Тхе Југулар форамен лежи у основи лубање и отеловљава тачку проласка девете до једанаесте кранијалне нерве, као и задњу менингеалну артерију, сигмоидни синус и инфериорни петросални синус. Проблеми у југуларном форамену могу резултирати различитим неуролошким синдромима као што су Авеллис, Јацксон, Сицард, Тапиа и Вилларет синдроми.
Шта је југуларни форамен?
Југуларни форамен је анатомска грађевина у људској глави у задњој фоси у дну лобање. Служи три кранијална нерва и три крвна жила као улаз у и из лобање. Нервни тракти су кранијални нерви КСИ-КСИ: глософарингеални нерв, вагусни живац и помоћни нерв. Крвне жиле укључују задњу менингеалну артерију, сигмоидни синус и инфериорни петрозни синус.
Остали називи за југуларни форамен су Рупа зиготичне вене и Рупа за гас. У складу с тим, унутрашња југуларна вена која потиче од југуларног форамена такође је позната и као "југуларна артерија". Отвор дугује своје име овој крвној жили.
Анатомија и структура
Очни отвор (ос оцципитале) и темпорална кост (парс петроса оссис темпоралис) уоквирују јајоводни отвор. Временска кост је део темпоралне кости која је заузврат део мождане лобање (неурокранија). Анатомија дели југуларни форамен у два или три дела.
Када је подељен на три дела, парс антериор формира предњи део отвора за гас. Кроз овај део пролази инфериорни петрозни синус, који је канал за довод крви. Средњи део југуларног форамена представљен је парс интермедиа, који омогућава приступ мозгу глософарингеалном нерву, вагусном живцу и помоћном нерву. Језгре трију кранијалних живаца налазе се у можданом деблу. Овде такође иде менингеална артерија. Још један проводник крви, сигмоидни синус, тече кроз задњи парс. Комбинује мање протоке крви који преусмеравају крв сиромашне кисеоником из мозга и прелазе директно преко југуларног форамена у унутрашњу југуларну вену (унутрашњу југуларну вену).
Као алтернатива овој подјели на три области, медицина такође користи дихотомију за описивање југуларног форамена. Точка проласка доњег петрозалног синуса и глиозофарингеалног живца формира предњи део, док задњи део садржи задњу менингеалну артерију, вагусни живац и помоћни нерв.
Функција и задаци
Сам јагуларни форамен нема активну функцију, али омогућава да нервна влакна и крвни судови уђу у лобању. Сигмоидни синус је крвна жила која се јавља једном у свакој половини главе. Њен посао је испуштање крви испуштене кисеоником из мозга.
Да бисте то учинили, потребна је крв из других, мањих посуда: попречног синуса и супериорног петрозалног синуса и, у неким случајевима, инфериорног петросалног синуса. Доњи петросални синус садржи крв из средње кранијалне фосе (фосса црании медиа). Има шест важних отвора. На југуларном форамену, доњи петрозни синус постаје унутрашња југуларна вена. Задња менингеална артерија тече и кроз југуларни форамен. Опскрбљује дијелове мозга крвљу, која садржи пуно кисеоника и због тога је од централног значаја за опстанак можданих станица.
Кранијални нерви ИКС - КСИ пролазе кроз жутон форамен. Глософарингеални нерв представља девети кранијални нерв и има шест већих грана које инервирају језик, крајнике и разне жлезде слиновница, између осталог. Супротно томе, вагусни живац или кранијални нерв Кс опскрбљују не само дијелове главе и врата, већ и подручја у грудима и трбуху. Помоћни живац формира једанаести кранијални нерв. Његова унутрашња грана повезује се са вагусним нервом, док спољна грана обезбеђује моторну везу са стерноклеидомастоидним мишићима и трапезијским мишићем.
Болести
Различити неуролошки синдроми потенцијално су повезани са неправилностима у југуларном форамену. Авеллис (Лонгхи) синдром повезан је са оштећењем глософарингеалних и вагусних живаца изазваним лезијама у издуженом мождану (медулла облонгата).
Типични симптоми су једнострана парализа (хемипареза) на супротној (контралатералној) страни и парализа меког непца, гласница и грла на истој (ипсилатералној) страни. Такође, Авеллис синдром може смањити перцепцију температуре и бола у страни тела насупрот оштећеној страни.
Џексонов синдром такође је повезан са парализом хипоглосалног живца, што између осталог може довести до проблема са гутањем и говором. Разлог за то је оштећење језика. Џексонов синдром један је од облонгата синдрома, јер и овде узрок симптома лежи у издуженој сржи. Могући су и други симптоми. Сицард синдром је неуролошка болест за коју је карактеристична неуралгија глософарингеалног живца.
Неуралгија изазива оштре или убодне болове као последицу иритације у пределу инервације, али може се проширити и на друга подручја. Тапиа синдром утиче на разне кранијалне живце; Типична је парализа вагусних живаца, нервног прибора и хипоглосалних нерава. Језик, грло и гркљан су парализовани на страни тела на којој се налази лезија. Поред тога, Тапиа синдром такође може утицати на стерноклеидомастоидне и трапезијске мишиће.
Вилларет синдром такође може бити последица оштећења југуларног форамена. У овом случају, карактеристични симптоми као што су поремећаји чула и гутања и парализа гласница, стерноклеидомастоидни и трапезијски мишићи, настају услед оштећења живаца на лицу, глософарингеалном нерву, вагусном живцу и помоћном нерву. Такође може бити погођен симпатички нервни систем врата.
