Много људи који присуствују Инконтиненција или тачније један Уринарна инконтиненција (Латински: Инцонтинентиа уринае) пате, стиде се своје болести. Али у Немачкој је погођено око 6 до 8 милиона људи, жене чешће од мушкараца. Инконтиненцију карактеришу разни симптоми и могу бити резултат широког спектра болести.
Шта је инконтиненција (уринарна инконтиненција)?
Схематски приказ анатомије и структуре мокраћне бешике. Кликните за увећање.Инконтиненција може имати различите облике. Свима њима су заједнички проблеми са задржавањем и самосталном испоруком урина. Са порастом доби повећава се вероватноћа тешких облика инконтиненције.
Код уринарне инконтиненције, пацијент изненада осети потребу да испразни бешику. Код стресне инконтиненције, стрес (кашаљ, кихање итд.) Изазива ненамерни губитак урина.
У тешким случајевима, једноставно устајање или чак лежање може бити терет. Прекомерна инконтиненција карактеристична је за нехотично капљање урина. Уз рефлексну инконтиненцију, пацијент може изгубити урин а да га не схвати.
узрока
А Инконтиненција може имати више узрока у зависности од врсте инконтиненције. Код уринарне инконтиненције, пацијент има повећану осетљивост мокраћног бешика. Мокраћна бешика (детрусор) трајно је уговорена и пацијент осећа потребу за мокрењем, а да бешика није пуна.
Стресна инконтиненција може између осталог узроковати и функционалну слабост мокраћног опструкцијског система. Али нарочито код жена, инконтиненција може бити узрокована и слабим карличним дном. Често пута, ова слабост настаје као резултат општег пропадања унутрашњих органа услед слабих лигамената и мишића и може бити последица наглог порођаја.
Несвесну инконтиненцију карактерише опструкција протока. То може бити узроковано повећаном простатом. Међутим, инконтиненција може бити узрокована и неуролошким болестима, дијабетесом или другим разлозима.
Симптоми, тегобе и знакови
Инконтиненција мокраће може имати различите симптоме у зависности од врсте и узрока. Стресна инконтиненција може се препознати по томе што се ненамерни губитак урина јавља углавном током физичког напора. Губитак урина може варирати у тежини и обично се јавља без претходног нагона за мокрењем.
Инконтиненција мокрења манифестује се као акутни, претерани нагон за мокрењем пре него што урин изненада прође. Ова врста инконтиненције може се јавити неколико пута на сат, чак и ако мехур још није пун. Инконтиненција због преливања узрокује истјецање мале количине урина. Обично осећају капљање и сталну потребу за мокрењем.
Рефлексна инконтиненција повезана је са неправилним пражњењем мокраћног мјехура. Пацијенти више не могу знати да ли је бешика пуна и обично не испразне мехур потпуно. Уз екстрауретралну инконтиненцију, урин се стално губи. Ово такође може бити праћено болом у пределу уретера и бешике.
Код мале деце уринарна инконтиненција је приметна по томе што се јавља у неправилним интервалима и умире до четврте године живота. Ако симптоми потрају и даље од четврте године живота, постоји још један облик уринарне инконтиненције који мора бити дијагностикован и лечен од стране лекара.
Ток болести
Лечење лечења Инконтиненција у многим случајевима није само важно за вредност пацијента, већ може бити и медицински индицирано.
Особито у случају преливног мокраћног бешика, неуспех у лечењу инконтиненције може довести и до тровања мокраћом (уремије) у најтежим случајевима.
Урин преостао у мокраћном бешику накупља се у уретерима и бубрезима и узрокује све већи губитак функције бубрега (бубрежна инсуфицијенција). То онда може довести до тровања мокраћом са озбиљним последицама.
Али лечење инконтиненције је такође важно у другим случајевима. Инконтиненција такође може бити симптом другог озбиљнијег стања, попут рака простате или дијабетеса. Ове болести, које прате инконтиненција, обично се погоршавају без лечења и могу бити фаталне.
Компликације
Уринконтиненција се данас може лечити или успешно лечити. Међутим, такође има простора за разне компликације. Чести контакт коже са урином може узроковати иритацију коже. Ако се не лечи, могу се развити чиреви и упале, посебно код старијих особа или код кревета.
Ризик од инфекције мокраћних путева такође се повећава с инконтиненцијом. Поред тога, погођени често се осећају непријатно због немогућности задржавања урина. У неким случајевима погођени не могу више да држе црево. Али чак и мокраћна инконтиненција може бити повод да се многи повуку од других. Они се плаше да ће посљедице инконтиненције узроковати да постану реметилачки фактор у друштвеном животу.
Ментални проблеми могу настати као компликација инконтиненције услед операције у млађим годинама. Депресија или анксиозност могу додатно оптеретити оне који су погођени. Поред тога, немају сви прилику набавити потребне јастучиће и помагала за инконтиненцију.
Хирургија може помоћи код постпорођајне стресне инконтиненције или хистеректомије. Такве операције могу такође довести до компликација. Стога се прво покушава са вежбама карличног дна да се конзервативни приступ лечењу супротстави уринарној инконтиненцији. У зависности од хируршке методе, могу се јавити поремећаји зарастања рана. Операција може довести до крварења, инфекција мокраћних путева и иритације живаца и оштећења. Перитонитис је могућ, али се јавља ређе.
Када треба ићи код лекара?
Многи пацијенти са уринарном или фекалном инконтиненцијом избегавају одлазак лекару из стида или страха од могућих прегледа. Ипак, погођени који више не могу задржати мокраћу или столицу треба што пре да потраже преглед и савет. Ово се такође препоручује ако је то само благи облик уринарне инконтиненције. По правилу, инконтиненција се може лечити добро после консултације са лекаром. Која врста терапије је погодна за дотичну особу може се утврдити само ако лекар лечењем може утврдити тачан облик инконтиненције помоћу прегледа.
У неким случајевима се инконтиненција може значајно погоршати ако се не лечи. Обично не нестаје сам по себи, понекад инконтиненција може бити симптом озбиљних болести. Из тог разлога је пожељно да се после појаве симптома консултује са лекаром што је пре могуће. Пре него што дотична особа предузме такве мере, веће су шансе за опоравак. Препоручљиво је да се претходно консултујете са породичним лекаром.
Лечење и терапија
Лечење лечења Инконтиненција увек мора бити заснован на узроцима. Пацијент треба потражити савет лекара. Ако је карлично дно слабо, први циљ је наравно јачање мишића карличног дна. Ово се може појачати разним вежбама.
Понекад је подршка биофеедбацк-а неопходна како би пацијент научио да контролише покрете мишића. Да бисте то учинили, убацује се сонда која показује који мишић се тренутно затеже. Повремено је лечење естрогеном или, у тежим случајевима, формирање вештачког сфинктера корисно код стресне уринарне инконтиненције. У случају инконтиненције нагона, у благим случајевима могу имати утицај чајеви са бешиком, лекови од биљних састојака и термичка обрада.
Такође можете смањити инконтиненцију тренингом у тоалету. Да бисте то учинили, пацијент одлази у тоалет у унапред одређено време и тако предвиђа нагон. У тежим случајевима се могу дати савети и о примени јачих лекова против инконтиненције.
У многим случајевима, несвесна инконтиненција може се ублажити биљним лековима направљеним од бундеве, коприве или палметтове тестере. У тешким случајевима је примена блокатора алфа рецептора такође корисна. То ослобађа зачепљење мокраћног мјехура и смањује отпор протока те се на тај начин може борити против инконтиненције.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за здравље мокраћне бешике и мокраћних путеваИзгледи и прогноза
Прогноза инконтиненције повезана је са годинама пацијента и основном болешћу. У зависности од постојећег поремећаја, може доћи до спонтаног излечења или развоја хроничне болести.
Код деце се инконтиненција јавља током процеса природног раста и развоја током ноћног спавања. Контрола сфинктера прво мора бити довољно обучена пре него што правилно функционише. То је привремена појава са спорадичном појавом која се обично јавља до шесте године. За то време могу да се десе фазе у којима немате симптома. Тада се може очекивати спонтани крај влажења.
У старијих људи мишићи природно слабе до одређене мере. Развија се инконтиненција која у већини случајева траје до краја живота. Код ових пацијената нема изгледа за излечење.
Ако је инконтиненција покренута парализом или вирусном болешћу, треба узети у обзир прогнозу узрочне болести. Ово је пресудно за даљи ток и перспективу ублажавања или зацељења симптома. Ако постојеће клице могу бити пронађене и лечене лековима, опоравак долази у року од неколико дана или недеља. Ако су мишићи парализовани, често више није могуће без симптома.
превенција
Кућни лијекови ↵ за инконтиненцију Јачање мишића карличног дна је ефикасна превенција, посебно за жене Инконтиненција Посебне вежбе нуде се у многим центрима за образовање одраслих или спортским клубовима.
Али здрав начин живота такође значајно смањује ризик од инконтиненције. Уопштено, за спречавање инконтиненције, треба јести здраву исхрану, уздржавати се од пушења и борити се против претилости.
Послије његе
Пацијентима је потребна опсежна подршка у лечењу инконтиненције у свакодневном животу. Овде је важно континуирано надгледање и саветовање од стране стручњака и обученог медицинског особља из области неге и терапије остомике. Да се у свакодневном животу не би увек бојао тегобе, употреба одговарајућих шаблона, уметака или панталона је неопходна и препоручује се пацијентима.
Предлошци се одликују величином и упијањем и зато се разликују за дневну и ноћну употребу. Уз одговарајуће стручне савете, пацијент ће пронаћи прави материјал за инконтиненцију који ће им током дана и ноћи проћи колико је год могуће без ограничења. Међутим, неопходна је благовремена промена материјала за инконтиненцију како би се избегли непријатни мириси или видљиве ствари.
Уз индивидуално прилагођену терапију за инконтиненцију, учешће у друштвеном животу могуће је готово без ограничења. Мјере и терапије који могу дугорочно побољшати континенцију такођер би требали ступити на снагу. Ово укључује јачање мишића циљаним тренинзима карличног дна. Међутим, пацијентима је за то потребно стрпљење, иницијатива и упорност. Побољшање може трајати недељама и месецима, јер мишићи прво морају да ојачају и развијају се.
То можете и сами
Усмерене вежбе гимнастике јачају мишиће карличног дна и могу значајно смањити нехотично цурење урина код благих облика инконтиненције. Међутим, оне се морају спроводити доследно и трајно да би се постигао дуготрајни ефекат. Смањење гојазности и исхрана богата влакнима такође позитивно утичу на мишиће карличног дна.
У многим случајевима је користан тренинг мокраћног мехура, при коме се мокраћни мехур редовно празни, пре него што започне порив за мокрењем. Ноћно цурење мокраће често се може избећи једним или два планирана одласка у тоалет. Пијење мање у случају уринарне инконтиненције обично је контрапродуктивно: мокраћни путеви се више не испуштају адекватно због смањене количине мокраће, а бактерије се могу множити и узроковати инфекције мокраћних путева. Они заузврат узрокују стални нагон за мокрењем, што је заузврат повезано са неконтролисаним мокрењем.
Да не би склизнули у социјалну изолацију, погођени треба наставити свакодневни живот што је нормално могуће упркос уринарној инконтиненцији и не одричући се својих уобичајених слободних активности: дискретни, али веома упијајући улошци пружају сигурност на послу и током спорта, уз посебне инконтиненције купаће костиме Посјети базена могући су без икаквих проблема. Свако ко тешко пати од инконтиненције не треба се бојати да разговара са психологом, психотерапеутом или групом за самопомоћ.