А Анеуризма је трајно увећање каротидне артерије у облику вретена или вреће. Може бити прирођена или стечена. Ово ширење артерија може се догодити променама на стијенци жила на одређеним тачкама посуда.
Шта је анеуризма?
Инфограм о анатомији и локацији анеуризме у мозгу и њеној оперативној терапији. Кликните на слику за увећање.Грчки израз анеуризма значи "проширење". Ово је урођено или стечено, локализовано, трајно, вретенасто или сакрално проширење артерије као резултат избочења или проширења стијенке суда. Постоји ризик да ће се проширена крвна жила покварити и доћи ће до опасног по живот унутрашњег крварења.
Анеуризма је чешћа код старијих људи. Фактори ризика за то су повишен крвни притисак и отврднуће артерија (артериосклероза). Ако пукне анеуризма, помоћи ће вам само операција спашавања живота. Широко распрострањена анеуризма близу срца или мозга је опасна по живот јер повећани притисак на стијенку суда прети пукнути и резултира унутрашњим крварењем. У овом случају је неопходна операција за спашавање живота.
Класификација:
- права анеуризма - сва три слоја зида израсла су
- Раздвојена анеуризма - крварење у стијенке суда раздваја стијенке суда и оштећује средњи васкуларни слој
- лажна анеуризма - избочина је узрокована оштећењем васкуларног зида, на пример током катетерских интервенција за дијагнозу и лечење срчаних болести.
узрока
Анеуризма може имати неколико узрока. Најчешћи узрок праве анеуризме је отврднуће артерија. Инфекције су много ређе.
На пример, сифилис може проузроковати ширење артерија у главној артерији (аорта), кроз коју крв тече из срца у тело. Остале инфекције теже погађају артерије удаљене од срца.
Срчани удар или Цхагас-ова болест изазвана паразитима могу изазвати анеуризму у зиду срца. Лажна анеуризма је могућа последица операције катетера. Код подељене анеуризме озлеђен је средњи васкуларни слој, медиј, артерија.
Симптоми, тегобе и знакови
Многи људи имају анеуризму и никад је не доживе у свом животу. Немате симптоме и анеуризма не води било којој болести или секундарној болести. Број непријављених случајева не може се статистички забележити.
Али вероватније је да ће анеуризма пре или касније изазвати симптоме. То се обично дешава када расте. То значи да се избочина коју формира шири и постаје већа. Затим притиска на друге делове мозга и овде изазива притужбе и поремећаје. Они зависе од локације анеуризме.
На пример, може да се утиче на језички центар - пацијент тада све више пати од поремећаја језика и речи. Заборавља речи и појмове и тешко је формулисати читаве тачне реченице. Често се реченица разреже на пола пута, а да пацијент то сам не схвати.
Ако анеуризма притисне на визуелни центар, на пример, може се очекивати оштећење вида. Ово може утицати на оштрину вида и на само видно поље. Треперење очију и губитак тродимензионалног вида уобичајени су знаци анеуризме.
Ако је ослабљен осећај за равнотежу, пацијенту је тешко да контролише свој ход и своје тело. Излети и падови су резултат. Сви ови знакови указују на неуролошке дефиците и абнормалности.
наравно
Симптоми болести анеуризме појављују се само кад се крвни судови на одређеној артерији шире. На пример, анеуризма у главној артерији у пределу грудног коша може проузроковати потешкоће у гутању, кашљању, промуклости, потешкоћама са дисањем и поремећајима циркулације у рукама или мозгу.
Симптоми анеуризме трбушне аорте укључују бол у леђима, бол који зрачи у ноге, мокрење и наизменичну пролив или затвор. Анеуризма се ретко примећује кроз лупање трбуха у трбуху. Ако се зид раздељене анеуризме аорте разбије, појави се изненадна, разорна бол.
У том случају лекар хитне помоћи мора одмах да делује. Ако се артерије удаљене од срца повећају, постоји ризик од формирања крвних угрушака, који могу мигрирати у срце или плућа и покренути емболију. Анеуризма у мозгу може имати озбиљне последице јер може притиснути кранијалне живце и проузроковати неуспех.
Компликације
Анеуризма може да се формира у различитим деловима тела и, у зависности од њене локације, проузрокује озбиљне компликације. Ако крвни угрушак не буде препознат и лечен на време, проток крви у виталне органе и удове више није загарантован. Постоји ризик од загушења, емболије и можданог удара.
Ако се место за опскрбу или разгранање затвори или ако се стијенка анеуризме распрсне, на пример на глави или у близини срца, особа је у смртној опасности. Мјере помоћи које се одмах започињу не могу искључити трајно оштећење попут парализе или неповратног функционирања мозга.
Група ризика за стварање крвних угрушака је разнолика. Старији и млади подједнако су погођени, као и жртве несреће. Алтернативним методама се не може очистити крвни угрушак. Лекар сам одлучује о врсти операције и терапији. Током операције може доћи до већег губитка крви.
Ако се угрушак уклони из главе, можда ће бити неопходно избећи церебрално крварење са дренажом церебралних вентрикула. Ако се симптом открије и уклони на време, морају се предузети даље мере како би се избегле упале, кардиоваскуларни проблеми и продирање бактерија у рану. У зависности од озбиљности поступка, могу се појавити потешкоће у гутању и недостатак даха. Пацијенти могу сузбити компликације следећим лековима и здравим начином живота.
Када треба ићи код лекара?
Ако се сумња на анеуризму, одмах треба потражити лекарски савет. Препоручује се брза посета лекару ако се појаве бол у грудима, кашаљ или ненормални звукови дисања који се изненада појаве и не могу се приписати било којем другом узроку. Изненадна промуклост, поремећаји гутања или недостатак даха су знакови упозорења које би требало разјаснити што је пре могуће. Ако постоји јак бол у трбуху или крварење, анеуризма се можда већ распала - најкасније тада се мора назвати хитна помоћ.
Ако дође до наглог пада крвног притиска или крвожилног шока, мора се пружити прва помоћ док не стигне лекар хитне помоћи. Посета лекару је готово увек неопходна са анеуризмом. Ако је вазодилатација већ утврдила лекар, потребно је обратити пажњу на типичне знакове упозорења.
Ако се сумња да се анеуризма пукла, преостало је само одлазак у хитну помоћ. Уопште, требало би да разговарате са лекаром ако имате необјашњиву отрежњу и хладноћу у удовима или друге симптоме који се не могу пратити до одређеног узрока. Брзо лечење обично може спречити даље компликације.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
За анеуризму аорте: Ако анеуризма није толико велика или је ризик од операције превисок, лекар може лековима (бета блокатори) лечити факторе ризика као што је висок крвни притисак и охрабрити пацијента да избегава физички напор и да обезбеди редовну варење.
Ако имате већу анеуризму или висок крвни притисак који се не може контролисати, операција се не може избећи.Овде је увећани део посуде замењен пластичном протезом. Новије методе омогућавају и мањи (минимално инвазивни) поступак у којем хирург користи катетер] за уметање стабилизујуће стентне протезе, својеврсног кишобрана, у артерију, која се потом може отворити у посуди.
За анеуризму мозга: неурохирурзи воде рачуна о анеуризми у мозгу. У прошлости су анеуризму стезали копчом током отворене хирургије или ојачали зид судова ткивом или тефлоном. Данас такође можете интервенирати у судовима у мозгу путем ингвиналне артерије и стабилизирати судове тако да се спречи ризик од пукнућа.
Изгледи и прогноза
По правилу, анеуризма има врло негативан утицај на квалитет живота пацијента и, у најгорем случају, може чак довести до смрти особе која је погођена.
Анеуризма је пре свега дијареја или затвор, а главни проблем је и уринирање. У већини случајева ове жалбе не нестају саме од себе, тако да не долази до самозацељења. Није неуобичајено да анеуризма доведе до кашља и недостатка даха, што може довести до губитка свести. Такође може доћи до отежаног гутања, што значајно смањује или отежава унос течности и хране.
Да ли се лечи анеуризма обично зависи од тежине болести. У неким случајевима ризик од операције је превисок, па се лечење изводи искључиво уз помоћ лекова. Ово може ограничити симптоме. Међутим, не може се искључити да животни век пацијента може бити смањен болешћу.
Надаље, хируршка интервенција се не може избјећи у тешким случајевима. Не може се универзално предвидјети да ли ће то довести до компликација. У неким случајевима погођена особа зависи од катетера након операције.
превенција
Превенција анеуризме могућа је само у ограниченом обиму. Важно је што је могуће више избегавати или лечити факторе ризика попут високог крвног притиска, пушења, алкохола, гојазности и прекомерно високих нивоа липида у крви. Живјети здраво, јести разумно и добити довољно вјежбе дефинитивно је разуман приступ спречавању развоја анеуризме.
Послије његе
Након лечења анеуризме, током првих неколико месеци потребна је редовна праћења од неурохирурга или неуролога. Такозвана ехокардиографија се често обавља на контролним прегледима, помоћу којих се може проверити функција аортног залиска. На почетку се ови прегледи обично обављају једном недељно, а затим само једном годишње.
Многи пацијенти такође морају да узимају лекове као што су стабилизатори ритма или лијекови против болова након операције, а рехабилитација се често проводи након болничког боравка, који обично траје седам до девет дана. Поред тога, погођени би требало да елиминишу факторе ризика ако је могуће.
Никотин треба избегавати у потпуности, јер може сузити крвне судове и учинити клип нестабилним. Поред тога, крвни притисак би такође требало да буде подешен веома добро. И овде су неопходне редовне контроле и по потреби лечење крвног притиска лековима.
Ако пацијенти пате од дијабетес мелитуса, лекар их такође мора пажљиво прилагодити, јер дијабетес који није оптимално прилагођен може имати негативне ефекте на крвне судове. Генерално, требало би се придржавати здравог начина живота, односно погођени треба редовно вежбати, избегавати никотин и обратити пажњу на здраву исхрану.
То можете и сами
Пацијенти са анеуризмом имају редовне прегледе код специјалисте ради праћења стања деформитета и правовремено реаговање на критичне иновације. Чак и изван медицинске неге, пацијенти врло пажљиво прате своје физичко стање и региструју потенцијалне промене у анеуризми.
Како је у сваком тренутку могуће хитно стање код пацијената са анеуризмама, људи око њих морају бити обавештени о болести и могућим мерама прве помоћи. У случају анеуризме медицински хит се обично манифестује колапсом крвожилног система, при чему крвни притисак истовремено брзо пада.
Многи пацијенти с анеуризмом примају лекове за терапију и спречавање компликација, који се морају узимати према рецепту лекара. Поред тога, здрав начин живота прилагођен болести може помоћи у спречавању или минимизирању компликација и могућих погоршања болести.
Значајан фактор ризика за постојећу анеуризму је, на пример, високи крвни притисак. Да би помогли себи, пацијенти смањују вишак килограма и такође прилагођавају своју исхрану симптомима. Ако имате постојећу анеуризму, корисно је уздржати се од пушења. Такође треба умањити и конзумацију алкохола и, ако је могуће, потпуно прекинути.