Кауда синдром

Тхе Кауда синдром (такође Цауда синдром названо) описује стискање нерава у пределу цауда екуина. Често је повезана са озбиљном хернираном диском и, када се појаве типични симптоми, захтева тренутну акцију како би се декомпримирали подлежени живци и спречиле озбиљније последице, попут парализе.

Шта је синдром Кауда?

Већина људи са синдромом цауда екуина у почетку осећа неспецифични бол у леђима или поремећаје осетљивости у доњем делу леђа. Често постоје и симптоми парализе руку и ногу.
© Идеи - стоцк.адобе.цом

Тхе Кауда синдром описује симптоме и клиничке слике које су повезане са стискањем осетљивих нерава у доњем делу кичмене мождине, такозване "цауда екуина".

То доводи до бола у лумбалној краљежници која зрачи у једну ногу или чак обје ноге све до доњих ногу, и јаких болова у мјехуру који се појачавају када се тјелесни притисак повећа (на примјер код кихања или кашљања). Кауда синдром познат је и као анестезија при рану, што значи да анални део и унутрашња област бедара постају замрљани.

Импотенција је још један симптом Кауда синдрома. Често се губи контрола пражњења црева и бешике, а ректални преглед открива опуштени мишић сфинктера. Ноге постају слабе, у многим се случајевима примећује стварна слабост дорзифлексије, а механички рефлекси ногу (на пример, лежећи рефлекси) више не функционишу правилно или више не функционишу.

узрока

Окидач Кауда синдром је увек оштећење осетљивих нерава у доњој кичми, које је узроковано (обично дуготрајном) контузијом.

Стискање нерава што води ка Каудином синдрому заузврат може бити узроковано различитим окидачима. С једне стране, то може бити посебно тешка хернија диска, с друге стране, метастазе у пределу доње кичме могу бити одговорне за оштећење.

Могући су узроци и повреда кости, истискивање појединих краљежака, који затим притисну комплекс нервних влакана, или фрактура краљежака.Трагично је да у неким случајевима хируршке интервенције доводе до типичних модрица нервних влакана, које потом изазивају синдром цауда екуина.

Симптоми, тегобе и знакови

Кауда синдром се манифестује током низа симптома и притужби које се изненада појављују и доводе до хроничних поремећаја у кратком времену. Већина људи у почетку доживљава неспецифични бол у леђима или поремећаје осетљивости у доњем делу леђа. Често постоје и симптоми парализе руку и ногу. Ако се модрица не лечи одмах, може се успоставити трајна парализа.

Удар живаца такође може изазвати губитак контроле над бешиком и цревима. Пацијенти обично развијају синдром хроничне боли, који значајно ограничава њихов квалитет живота. Кауда синдром је обично акутни. Често му претходи тешка хернија диска, повреда кости или метастаза.

Синдром се не може посматрати споља. Међутим, како болест напредује, то може довести до лошег држања, ограничене покретљивости и других симптома који су споља видљиви. Ако се током операције појави синдром цауда екуина, симптоми се појављују изненада и нагло порасту интензитет. Ако третман недостаје или је прекасно, живци су трајно оштећени. Ово може довести до инконтиненције, поремећаја циркулације и, у најгорем случају, до параплегије.

Дијагноза и курс

Тхе Кауда синдром је једна од најопаснијих болести која се може јавити код људи и мора се одмах лечити. Ако се стиснута нервна влакна не хируршки декомпримирају у првих шест сати након појаве типичних симптома, симптоми (на пример парализа и сензорне поремећаје у ногама и губитак контроле над бешиком и цревима) обично постају хронични и могу се развити само у ретким изузетним случајевима делимично регресирати.

Стога дијагноза синдрома цауда екуина игра централну улогу. Чим се појаве знакови синдрома цауда екуина, дијагноза се мора одмах поставити. За дијагнозу су могући неуролошки прегледи (на пример, провера Ахилове тетиве или пателарног тетива, провера осетљивости у погођеним регионима и мишићима сфинктера) у комбинацији са сликарским поступцима као што су рачунарска томографија или МРИ. Након дијагнозе, синдром цауда екуина мора се одмах лечити.

Компликације

У већини случајева синдром цауда екуина јавља се у вези са хернираним диском. То резултира знатним ограничењима кретања и свакодневног живота пацијента. Ако се лечење не започне одмах, нерви могу бити неповратно оштећени под одређеним околностима, тако да постоје значајна ограничења у животу пацијента.

Трзање живаца обично доводи до парализе или различитих поремећаја осетљивости. Они који су погођени пате од знатних болова у леђима и тешке парализе у ногама. Није неуобичајено да се пацијенти у свакодневном животу ослањају на инвалидска колица и на помоћ других људи. Парализа такође може довести до значајних психолошких тегоба или депресије.

Неретко се и погођени боре са самоубилачким мислима. Квалитет живота значајно је смањен Кауда синдромом. По правилу, лечење се мора обавити неколико сати након појаве синдрома кауда. При томе се живци можда неће сачувати.

Ако започињање лечења касни, обично се јавља неповратна штета, тако да пацијенти трпе доживотна ограничења. Међутим, Кауда синдром не смањује очекивани животни век.

Када треба ићи код лекара?

Изненадни бол у доњем делу леђа упозорава организам. Морате се одмах прегледати и лечити како не би дошло до пораста симптома и до појаве доживотних оштећења. Ненормалности у лумбалној краљежници сматрају се забрињавајућим и треба их појаснити код специјалиста. Ако се бол прошири на анални део дотичне особе, одмах је неопходна посета лекару.

У случају парализе, ограничене покретљивости или губитка уобичајеног нивоа физичке перформансе, лекар је потребан за даље претраге и тражење узрока симптома. Погођена особа треба је олакшати одмах након појаве бола и вршити само споро кретање док се не пружи лекарска помоћ. Поремећаји осетљивости, укочености или преосетљивости на додиривање доњег дела леђа треба да се прегледају и лече. Ако су леђа озлеђена услед несреће, пада или физичког напада, обавезна је посета лекара.

Оштећена регија прегледава се у поступцима снимања тако да се могу започети потребни кораци за медицинску његу. Ако такође постоји поремећај потенције код мушкараца, овај симптом је алармантан. Лекара мора бити прегледан што пре. Ако се појави нелагодност приликом пражњења црева или бубрега, потребна је и посета лекара.

Лечење и терапија

Када Кауда синдром дијагностицирано, неурохируршка интервенција је индицирана што је пре могуће како би се декомпримирала нервна влакна захваћена модрицом.

Овај поступак треба обавити у року од шест сати од једног или више симптома синдрома цауда екуина како би се избегло трајно оштећење живаца. Ако поступак дође прекасно и модрица је већ неповратно оштетила живце, симптоми синдрома цауда екуина не повраћају се, већ остају хронични.

Тада погођени пате од симптома парализе и укочености и обично губе контролу над бешиком и цревима. Само у веома малом броју случајева стимулација оштећених нерава може довести до делимичне контроле захваћених подручја тела.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у леђима

Изгледи и прогноза

Прогноза синдрома цауда екуина зависи од покретачког поремећаја. Ако се згњечење живаца може решити корекцијом краљежака с неколико професионалних покрета, симптоми се обично ублажавају у кратком времену. Ако су кости сломљене, модрице или уврнуте, постоји и велика шанса за опоравак. Потребно је мало времена за одмор и одмор и праћење процеса регенерације док се не види побољшање.

Ток болести и прогноза се погоршавају када се у организму појаве метастазе. Ако су то узрочни узроци одговорни за симптоме, мора се дати терапија рака. Могућност лечења зависи од стадија рака. У тешким случајевима и са напредним развојем, пацијенту прети опасност од преране смрти.

Ако је хернија диска посебно тешка, прогноза је такође лошија. Хируршка интервенција може побољшати здравље. Хирургија долази са различитим ризицима и нежељеним ефектима. Поред тога, у даљем току излечења могу се појавити разне компликације које имају утицаја на прогнозу Кауда синдрома. Постоји могућност хроничног тока болести. То доводи до знатног смањења квалитета живота и суочавања са свакодневним животом и може потакнути психолошке секундарне болести.

превенција

Ефикасна превенција против тога Кауда синдром тренутно је непознато. Међутим, свакако има смисла бити физички активан, не стављати превише тежине на вагу и имати јаке језгрене мишиће како би се умањиле шансе да имате хернирани диск. Међутим, биће и остаће кључ за хитну медицинску помоћ први пут када се појаве симптоми синдрома цауда екуина - и тако бар спрече да симптоми цауда екуина синдрома постану хронични.

Послије његе

У већини случајева мере праћења синдрома цауда екуина су веома ограничене. Прво и најважније, особа која је погођена треба се врло рано консултовати са лекаром како не би дошло до даљих компликација или притужби. Само раним откривањем болести може се спречити даље погоршање симптома.

У идеалном случају, особе које су погођене требало би да се консултују са лекаром код првих знакова Кауда синдрома. Само-излечење не може да се догоди са овом болешћу. У случају ове болести обично се мора извршити хитна хируршка интервенција да особа која је погођена не буде трајно парализована. Након таквог поступка напорне, стресне или физичке активности морају се избећи по сваку цену.

Многи пацијенти су зависни од помоћи и подршке властите породице у свакодневном животу, при чему интензивне и љубавне расправе могу позитивно утицати на даљи ток, а такође и на стање дотичне особе. Мере физиотерапије су такође неопходне, а многе вежбе такве терапије могу се поновити и код куће. Већину времена синдром Кауда не ограничава животни век оболеле особе.

То можете и сами

Ако се појави Кауда синдром, потребно је одмах дјеловати. Особа која је погођена треба да се консултује са лекаром код првих симптома и да разјасне притужбе. Ако се модрица лечи довољно рано, кичма се може поново напунити релативно брзо после захвата. У прве две до три недеље, међутим, назначен је одмор. Мора се строго избегавати физички рад, посебно рад који може да стресира интервертебралне дискове.

Поред накнадне неге, морају се утврдити узроци настајања модрица. Често је узрок тумор који треба дијагностицирати и лијечити. Ако се синдром Кауда заснива на хроничном лошем држању, назначене су терапијске мере. У већини случајева радно оптерећење такође мора бити смањено. Ако се модрица лечи прекасно, обично се већ догодило трајно оштећење живаца. Настала парализа мора се лечити физиотерапијом. Најважнија мера самопомоћи је смањење свакодневних ограничења кроз помоћ и средства прилагођена особама са инвалидитетом.

Терапијски савети помажу особи која је погођена да прихвати нову животну ситуацију. Да бисте то подржали, има смисла посетити групу за самопомоћ, јер је суочавање са инвалидитетом много лакше када разговарате са другим погођеним особама.