Аппозицијска окосница

Тхе аппозицијска окосница је раст дебљине костију. Аппозицијски раст одвија се на ободу и има своје порекло у остеогеном слоју периостеума. Ако кост бесциљно расте у ширину, али више не у дужину, настају ограничења кретања.

Шта је окосница аппозиционирања?

Медицински термин окоштавање или остеогенеза назива формирање костију. Раст костију одвија се у дужини или ширини. Раст у ширини се такође назива и раст дебљине или апсорпциона осификација. Не постоји трајно повећање дужине. С друге стране, раст дебљине је трајни процес тела.

Током апсорпцијске окоснице, нови слојеви ткива причвршћују се на кости споља. То чини процес раста процес перихондралне окостене. Под тим се подразумева индиректно формирање костију споља, које се одвија посредним кораком хрскавице.

Аппозицијска окосница погађа и равне и кратке кости, као и дуге цевасте кости и важан је део преуређења костију. На пример, растом дебљине кости се прилагођавају одређеним оптерећењима или специфичним захтевима.

Остеобласти, остеокласти и остеоцити укључени су у врсту окоштавања. Основна супстанца за све процесе формирања кости је мезенхим ембрионалног везивног ткива.

Функција и задатак

У апсорпцијској околини ново коштано ткиво спојено је споља. Раст дебљине се увек дешава на надлактици коштане осовине и почиње од стратум остеогенеума. Према средини дијафизе, нови коштани материјал споља се везује за постојећу кост. Периостеалне ћелије формирају овај нови материјал током диференцијације.

Периостеум је танки слој ткива на спољној површини свих костију. Унутрашњи слој се састоји од остеобластичних матичних ћелија за регенерацију костију. У спољашњем слоју је нискоћелијско везивно ткиво пуно колагених влакана.

Остеобласти остварују аппозициони раст. Као ембрионалне мезенхимске ћелије, ове ћелије су у стању да синтетишу колагени костни матрикс и производе остеоиде за ову сврху. Како формација костију напредује, остеобласти се одвајају један од другог и уграђују се један у други у коштану супстанцу. То ствара фини систем појединих канала. У перихондралној окостени, остеобласти се одвајају од хрскавице и таложе се у облику прстена око модела хрскавице. Овако стварају манжетну од костију.

Перихондрална окоштавање увек се јавља на средњем вратилу дугих цевастих костију. На делу осовине у близини епифизе, раст костију се одвија изнутра и ствара се накупљањем ћелија ендостеума.

Као и раст у дужини, раст дебљине костију се такође одвија под утицајем хормона. Чим се плоча раста костију затвори, више не могу расти у дужину.Хормони тада више не активирају било какве процесе раста дужине, већ само процесе апсорпцијске осификације. Хормони намењени за ову сврху су хормони предње хипофизе, неки штитњачни хормони и полни хормони. Поред хормона раста СТХ (соматотропни хормон), сексуални хормони тестостерон и естроген играју главну улогу у хормонској регулацији окоштавања.

Раст дебљине костију осигурава да коштана супстанца може да издржи промене у тежини и нови ниво стреса. Раст у дужини подстичу исти хормони као и раст дебљине, и то с добрим разлогом. Како кости расту у дужину, повећава се и тежина коју морају издржати. Због тога раст у дужини увек мора бити праћен апсорпционом осцификацијом да се кост не поквари у новој ситуацији оптерећења. Због тога је раст у дужини и дебљини идеално координиран у телу.

Болести и тегобе

На раст костију могу утицати разне болести. Једна од најпознатијих болести са погубним ефектима на индиректну окоштавање, а самим тим и аппозициона остеогенеза, је остеогенеза имперфекта. Болест повезана са мутацијом је такође позната као болест стаклене кости. Узрочна мутација утиче на ЦОЛ1А1 и ЦОЛ1А2 гене. Агрегација колагена типа И одређена је овим генима. Ненормална гласничка супстанца доспева до телесних ћелија путем генетског оштећења. При томе производе непотпуне или на други начин ненормалне колагена влакна. Пацијенти са стакленом костију пате од деформисаних штапића колагена који дају костима мало стабилности. Неке врсте болести стакластих костију такође карактеришу нормалне, али превише ограничене, колагенске шипке. У свим случајевима пацијенти пате од ломљивих и прелома костију.

Болест стаклених костију је структурна болест костију. Супротно томе, ахондроплазија је стварни поремећај раста костију. Код ове болести епифизне плоче се прерано затворе. Раст дужине више није могућ након затварања зглоба. Међутим, раст костију се наставља. Исто важи за десмалну окоштавање. Хармонија између раста у дужини и дебљини више није дата. Неравнотежа процеса раста помера пропорције тела пацијента. У већини случајева, труп и глава нормално расту. Раст у дужини удова, међутим, прерано стагнира.

Прекомерни раст дебљине може проузроковати знатне непријатности. Ово се посебно односи на веће кости. Механичка кретања могу се ограничити, на пример, прекомерном окосницом аппозиционирања. На пример, у многим случајевима се опсег покрета зглобова смањује сталном порастом дебљине.

Прекомерни процеси окоштавања су нарочито чести након прелома костију. Хормонски поремећаји такође могу изазвати поремећаје окоштавања који утичу и на дужину и на дебљину. Када су обе врсте раста погођене у истој мери, симптоми су обично мање озбиљни. Ако је раст у дужини већ завршен, прекомерни ниво хормона раста само изазива раст дебљине и, као што је случај са ахондроплазијом, ограничава способност кретања особе.