Ентерококи

Ентерококи играју важну улогу за цревну флору и према томе за имуни систем. Међутим, заразне болести које нису стечене у болници могу се у многим случајевима пратити до ентерококних сојева.

Шта су ентерококи?

Као што Ентерококи је независни род грам-позитивних бактерија млечне киселине са сферном (кокосовом) морфологијом, који је додељен породици Стрептоцоццацеае.

Гледано микроскопски, обично формирају кратке ланце или су поређани у пару. Ентерококи, посебно сојеви Ентероцоццус фаецалис и Ентероцоццус фаециум, настају физиолошки у цревној флори људи и животиња, где им је додељена потпорна функција у варењу.

Ентерококи могу инфицирати урогенитални тракт (мокраћни и сексуални апарат) преко инфекције размазивањем и изазвати инфекције мокраћних путева и инфекције јајовода. Генерално, постоји разлика између сојева Ентероцоццус Ентероцоццус дуранс, Ентероцоццус авиум, Ентероцоццус фаецалис, Ентероцоццус фаециум, Ентероцоццус галлинарум и Ентероцоццус солитариус као најзначајнијих представника више од 30 познатих врста.

Значење и функција

Здрава цревна флора колонизована је са до 200 цревних бактерија и исто толико гљивица које се међусобно одржавају у равнотежи како не би дошло до патогене колонизације. Цријевна флора игра подршку у имунолошком систему и такође регулише синтезу есенцијалних витамина.

Физиолошки значај за пробавни систем су посебни сојеви ентерокока Ентероцоццус фаецалис и Ентероцоццус фаециум који могу преживети у цревном тракту због своје отпорности (несензибилност на високе и ниске вредности пХ и на жуч. Ентерококне врсте попут Ентероцоццус фаецалис и Ентероцоццус фаециум такође се могу наћи не само у цревној флори, већ и у мајчином млеку.

Као резултат тога, пробавни тракт детета које се доји даје се физиолошки важним микроорганизмима постнатално и здрава цревна флора може се постепено накупљати, што истовремено штити дететов организам од патогених микроба. Ентерококи такође обезбеђују кисело окружење у свом окружењу, што заузврат инхибира раст великог броја патогених микроба којима је потребна већа пХ вредност за деобу ћелија.

Као резултат ових позитивних карактеристика, ентерококи у млечним производима попут јогурта, козјег сира, сирових кобасица или кемберета користе се као средства за пробиотичку ферментацију за заштиту од патогених микроорганизама и изградњу цревне флоре.

Ентерококи се могу профилактички употребљавати као пробиотици (посебно Ентероцоццус фаецалис) да би се заштитили од дијареје, а тиме и од повећаног губитка течности, посебно након антибиотских терапија у којима нису убијене само бактерије које изазивају инфекцију, већ и физиолошки важне бактерије цревне флоре. .

Болести

Као факултативне патогене клице могу Ентерококи међутим, могу проузроковати нелагоду и инфекције ако изађу из црева и колонизују суседне структуре.

Ентероцоццус фаецалис и Ентероцоццус фаециум одговорни су за бројне носокомијалне болести.Конкретно, инфекције мокраћних путева, септичке инфекције, ендо- и перитонитис (упала унутрашњих облога срца и перитонеума), као и интра-абдоминални апсцеси, инфекције рана и инфекције повезане с катетером су у првом плану у овом контексту.

У већини случајева инфекције мокраћних путева настају бактеријском колонизацијом доњих мокраћних путева. Ово се посебно односи на жене, будући да су отвори уретре и црева релативно близу један другом. Поред тога, због краће уретре, код жена постоји повећан ризик од ширења инфекције на мокраћни мехур (циститис).

Поготово људи са ослабљеним имунолошким системом као резултат инфекције ХИВ-ом, хемотерапеутска, антибактеријска и / или имуносупресивна терапија, као и основна болест са тешким током или операцијом рада срца или грудног коша, имају повећан ризик од носокомијалних ентерококних инфекција.

Процењује се да до 15 процената ендокардитиса и око 30 процената септичке инфекције код одраслих може да се припише ентерококу, док су акутне инфекције мокраћних путева повезане са ентерококом у 10 до 20 процената случајева. Конкретно, инфекције такозваним ентерококама резистентним на ванкомицин (ВРЕ) могу бити фаталне код пацијената оболелих од карцинома лечених хемотерапијом.

Ентерококи резистентни на ванкомицин такође су најчешћи узрок бактеремије након мера лечења антибиотицима. У ретким случајевима сојеви ентерокока факса и Ентерокок факцијума могу изазвати ентерококну пнеумонију (повезано са вентилатором), упалу плућа са субакутним током. Ентерококи су такође често укључени у мешовите инфекције, као што су холециститис (упала жучног мехура).