Цомпрессио спиналис

Тхе Цомпрессио спиналис или Конфузија кичмене мождине је најтежи од три могућа степена тежине повреде кичмене мождине. Обично се јавља као последица нестабилног, несрећног прелома тела вертебрала или услед трауматичне херније диска. Цомпрессио спиналис укључује неповратна неуролошка оштећења, тако да долази до трајних сензорних и моторичких кварова који се не могу поправити у складу са тренутним стањем неуролошке медицине.

Шта је компресија кичме?

Акутна компресија кичме је праћена озбиљним неуролошким поремећајима. Симптоми су сензорни недостаци у облику укочености у захваћеним деловима тела.
© Четврта фотографија живота - стоцк.адобе.цом

Цомпрессио спиналис је повреда кичмене мождине код које акутни или хронични притисак на кичмене живце узрокује неповратно оштећење живаца. То је најтежа од три категорије компресије кичмене мождине. Компресија кичме је позната и као стисак кичмене мождине.

У ствари, најтежи облик компресије кичмене мождине значи потпуни губитак сензорних и моторичких вештина у деловима тела који су оштећени и стиснути нерви. То значи да је резултат парализе мишића и потпуног укочености у погођеним регионима.

Такве озбиљне повреде кичме могу бити последица несрећа са фрагментацијом краљежака или екстремним хернираним диском (пролапс диска). Стална, снажна компресија нерава кичмене мождине може такође бити резултат простора који заузима хематом или тумор.

узрока

Цомпрессио спиналис може бити узрокован спољашњим или унутрашњим факторима. Спољни утицаји углавном настају услед несрећа, саобраћајних, спортских и породичних несрећа са тешким, нестабилним ломовима краљежака или дислокацијом краљежака, што доводи до контузије кичмене мождине (медула спиналис, кичмена мождина). У екстремним случајевима, деминерализација тела краљежака због остеопорозе или других болести може резултирати нестабилним пријеломом краљежака без икаквог разлога.

Спољни утицаји попут тупих повреда могу изазвати компресију кичме без прелома краљежака. На пример, крварење у кичменом каналу или на њему може да резултира снажном компресијом живаца кичмене мождине због потребног простора. Простор који изазива снажну компресију кичмене мождине такође може бити узрокован туморима. Други разлози за контузију кичмене мождине су екстремно хернирани дискови или, врло ретко, ненамерна компликација медицинске интервенције.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у леђима

Симптоми, тегобе и знакови

Акутна компресија кичме је праћена озбиљним неуролошким поремећајима. Симптоми су сензорни недостаци у облику укочености у захваћеним деловима тела. Моторни кварови на захваћеним деловима мишића су једнако типични. Неактивност мишићних делова услед недостатка нервних импулса врло брзо доводи до атрофије мишића, распада контрактилних мишићних ћелија.

Распад мишићног ткива је нормалан процес када се дотични мишић или не користи или се не може користити или померати из неуролошких или других разлога. Обично контузија кичмене мождине доводи до сегменталног неуролошког затајења у зависности од места лезије. Парапареза или чак тетрапареза често се јавља код парализе ногу или свих четири екстремитета.

Патолошки појачан рефлексни одговор је у одређеним заштитним рефлексима такође симптоматски, јер моторички неурони, који служе саморегулацији рефлекса, нису успели. У том контексту посебно треба поменути пирамидалне знакове путање, који се могу препознати помоћу низа типичних рефлексних одговора.

Дијагноза и курс

Ако је компресија кичме узрокована насиљем услед несреће, обично је повезана са даљим физичким оштећењима као што су преломи, несвестица и слични симптоми. Дијагноза је обично могућа само ако се узму у обзир остале повреде.

Најважнији знаци да су кичмени живци згњечени су губитак сензорних и моторичких способности, на пример у ногама. Испитивање способности се, наравно, може извршити само ако то дозволе остале повреде пацијента, који је обично у шоку.

У већини осталих случајева кичмена компресија се развија постепено, тако да се најпре пролазе мање озбиљне фазе цоммотио спиналис и цонтусио спиналис. Ове две прелиминарне фазе контузије кичменог нерва уочљиве су као слаби неуролошки знакови који се постепено повећавају у зависности од узрока.

Компликације

Цомпрессио спиналис доводи до врло тешких и озбиљних компликација. Обично су неповратни и не могу се лечити или поправити. Због повреде кичмене мождине, пацијент више не може да прави нормалне покрете, а моторичке способности су ограничене.

Квалитета живота се изузетно смањује због ограничења и у многим случајевима је погођена особа зависна од помоћи других људи. У многим случајевима долази и до пуцања мишића. Оне се могу делимично померити или уопште не бити. Ноге и руке су такође парализоване, тако да пацијент пати од озбиљних ограничења покретљивости и обично зависи од инвалидских колица.

Цомпрессио спиналис такође може изазвати психолошке жалбе које могу довести до депресије или самоубилачких мисли. Нарочито млади људи погађају психолошке проблеме због ограничења. Није могуће лечити спиналне компресије медицински, тако да дотична особа мора да живи са ограничењима цео свој живот.

Психијатријска нега је потребна многим пацијентима. Очекивано трајање живота се не смањује ако узрок кичмене компресије не резултира даљим компликацијама.

Када треба ићи код лекара?

Ако се укоченост и други знакови компресије кичме примете у вези са фрактуром краљежака или јаким хернираним диском, треба одмах позвати лекара хитне помоћи. У случају оштећења мотора у одређеним мишићним групама, погођена особа се такође мора одмах лечити или је треба одвести директно у најближу болницу. Ако се симптоми појаве као последица несреће, обично настају додатна физичка оштећења као што су преломи или ране које морају бити одмах лечене.

Особа која је погођена или особе које пружају прву помоћ на лицу места треба да позову службу спасавања. Уз то, прва помоћ мора бити пружена повређеној особи. Након почетног лечења Цомпресио спиналис, обично је индициран дужи боравак у болници. У зависности колико је повреда озбиљна, у многим случајевима особа која је погођена зависи од помоћи других. Третман за физиотерапију је обично подједнако потребан колико и пажљив медицински надзор повреде. У случају психолошких проблема требало би потражити и савет терапеута.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

При свакој компресији спиналних нерава, главни циљ је ослобађање неурона од притиска компресије, под условом да и друге повреде то дозвољавају. Циљ терапије се примењује без обзира на тежину компресије. Не може се унапред утврдити да ли су нервне лезије реверзибилне или неповратне.

Да бисте били на сигурној страни, прво треба претпоставити да је штета реверзибилна. Сигурност да ли је оштећење неурона бар делимично реверзибилно често не постоји током дужег временског периода. У оним случајевима у којима се кичмена компресија развија споро, постоји могућност реакције на прве знаке.

Први симптоми се обично састоје од неспецифичних знакова као што су смањена осетљивост, повремено и у „мравињању мрава“ и у моторичкој дисфункцији. Такве симптоме треба искористити као прилику да се постави тачна дијагноза узрока проблема како би се могли ријешити у раној фази.

То значи да се знакови који указују на компресију кичменог нерва у развоју могу такође посматрати као рани показатељи одређене основне болести и отварају могућност лечења дијагностиковане основне болести у раној фази.

Изгледи и прогноза

Цомпрессио спиналис има неповољну прогнозу. Болест доводи до ненадокнадиве штете, тако да се лек са тренутним медицинским могућностима може искључити. Функционалност оштећених нерава не може се обновити или преузети друга нервна влакна. Настају моторички поремећаји који доводе до погоршања снаге мишића. Пошто се многи мишићи више не активирају, атрофирају и назадују.

Опште добро се смањује и пацијент је често зависан од инвалидских колица или помоћи у свакодневном животу. Компресија кичме узрокује многе промене у животу особе на коју погађа. Поред физичких промена, често се јављају социјални или професионални проблеми. Они погоршавају опште здравствено стање. Ако пацијент успе да се прилагоди околностима и квалитетно реорганизује свој живот, благостање се опет повећава. Добар и задовољан живот са болешћу тада ће бити могућ.

У супротном, постоји ризик од психолошких поремећаја као и даљих физичких оштећења. Ризик од развоја депресије или меланхолије увелико је повећан. Често се појаве мисли о самоубиству и изгуби се смисао живота. Ове менталне препреке смањују изгледе за побољшање целокупне ситуације. Пацијент има значајно бољу прогнозу ако је оптимистичан према животу упркос недаћама.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у леђима

превенција

Директне превентивне мере које би биле погодне за спречавање компресије кичме су могуће само у ограниченом обиму. Условне превентивне мере укључују, на пример, заштиту од пасивних незгода путем ваздушних јастука, заштитне одеће (нпр. Заштита леђа) и других безбедносних система.

Тренинг безбедности у професионалним и спортским активностима који су део активности склоних несрећама такође се може убројити у индиректне превентивне мере, јер је ризик од несрећа и ризик од озбиљних повреда кичме сведен на минимум.

То можете и сами

Мјере самопомоћи могуће су у одређеној мјери само ако постоји компресија кичме. У свакодневном животу треба поштовати спецификације и упутства лекара. Лагани и нежни покрети корисни су за процес излечења.

Физичко напрезање мора бити контролисано и не сме бити прејако. Такође треба избегавати лоше држање или једнострано напрезање. Ове мере не ублажавају постојеће симптоме одмах, већ их спречавају да се појачају и на тај начин повећају додатно оштећење.

Корисно је ако дотична особа задржи своју тежину у распону нормалне тежине. Прекомерна тежина или гојазност стварају стрес на кости и доприносе ненадмашаности живаца. Ако има модрица, процес зарастања се успорава чим је тело претешко.

Будући да је болест често повезана с губитком јоие де вивре, смањеним благостањем и, као резултат, порастом психолошких тегоба, особа која је погођена треба тежити емоционалној стабилности и стабилном друштвеном окружењу. Оптимизам и самопоуздање помажу у одржавању добробити. Свакодневни процеси морају се реструктурирати и прилагодити постојећим могућностима. Ако је могуће, то би требало да се одвија уз позитиван став и у блиској сарадњи са људима у непосредној близини.