Еустахијева цев

Под Еустахијева цев лекар то разуме Еустахијеве тубекоја повезује назофаринкс са средњим ухом. Ова анатомска структура користи се за изједначавање притиска и испуштање излучевина. И трајно затварање и недостатак затварања еустахијеве цеви имају вредност болести.

Шта је еустахијева цев?

Еустахијева цев се такође назива ушном трубом или Туба аудитива познат. Кућна шупљина средњег уха повезана је са назофаринксом помоћу ове цеви која је дугачка око 30 до 35 милиметара. Цев пролази кроз задњи део коштаног темпоралног коштаног канала и састоји се од два различита одељка.

Птице, као и гмизавци и сисари опремљени су упареном цевном везом. Неке животиње из рода неспарених копита такође имају врећасту цевну везу која је слична врећи, која је позната и као ваздушна врећа. Италијански анатом Бартоломео Еустацхи дао је име Еустахијеве цеви. Прво је тачно описао цевасту везу између средњег уха и назофаринкса током 16. века.

Каже се да је Алкмаион открио ову конструкцију већ 500. године пре нове ере. Међутим, опис је у то време погрешно сумњао на додатни отвор за дисање којим су, према тадашњим налазима, изгледале само козе. Еустацхи је био први који је документовао цев у стварном облику и функцији. Током ембрионалног развоја, слушна туба излази из проксималног туботимпанског удубљења, што одговара резервацији из првог ждрела.

Анатомија и структура

Коштани дио тубе аудитива лежи према типичној шупљини. Хрскавични део структуре смештен је према назофаринксу и чини око две трећине целе еустахијеве цеви. Структура хрскавице одговара еластичној хрскавици, која се назива и хрскавица цеви. Ова хрскава цев састоји се од танког и широког краја и причвршћена је на три мишића.

Ова три мишића су мишићи грла, тензор вели палатини, леватор вели палатини и салпингопхарингеус мишић. Мишић тензора вели палатини сједи на танком крају хрскавице и затеже се против унутрашње напетости тубуларне хрскавице. Леватор величине палатини мишића лежи на хрскавици доње цеви и гура овај део цеви према горе. Салпингофарингеални мишић седи усред дебелог краја хрскавице и држи покрете под контролом кроз леватор вели палатини мишић.

Хрскавични и коштани одсек слушне тубе спајају се један у други у физиолошком сужавању. Цев се може отворити како према назофаринксу, тако и према бразди шупљине. Отвор према назофаринксу такође укључује два избочења слузокоже.

Функција и задаци

Све док је слушна цев затворена, она штити средње ухо од инфекција које надишу из назофаринкса. Хрскавица цеви, која помоћу сопствене напетости сажима цев, врши ову функцију закључавања. Три мишића, тензор вели палатини, леватор вели палатини и мишић салпингопхарингеус, контролирају затварање цеви. Еустахијева цев се отвара само приликом гутања, зијевања и артикулације одређених звукова. Ово отварање је понекад приметно као звук клика у уху.

Изједначавање притиска ваздуха одвија се у труби уха када се отвори. Притисак у средњем уху може се прилагодити притиску ваздуха у назофаринксу, а самим тим и спољном притиску. Ова компензација се дешава превасходно при гутању и зијевању. Ако држите нос и уста затворена и покушавате истовремено издисати, можете произвољно отворити ушну трубу и тако подесити изједначавање притиска у покрету. Овај поступак је такође познат и као маневар Валсалва.

На сличан начин циљана напетост три мишића грла може отворити слушну тубу и на тај начин омогућити изједначавање притиска. Без изједначавања притиска ваздуха, бубњарска бубица би се болно избочила. Поред функција за изједначавање притиска, ушна труба има и задатак дренаже средњег уха. Течност се извуче из средњег уха кроз слушну цев.

Болести

Код болести која укључују горње дисајне путеве, еустахијева цев може бити сужена услед отицања слузокоже. Затварање епрувете, на пример, може да изазове тимпаницни излив, тј. Болно накупљање течности у средњем уху. Комплетне оклузије туба аудитива познате су и као катарални канал средњег уха.

У случају заразних болести респираторног тракта, бактеријске инфекције могу нарасти у средње уво кроз тубу аудитива и на тај начин покренути отитис медиа. Већина отитисних медија је бактеријска, а ређе гљивице или вируси одговорни су за инфекцију. Понекад се ушна труба развија и у зену. Са овом појавом, еустахијева цев остаје углавном отворена. Лекар тада говори о недовољном затварању епрувете. Водећи симптом ове појаве је такозвана аутофонија. Сада се звукови властитог тела доживљавају као неприродно гласни, јер се преносе директно на средње ухо.

Постоје различити могући узроци ове појаве. Хормонске промене и снажно смањење телесне тежине су исто толико део тога колико и ожиљци у назофаринксу или било какво зрачење тумора. Супротно увријеженом мишљењу, у већини случајева бубњарска бубрега остаје нетакнута и у зубној цеви и у катару средњег уха. Аудиолог може проверити пропусност туба аутитива као део такозваног теста функције цеви. Овај функционални тест може одговарати пробоју, али може да укључује и Валсава тест.