тај страх или да је искусила како да се носи са тим. може да се позитивно носи са тим страхом.
Други начин лечења назива се "поплава". Дотична особа се усуђује прво добровољно суочити се са својом најтежом страшном ситуацијом, док терапеут и даље посматра у позадини.
Изгледи и прогноза
Многи пацијенти који пате од мање или више изражене агорафобије брину се, поред својих симптома анксиозности, да ли ће ови неугодни напади трајати или ће нестати спонтано или одговарајућом терапијом. Генерално, агорафобија има повољну прогнозу, која, међутим, посебно зависи од два фактора.
С једне стране, успех лечења је често бољи ако пацијент крене што је могуће раније у тежим случајевима. Ако се брзо започне терапија, често се може унапред избећи хронификација клиничке слике. То значи да се нежељена нежељена дејства и компликације попут развоја снажног страха од ишчекивања пре следећег напада панике или јаког понашања избегавања у вези са ситуацијама које изазивају страх могу често избећи раном терапијом.
С друге стране, сарадња и мотивација пацијента (тзв. Усклађеност) је такође важан фактор успеха терапије, а самим тим и прогнозе болести. У агорафобији је посебно важно да се изложите страшним ситуацијама и да научите да су те ситуације безазлене. У благим случајевима, мотивисани пацијент може успети да самостално изврши та излагања. У случају тврдоглавих случајева водиће вас одговорни терапеут, који, међутим, зависи и од учешћа пацијента да би лечење било успешно.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацапревенција
Поступци опуштања и стратегије понашања које су научене са појединачним позитивним афирмацијама такође помажу дотичној особи да спречи акутна анксиозна стања агорафобије.
Послије његе
Агорафобија је један од анксиозних поремећаја који углавном захтева пажљиву негу како би се могао поново распламсати. С једне стране, то може учинити лечећи психолог или психотерапеут, који нуди редовне сеансе за стабилизацију. Међутим, ово се такође може учинити самостално, јер терапија сензибилизира оне који су погођени мишићним обрасцима који покрећу или промовишу агорафобију.
Само посматрање је важан део пратеће неге. Ако пацијент примети да му је све теже бити у гужви и на отвореним просторима, важно је да се свесно врати у те ситуације. Лекције научене из терапије излагањем могу се овде применити циљано. Подсетник да наводне опасности заиста не постоје у овим ситуацијама важно је за праћење неге и стабилизује здравље у односу на анксиозни поремећај.
Групе за самопомоћ такође могу пружити значајну подршку за негу лечења. Заједница бивших и садашњих пацијената са анксиозношћу подржава у фазама слабости и размена искустава проширује акционе стратегије које су доступне када се догоди агорафобија.
Облици активности и опуштања такође могу допринети нези. Вежбање помаже у изградњи поверења у сопствено тело и умањује ниво адреналина. Технике опуштања промовишу способност да постанете мирнији и опуштенији. Овде су важни аутогени тренинг, прогресивно опуштање мишића и јога.
То можете и сами
Које су мере самопомоћи погодне у свакодневном животу могу се увелико разликовати, јер се и агорафобија разликује од особе до особе. У лечењу агорафобије конфронтација игра важну улогу. Стога погођени могу се суочити са малим изазовима у свакодневном животу уместо да избегавају страшне ситуације. У почетку је често корисно да вас прати или подучи психотерапеут. Професионална подршка осигурава да се страх не избегне, већ да он у ствари нестане сам. Поред тога, терапијска подршка може пружити осећај сигурности.
Посебно у терапији понашања важно је да пацијенти раде свој „домаћи задатак“. Активно учешће у сопственој терапији омогућава вам да најбоље искористите терапеутске сеансе. Поред тога, такви домаћи задаци могу вам помоћи да примените оно што сте научили из терапије у свакодневном животу.
Неким људима који имају агорафобију помаже ако боље разумеју страх. На пример, одговарајућа литература може се наћи на Интернету и у књигама. Међутим, квалитет таквих публикација веома варира. Предност је ако аутори имају научно знање или су терапеути.
Агорафобија може бити повезана са другим менталним поремећајима. Они не би требали остати нелијечени, већ их треба укључити у терапију, као и у свакодневни живот.