Халлук варус

Велики ножни прст је познат и као "халлук". Ако ово почне да одступа, а Халлук варус изговорено. Овде се често појави отеклина на унутрашњој страни метатарсофалангеалног зглоба великог ножног зглоба, која може сметати нормалној обући и такође се упалити.

Шта је халлук варус?

Халлук Варус (Сплаи тое) описује стање у којем велики ножни прст показује од другог ножног прста. Капсула бочног зглоба је недовољна или одсутна, а медијална капсула је уговорена. За разлику од куглице стопала, 1. метатарзус остаје у анатомском положају. С друге стране, велики ножни прст одступа према средини тела. Овај веома ретки деформитет је супротан ономе што је познато као халлук валгус.

Халлук варус је веома честа компликација хируршке интервенције на халлук валгусу. Остали случајеви су или урођени или пост-трауматични. Симптоми зависе од тога колико је деформитет озбиљан. Ишчашени ножни прст може притиснути ципелу. Кожа на овом подручју тада је механички иритирана, поцрвенила и болна, што може довести до упале.

узрока

Халлук варус је веома честа компликација хируршке интервенције на халлук валгусу. Ако се меко ткиво током операције прекомерно коригује или се одстрани бочни сезамоид, повећава се ризик од халлук варуса. Нескладност се може појавити убрзо након операције или се може развијати само током времена.

Нескладност је често омиљена при ходању због стреса на спољној ивици стопала. Али други узроци такође могу довести до ове болести, на пример урођена малформација. То је познато као халлук варус цонгенитус. У неким случајевима, халлук варус такође настаје услед поремећаја раста, спастичних болести или сложених синдрома.

Повремено, несреће које доведу до повреда, на пример, ако се ухвате за велики ножни прст, могу довести до халуксастог варуса. Померање се често може приметити код људи средњих година који ходају боси.

Симптоми, тегобе и знакови

Типични симптоми халлук варуса укључују нежност на великом ножном прсту, што је узроковано аксијалним одступањем. Поред тога, предња нога се шири у ципели. Бол који зависи од покрета често се јавља у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста. Притисак у ципели и качење, на пример када стављате чарапе, посебно смета онима који су погођени. Повремено, неусклађивање такође може довести до ураслог нокта.

Дијагноза и курс

Дијагностицирање је прилично једноставно јер је лако видјети велики ножни прст који је усмјерен од другог прста према средини вашег тијела. Током прегледа, медијално бочно одступање великог ножног прста утврђује се у степенима. Поред тога, проверава се ручна корекција и покретљивост у метатарсофалангеалном зглобу великог прста. Предња нога је рендгенско обрисана у две равни да би се проценило стање метатарсофалангеалног зглоба, положај сезамоидне кости и степен деформације великог ножног прстију.

Код многих деце деформитет се сам по себи развија током развоја. У осталим случајевима прогноза је обично добра. Само у неколико случајева који се не лече може да халлук варус доведе до ограничене покретљивости, бола и чак остеоартритиса дугорочно. Изнад одређеног степена, овај се деформитет не може толерисати функционално или козметички и због тога га треба исправити што је пре могуће. Третман је препоручљив ако постоји бол током ходања или ако је трбух знатно већи.

Компликације

Халлук варус обично изазива нелагоду на великом ножном ногу. То углавном резултира отицањем, што може довести до знатних болова, а самим тим и до ограничења у ходању и трчању. Ово отицање може бити врло неугодно, посебно у обући и често доводи до упале.

Бол се може проширити на цело стопало и на тај начин довести до неусаглашености стопала или целе ноге. Поред тога, остеоартритис се може развити и халукс-варус знатно смањује квалитет живота обољеле особе. Није неуобичајено да се избегавају напорни покрети, а пацијенту није више могуће да се бави разним врстама спорта.

Неусклађеност обично такође води до козметичке жалбе, тако да се погођени осећају стидљив због те жалбе и пате од смањеног самопоштовања.Под одређеним околностима, ово такође може довести до комплекса инфериорности. Даљњих компликација нема лечења.

Халлук варус се може третирати одговарајућом обућом. У тежим случајевима или у случају тешких малформација, може се извести и хируршки захват. Не постоји смањење животног века.

Када треба ићи код лекара?

Ако се нежност примети на великом ножном прсту, узрок може бити халлук варус. Ако симптоми не нестану сами или ако се појаве даљи симптоми, потребно је консултовати лекара. У сваком случају, потребно је консултовати лекара ако постоје пратећи симптоми, попут ураслог нокта на ногу, тачке притиска и едема.

Халлук варус мора бити разјашњен и лечен како би се избегле даље компликације. Ако се неусклађивање и даље не лијечи, могу се појавити хроничне притужбе, које су обично велико оптерећење за дотичну особу.

Због тога би било какве необичне симптоме требало посматрати и медицински прегледати. Ако симптоми настану након операције халлук валгус-а, о томе се мора обавестити надлежни лекар. Тада је обично потребна друга интервенција да би се исправила неусклађеност.

Људи који имају урођену малформацију стопала или великог ножног прста посебно су склони халлук варусу. Пацијенти са заосталим растом или спастичним болестима су такође изложени ризику и требало би да им се брзо прегледају необични симптоми. Поред породичног лекара, такође може бити ангажован ортопедски хирург.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење стања зависи од узрока. За децу са уском аддукторском тетивом, препоручује се да лечење има за циљ исправити тетиву, на пример извођењем вежби истезања или искривљења ножних прстију. Поравнавање великог ножног прста испод 10 ° обично не захтева терапију. Веће неусклађености могу се надокнадити одговарајућом обућом са уским предњим дијелом ногу ако халлук варус може бити поправљив.

То значи да се велики ножни прст може гурнути назад у првобитни положај. Конзервативна терапија укључује мануалну терапију за истезање медијалних меких ткива. Акутна терапија укључује смањење завоја и цестица. Ако деформитет остане неуспешан код конзервативног лечења, може бити потребна операција. Прст је доведен у неутралан или раван положај. Халлук варус, који представља компликацију операције халлук валгус-а, често захтева додатне корективне интервенције.

Оперативне терапијске мере састоје се од продужења медијалних делова капсуле и брисања бочних делова. У ретким случајевима, тешки деформитети могу захтевати артродезу метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста. Коначно, обим операције увек зависи од степена деформитета. Што се раније болест препозна и лечи, лакше је изводити корективне интервенције. Неколико месеци суздржавања великог ножног прста неопходно је да се обезбеди успех терапије.

Изгледи и прогноза

Прогноза за халлук варус може се класификовати као изузетно повољна. То није само због чињенице да се деформитет обично разлаже код деце. Хируршко лечење такође обећава доживотну слободу од симптома. Поред тога, конзервативна терапија је довољна у многим случајевима.

Често постоји само деформитет од 10 степени. У тим случајевима лекари не интервенишу јер нема стварног оштећења. Третман би био више козметичке природе. Поред тога, операција не мора аутоматски одабрати операцију. Конзервативна терапија често доводи до успеха. Искуство терапеута на истезању меких ткива показује добре резултате. Поред тога, прибегава се тракционој терапији.

Тешко да постоје неки други ризици који су укључени у операцију него у другим интервенцијама. Инфекције, крварење, тромбоза или оштећење живаца су могуће, али представљају општу опасност.Функционални опсег великог ножног прста је веома ретко смањен. Пацијенти могу много да допринесу позитивном исходу након операције. Препоручена обућа је обући и следити вежбе за јачање мишића. Након добрих шест мјесеци, отеклине и ограничена покретљивост нестају.

Спречити

Ако је халлук варус наследан, обично га се не може спречити. Да би се спречила болест, може помоћи избегавање ротације стопала када беба лежи на склоности. Ако се појаве први знакови халуук варуса, треба потражити лекарски савет. Ако је потребно, мере против болести могу се предузети што је раније могуће.

Послије његе

У зависности од процеса зарастања, велики ножни прст треба стабилизовати завојним завојем најмање четири недеље након операције. Ово ће спречити да се лековита кост поново олабави, а ножни прст врати на малформацију. Ограничења се такође саветују у контексту конзервативне терапије.

Завој не само да фиксира велики ножни прст у жељеном положају. Својом компресијом светлости такође помаже да се побољша венска активност и да се лакше одводи крв и лимфна течност. Ово минимизира унутрашњи притисак на рану, што спречава отицање. Први завој ставља специјалиста. Међутим, након давања упутства, пацијент може сам да преузме редовне промене.

Ципела за олакшање предњег стопала помаже да се олакша након операције и да се подржи процес зарастања. Ипак, препоручљиво је што пре преврнути стопало преко великог ножног прста и вратити се уобичајеном обрасцу ходања.

У сваком случају, неопходни су редовни прегледи од стране специјалиста. Отицање и ограничена покретљивост у основном зглобу би требало да смање у првих шест месеци након захвата, али у појединим случајевима могу трајати знатно дуже. Међутим, ако ни хируршка ни конзервативна терапија нису успешна или ако се пацијент и даље бори са болом и ограниченом покретљивошћу, требало би размотрити имобилизацију заједничким учвршћивањем.

То можете и сами

Прстен ножни прст се врло често развија као резултат операције халлук валгус. Такозвани кугласти ножни прсти, заузврат, настају као реакција на трајни погрешан стрес стопала. Уместо на пети, телесна тежина се усмерава на ножне прсте.

Разлог за то је врло често модна, али потпуно бесмислена обућа са ортопедског становишта. Најбољи облик самопомоћи је ношење здравих ципела. Ципеле, посебно оне које се носе редовно и током дужег периода, не треба да имају ни високе пете, нити усмјерене према предњем делу. Ципеле с равним, дебелим потплатима и висококвалитетним ножицама стопала помажу у спречавању неусклађивања стопала и ножних прстију.

Међутим, спретан ножни прст не мора бити третиран у сваком случају. Код деце се поремећај често разрешава сам по себи како одрасту. Од средњих година, халлук варус је такође веома чест код људи који пуно босоног стоје. Они који су погођени обично не трпе бол и не морају да предузимају противмере све док их оштећење вида не иритира.

У раним фазама прогресија халлук варуса може се зауставити или барем одложити прилагођавањем понашања. Уместо да стално босоноги ходају, погођени треба да имају посебне ортопедске ципеле. Таква обућа може помоћи у смањењу боли приликом ходања или стајања, чак и код израженијих облика халуцуса. На тај се начин може избјећи или барем одгодити операција.