Хронична венска инсуфицијенција

Термин хронична венска инсуфицијенција У медицини описује венску болест код које се у венама јавља такозвани синдром загушења. Нарочито је чест у ногама и доводи до задржавања воде и промена на кожи. Болест се може лечити на различите начине, што може довести до значајног ублажавања симптома.

Шта је хронична венска инсуфицијенција?

Хронична венска инсуфицијенција је болест која углавном погађа вене на ногама, а погађа и површне и дубоке вене.

Функција захваћених вена је у почетку незнатна због инсуфицијенције, а потом озбиљно ограничена. Није неуобичајено да се хронична венска инсуфицијенција заснива на претходној тромбози. Пошто је хронично стање, болест је трајна и не може се излечити.

Међутим, то се може ублажити одговарајућом терапијом и одређеним правилима понашања. Према статистичким подацима, до 10% свих одраслих Немаца погађа хроничну венсну инсуфицијенцију, а жене чешће оболевају.

узрока

Узроци хроничне венске инсуфицијенције су само у ретким случајевима услед урођене венске инсуфицијенције. Често, појава болести доприноси личним факторима ризика и индивидуалном начину живота.

Ако у породици постоји већа учесталост хроничне венске инсуфицијенције, вероватноћа оболевања је већа него без претходног оптерећења. Људи који углавном седе и не раде много вежба у свом слободном времену посебно су у опасности.

Гојазност, преозбиљна обућа, пушење или за жене које узимају хормонске контрацептиве („таблете“) такође могу допринети хроничној венсној инсуфицијенцији са порастом старења.

Симптоми, тегобе и знакови

Будући да крв више не може тећи из вена на нози као обично код хроничне венске инсуфицијенције, притисак у венама ногу расте и постоји осећај тежине или напетости. Обично постоји и тупа, вучећа бол. Ови симптоми су нарочито погоршани дугим ходањем и стајањем.

Хронична венска инсуфицијенција подијељена је у три стадија на основу других симптома. У првој фази се појављују реверзибилни едеми, то јест накупине течности у потколеницама које се повлаче када су ноге подигнуте. Поред тога, проширене вене су посебно видљиве у пределу глежњева у облику такозваних тиквица.

Промјене вена тамно плаве коже могу се примијетити преко ивица стопала. У фази 2, едеми се не повлаче и ноге су трајно отечене. Постоје црвено-смеђе боје коже у пределу поткољеница и беле флеке углавном изнад скочног зглоба.

Такозвани конгестивни екцем, сврбежни кожни осип, такође се може развити на захваћеним местима. Љекари говоре о фази 3 када кожа умире, позната као некроза. Овај се дефект обично шири дубоко у кожу и веома је тешко зацелити. Нога која је сада отворена назива се чир на нози.

Дијагноза и курс

Често хроничну венсну инсуфицијенцију лекар може препознати од постојећих промена на кожи потколенице и стопала.

Поред детаљног разговора, ноге се скенирају и прегледају ултразвучним уређајем. Венски притисак се одређује уз помоћ фотоплетизмографије. На тај се начин може тачно утврдити да ли су, где и колико сужене вене.

Поред тога, може се прогнозирати да ли и како се болест може лечити. Ток хроничне венске инсуфицијенције зависи од појединачног случаја. Ако се не лечи, обично долази до отеклина и последичних промена на кожи и ткиву. У најгорем случају може се развити такозвана отворена нога, која је болна и тешка за лечење.

Компликације

Хронична венска инсуфицијенција може довести до различитих, понекад и веома озбиљних компликација. Прекид протока крви у срце резултира козметичким проблемима, између осталог. Као резултат инсуфицијенције, вене на површини се шире.

Ова естетска компликација може бити веома стресна у свакодневном животу и може негативно утицати на свакодневни живот обољелих. Комплекси инфериорности и социјална изолација су могуће последице. У каснијој фази болести могу се развити чиреви на потколеницама. Лечење ових чирева је веома мучно.

Поред тога, ови чиреви се могу поново регресирати и узимати хронични ток. Они могу отежати свакодневницу пацијентима и довести до ограничења у флексибилности и покретљивости. Поред тога, зарастање рана је често поремећено. Као резултат тога, од малих пукотина и посекотина на кожи могу се развити масовне упале.

Друга могућа компликација је упала поткожног масног ткива. Ова инфекција је познатија по техничком називу целулита. Венска инсуфицијенција прво се јавља у површном венском систему. Међутим, у случају неадекватног лечења, инсуфицијенција се може проширити и на подручја дубљих вена. Тада је могуће стварање тромбоза у венама ногу.

Тромбозе се могу одвојити од свог места формирања и мигрирати кроз крвоток. Као додатна последица, постоји ризик да блокирају крвне судове. У ретким случајевима су могуће веома озбиљне компликације, попут плућне емболије, срчаног удара или шлога. У најгорем случају, ове компликације могу бити фаталне.

Када треба ићи код лекара?

Пошто се ова болест не излечи, у сваком случају се мора консултовати лекар. Болест може довести до озбиљних компликација и притужби, тако да рано лечење има позитиван утицај на животни век особе која је погођена. Затим треба видети лекара ако особа има отицање и бол у ногама. У многим случајевима ноге саме по себи осећају тежину и кретање је ограничено.

Даље, поремећаји циркулације крви или симптоми парализе могу указивати на ову болест и зато их мора прегледати лекар. Посета лекару је такође препоручљива у случају наглог црвенила коже или јаког свраба како би се разјаснили ови симптоми. Обично ову болест може открити дерматолог или лекар опште праксе. Даљи третман у великој мери зависи од тежине болести, тако да може бити потребна подршка других специјалиста.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Ако је лекар јасно дијагностицирао хроничну венсну инсуфицијенцију, започет ће терапију која првенствено има за циљ побољшање здравственог стања и ублажавање симптома.

Да би се то постигло, мора се регулисати венски притисак у захваћеном региону, тј. То јест, мора бити могуће поуздано испумпати крв према срцу. У ту сврху пацијент треба носити чарапе за медицинску подршку и осигурати да подижу ноге што је чешће могуће. Надаље, корисно је укључити спорт и вјежбање у свакодневни живот. Потрошња стимуланса, посебно алкохола и никотина, мора се умањити или у потпуности избећи.

Ако ове методе нису довољне, хронична венска инсуфицијенција може се лечити лековима или, на крају, хируршким путем. На пример, под одређеним околностима може да се изврши хируршка облитерација захваћене вене или венских делова. Њихов задатак тада преузимају околне вене.

Да ли је операција погодна или може да се пропусти (на пример зато што су вене превише дубоке) зависи од појединачног случаја. Пошто се хронична венска инсуфицијенција не може излечити, постоји велика вероватноћа да ће се пацијент током свог живота морати придржавати одређених правила понашања како би симптоми били што нижи.

Изгледи и прогноза

Хронична венска инсуфицијенција има индивидуални прогностички изглед. Успех процеса лечења у великој мери зависи од узрока и здравственог стања пацијента. Особе средње одрасле доби са здравим имунолошким системом имају добре изгледе за опоравак.

Слобода од симптома постиже се за неколико месеци. Уз добар медицински третман, старији пацијенти такође могу доживети излечење. Време опоравка код ових болесника је обично дуже.

Предуслов за ослобађање од симптома је да нема других болести и да се рана третира веома пажљиво и савесно. Квалитет лечења варикозне вене и компресије су пресудни за успешно излечење. Пацијент се мора дисциплиновано и пажљиво односити према потребама свог тела и започињати кораке исцељења заједно у консултацији са лекаром.

Код независне неге рана долази до већих компликација и одлагања. Са преваленцијом од 5%, чиреви се јављају код пацијената са хроничном венском инсуфицијенцијом. Оне се могу понављати и више пута довести до оштећења. Љекари говоре о улцерацији у тим случајевима. У изузетно ретким случајевима пацијенти пате од отворене ноге и тиме чира на нози. Ово увелико умањује шансе за излечење.

превенција

Хронична венска инсуфицијенција често је узрокована животним стилом појединца. Ако желите да спречите болест, требало би да обратите пажњу на редовне вежбе и бављење спортом. Суздржавање од алкохола и цигарета, као и узимање таблета за контролу рађања код жена, може значајно да умањи ризик од хроничне венске инсуфицијенције. Ако се сумња на венсну болест, треба што пре да се посаветује са лекаром и започне лечење.

Послије његе

Након лечења због хроничне венске инсуфицијенције, важно је да пацијенти спрече понављајуће се проблеме пратећом терапијом. У свакодневном животу не бисте требали дуго седети или стајати, већ се довољно кретати. Активирање пумпе за мишиће ногу вјежбом попут вожње бициклом или пливањем јача вене. Равне ципеле су још једна ефикасна заштита од венских болести.

Поред тога, погођени треба избегавати прекомерну тежину и довољно пити. Лекари често препоручују медицинске чарапе за компресије након лечења. Они би требало да буду прецизно прилагођени појединачним компликацијама. Јер само ако чарапе од телета имају праву еластичност и савршен фит, подржаће вене по жељи.

У ту сврху чарапе су прецизно прилагођене и треба их редовно обнављати. Компресијске чарапе се прилагођавају одговарајућем облику и захтевима ногу. Прилагођени су за употребу у уобичајеном професионалном животу или за спортске активности.

Доследно и пажљиво посматрање вена на ногама изузетно је важно у вези са праћењем неге након операције или другог облика терапије, тако да се озбиљно оштећење може препознати на време. У супротном, поремећај у протоку крви може довести до погоршања, што може утицати на цео организам.

То можете и сами

Прилагођавање понашања у свакодневном животу хроничном венском инсуфицијенцијом и примена мера самопомоћи може имати позитиван утицај на ток болести. Ово може бити једина мера или мере које прате медицински неопходне терапије. У многим случајевима, инсуфицијенција вена се приписује генетским узроцима, тако да не постоји терапија која би се борила против узрока. Све је важније пратити опће свакодневно понашање како бисте побољшали симптоме и спречили их.

Мере предострожности састоје се у избегавању или барем прекиду дугих периода стајања или седења. Ако се такви периоди не могу избећи, ношење потпорних чарапа може спречити, на пример, да се вене ногу превише слегну и превише венске крви сакупе у доњим екстремитетима. Уз активни спорт који потенцира пумпу мишића ногу, мишићи ногу могу ојачати, што спречава избочење вена за унутрашње, дубоко лежеће вене, слично чарапама за подршку. Спортови као што су бициклизам, пливање, нордијско ходање и пењање степеницама промовишу функцију венских залистака.

Адекватни унос течности и избегавање гојазности су такође важни и корисни за позитиван утицај на ток болести. Адекватна залиха течности осигурава добро проток крви. Топле и хладне наизменичне купке такође позитивно утичу на функцију венских залистака.