Вирус хепатитиса Ц

Тхе Вирус хепатитиса Ц је РНА вирус који се појављује широм света. Изазива хепатитис Ц.

Шта је вирус хепатитиса Ц?

Вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) је обложени вирус са једним ланцем РНА. Припада породици Флавивиридае и роду хепацивируса. Вирус с позитивном поларношћу је једини познати РНА вирус, с изузетком ретровируса који могу изазвати хроничну заразну болест.

Вирус је први пут поменут 1974. године као вирус хепатитиса који није А-А-нон. Међутим, тек 1989/1990. Године патоген је секвенциран и од данас се назива вирусом хепатитиса Ц. Цела фреквенција генома вируса подложна је патентној заштити. Носилац патента тренутно је фармацеутска компанија Новартис.

Заједно са вирусом Епстеин-Барр, узрочником Пфеифферове жлезде грознице, вирусом хепатитиса Б и хуманим херпес вирусом 8, ХЦВ је један од вируса који су одговорни за већину карцинома широм света. Око 10 до 15 одсто свих карцинома проузроковано је инфекцијом овим људским вирусима.

Појава, дистрибуција и својства

Људи су једини природни домаћини вируса хепатитиса Ц. Мајмуни такође могу бити заражени, али веома ретко развијају хроничну инфекцију. Вирус је распрострањен широм света. Свјетска здравствена организација (ВХО) процјењује да постоји више од 170 милиона носилаца вируса. Болест не избија код свих носилаца, па је број оболелих нешто мањи.

Преваленција је највећа у земљама попут Јапана, Египта или Монголије. На пример, у Египту, висока стопа преваленције је последица контаминиране каниле која се користи у лечењу шистосомијазе. Сцхистосомиасис је глиста болест која се шири од стране средњих домаћина у топлим унутрашњим водама. У Европи и САД-у стопа преваленције је мања од 0,02. Док се подтипови 1а, 1б и 3а углавном налазе у Европи и Америци, подтипови 1б доминирају у Азији. Генотип 4 доминира у Африци, генотип 6 у Хонг Конгу и Вијетнаму.Генотипови 2 и 3. постоје широм света, али су заступљени у мањој мери.

Вирус хепатитиса Ц преноси се парентерално. Парентерално значи „заобићи црево“. Инфекција се обично јавља путем контаминираних крвних производа или крви. Сексуални пренос је изузетно реткост. Интравенозна злоупотреба дрога, пиерцинг и тетоваже сматрају се факторима ризика за инфекцију вирусом хепатитиса Ц. Дијализа је такође фактор ризика. Ово се посебно односи на дијализе које су рађене пре 1991. Прије 1991. вирус још није био секвенциран, па га није било могуће открити. Код трећине пацијената пут преноса је непознат.

Болести и тегобе

У акутној фази хепатитис Ц је обично асимптоматски или је праћен са мало симптома. У 85 одсто свих случајева инфекције болест се зато не дијагностикује у раним фазама. Након периода инкубације од две недеље до два месеца, оболели пате од исцрпљености, умора или губитка апетита. Зглобови могу бити болни или инфицирани могу осећати напетост или притисак у десном горњем дијелу трбуха. Жутица се развија код неколико обољелих људи. Због оштећења јетре, урин може бити таман, а столица може бити боје глине. Ако ови типични симптоми јетре изостану, већина болесних људи болест доживљава као благу инфекцију сличну грипу у акутној фази.

У више од 70 процената свих случајева болести, хепатитис Ц прелази у хронични ток након акутне фазе. Ако се не лечи у хроничном стадијуму, инфекција доводи до цирозе јетре код 25 одсто пацијената. Цирозу јетре карактерише хронична дегенерација јетреног ткива. Ово ствара нодуларну структуру ткива у јетри која озбиљно ограничава функцију органа. Поред тога, уместо ћелија које раде јетру настаје више везивног ткива.

Функција јетре може бити ограничена у смислу функције синтезе албуминима и / или факторима коагулације. Резултат је повећана склоност крварењу и стварање едема.Типични симптоми цирозе јетре су такође и асцитес, увећана слезина, црвенило дланова, црвени лак и језик капута, јасан васкуларни траг на трбуху.

Цироза јетре је такође такозвано факултативно преканцерозно стање. То значи да се из цирозе може развити малигни карцином. Овај малигни тумор јетреног ткива познат је и као хепатоцелуларни карцином (ХЦЦ).

Током хепатитиса Ц могу се развити и друге болести посредована антителом. Ово укључује, на пример, криоглобулинемију. То је упала крвних судова (васкулитис) која је повезана са боловима у зглобовима, боловима у мишићима и неуропатијама. Полиартеритис нодоса је такође васкулитис који се може развити на основу хепатитиса Ц. Они који су погођени доживљавају неспецифичне симптоме као што су грозница, ноћно знојење и губитак тежине. Већина оболелих такође пати од нервних поремећаја. Такође је могуће укључење ЦНС-а (централног нервног система) у [мождани удар, мождани удар]].

Хепатитис Ц такође може да изазове Сјогренов синдром. Сјогренов синдром припада групи колалагеноза. Код ове болести имуне ћелије нападају слезнице и пљувачне жлезде и изазивају упалне промене у централном нервном систему и унутрашњим органима.

Такође су утврђене узрочне везе између хепатитиса Ц и отпорности на инзулин, дијабетес мелитус и депресивних симптома. Стандардна терапија за хепатитис Ц је комбинација различитих антивируса. Користе се различити лекови у зависности од генотипа. У лечењу хепатитиса Ц треба очекивати тешке нежељене ефекте.