Плућно крварење

Ат Плућно крварење долази до цурења крви из плућне васкулатуре у ткива плућа. Постоје бројни извори и узроци крварења. Плућна крварења су углавном уочљива кроз крвави испљувак приликом кашљања.

Шта је плућно крварење?

Приликом крварења у плућима крв цури из жила у плућима у околно плућно ткиво. Узрок крварења су мале или веће лезије посуда. То могу бити узроковане различитим болестима.

Крварења у малим плућима често прођу неопажено, већа крварења доводе до цурења крви из носа или уста. Масивна плућна крварења могу озбиљно ометати дисање и на тај начин бити опасна по живот. Стога их треба сматрати хитним и у складу с тим захтијевају хитно медицинско лијечење.

узрока

Плућна хеморагија може да потиче из бронха и у плућном функционалном ткиву. Ако је бронхитис јак, може доћи до крварења из плућа. Најчешћи узроци крварења у плућима код мушкараца старијих од 45 година су метастазе на плућима и рак плућа. Већина њих налази се код пушача. Бронхиектазија је експанзија бронха. Бронхиектазија може бити урођена или стечена инфекцијом и упалом дисајних путева.

Кашаљ са великом количином гнојних мириса лука карактеристичан је за болест. Снажан нагон за кашљем може да распрсне судове, тако да се у овој секрецији могу наћи и трагови крви. Страна тела такође могу изазвати крварење у бронхијима. Деца су посебно погођена. Ораде, мермери и посебно мали играчки делови често аспиришу децу. Особито страна оштрица са оштрим ивицама могу оштетити крвне судове у бронхијама и изазвати крварење.

Дуго времена је најчешћи узрок крварења из функционалног плућног ткива била туберкулоза. Болест узрокује Мицобацтериум туберцулосис и првенствено оштећује плућа, заједно са другим органима. Јака упала плућа (упала плућа) или плућни апсцес такође могу изазвати крварење. Наравно, повреде плућа као што су убодне ране такође доводе до крварења из плућа.

Пловила се лакше уништавају ако су већ оштећена. Плућна емболија, плућна хипертензија, Гоодпастуре-ов синдром или артериовенске малформације могу проузроковати крварење путем оштећења жила. Услови болести који су повезани са повећаном тенденцијом крварења такође повећавају ризик од плућног крварења.

Ове такозване хеморагичне дијатезе укључују болести крвних плочица или болести фактора коагулације, као што су хемофилија, крвна болест. Крварење у плућима може бити и аутоимуно. Системски еритематозни лупус може се манифестирати крвљу у испљувак. Остали узроци плућних крварења су Ослеров синдром, ендометриоза, Вегенер-ова болест или мицетом.

Плућна крварења су приметна пре свега у облику искашљавања крви. У медицинској терминологији искашљавање крви је такође познато као хемоптиза или хемоптиза. Током хемоптизе искашљава се испљувак из крви. Крвне жице могу бити неприметне или чине да испљувак делује благо ружичасто-црвене боје. Пораст хемоптизе је хемоптиза. Обично је крв јарко црвена и прекривена пеном. Овде погођени искашљавају велике количине крви.

Опутан осећај у грудима, палпитације, кашаљ или слани укус у устима могу, овисно о узроку, бити средство за крварење у плућима. Уместо тога, плућна крварења су симптом медицинског стања и сугеришу озбиљне основне болести.

Болести са овим симптомом

• инфекција плућа
• Плућна хипертензија
• Плућна емболија
• Вегенер-ова болест
• Ослерова болест

• хемофилија
• Гоодпастуре Синдроме
• Метастазе
• туберкулоза
• Цистична фиброза

• Бронцхиецтасис
• Рак плућа
• Аспирација страних тела
• бронхитис
• Системски еритематозни лупус

Дијагноза и курс

Различите дијагностичке методе користе се за разјашњење плућне хеморагије и за локализацију извора крварења. Пре дијагнозе засноване на инструментима, пацијентове анамнестичке информације могу пружити почетне информације о узроку крварења. Након анамнезе прво се обавља физички преглед. Тада се плућа могу пажљивије прегледати рендгенским прегледом. Овде је често евидентна локализација крварења.

Прецизније одређивање обично се врши помоћу бронхоскопије. Доњи дисајни путеви се прегледавају ендоскопом. Такође се може користити рачунарска томографија високе резолуције. Посебно је погодан за дијагнозу промена ткива и за локализацију тумора.

Компликације

Нелечена плућна крварења имају различите компликације у зависности од узрока. У екстремним случајевима постоји опасност по живот и удове.Масивно крварење може озбиљно ограничити аспирацију и самим тим апсорпцију виталног кисеоника у року од неколико минута. Под тим околностима, погођене особе трпе смрт због гушења.

Са лаганим крварењем, као што је црвенкаст испљувак, не постоји тренутна опасност. Ипак, из овога се могу развити озбиљне последице. Течне наслаге у плућима иритирају ткиво и потичу јаке упале или погоршавају постојеће болести. Туберкулоза или она која се развија

Овде су могући узроци и тумори који, ако се не лече, могу драстично утицати на животни век пацијента. Зато редовни избацивања са црвеним додацима увек припадају лекарском надзору. Ако постоји прекомерно пражњење крви из уста или носа, чији извор није орална шупљина или горњи респираторни тракт, одмах потражите лекарску помоћ.

У зависности од одабраног третмана плућног крварења, може доћи до нетолеранције или нежељених ефеката леком. Антикоагуланси који се користе за брзо заустављање екстремних крварења такође повећавају ризик од стварања угрушка у крви. Поновљени повратак хируршким резима не може се у потпуности искључити код тешких унутрашњих рана узрокованих страним телима или чирима. Стога је прикладна дуготрајна хоспитализација са интензивним надзором до опоравка.

Када треба ићи код лекара?

Крварење из плућа резултат је озбиљне болести и захтева хитну медицинску помоћ. Неколико типичних симптома може се употребити за откривање да ли постоји крварење из плућа. Лекара морају бити упозорени ако постоји интензивна искашљавање крви, бол у плућима или пенаст, крвав испљувак. Остали знакови упозорења су бледица, краткоћа даха и повећан број откуцаја срца.

Ако крвни притисак падне испод 100/60, то указује на крварење из плућа или другу озбиљну болест која захтева хитно лечење. Ако дође до губитка свијести, потребно је покренути мјере прве помоћи док не стигне служба за спашавање. У принципу, притужбе на плућа треба разјаснити што је брже могуће како прво не би дошло до крварења из плућа.

Пацијенти са бронхитисом, пушачким кашљем, пнеумонијом или метастазама на плућима треба да одлазе у одељење хитне помоћи на прве знакове упозорења, као што су приметан мирис крви у устима или оштар бол у плућима. Свако ко је прогутао страно тело или има бол у плућима након несреће такође би требао ово брзо да разјасни како би се избегле озбиљне компликације, попут плућних крварења.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење плућних крварења зависи од узрока. Пнеумонија и бронхитис обично се лече антибиотицима за бактеријске инфекције. Антибиотици се такође користе код туберкулозе. Овде се лек обично примењује месецима. Карциноми и метастазе плућа могу се лечити хирургијом, хемотерапијом или радиотерапијом.

Обично се бронхијални карциноми открију веома касно, тако да су тумори често неоперабилни и могу се лечити само палијативно. Ако је плућно крварење проузроковано страним телом, мора се што брже уклонити из погођеног бронхијалног или плућног одсека. Уклањање страног тела може се уклонити или бронхоскопијом или хируршком интервенцијом.

Бронцхиецтасис као узрок крварења је врло тешко лечити. Терапија је обично конзервативна са антибиотицима и респираторном терапијом. У тежим случајевима може се указати на операцију. Аутоимуно плућно крварење обично се лечи глукокортикоидима и имуносупресивима. Трансплантација плућа може вам бити потребна ако имате озбиљну болест плућа, попут напредне плућне хипертензије.

Изгледи и прогноза

Прогноза за крварење у плућима зависи од врсте и тежине основног стања. Нелечено плућно крварење доноси различите компликације и може довести до аспирације и накнадне смрти од гушења. У мање тешким случајевима, у плућима се може накупљати течност, што може иритирати захваћено ткиво и изазвати јаке упале.

Озбиљни узроци, попут карцинома бронха, обично се откривају касно и често се могу лечити палијативно. Са аутоимуним крварењем из плућа, слични симптоми се могу појавити поново и поново након опоравка. Ако се плућна крварења лече када је основна болест још увек у раној фази, постоји могућност брзог опоравка.

Ако плућа крваре као последица инфекције, симптоми се могу лечити антибиотицима; Ако је крварење узроковано карциномом или тумором, потребна је операција или хемотерапија. Пацијенти који су прогутали страно тело имају најбоље изгледе. Дугорочне последице су мало вероватне ако постоји брза операција или бронхоскопија. Међутим, само лекар може дати коначну прогнозу, јер могућност крварења у плућима зависи од различитих фактора.

превенција

Не могу се спречити сва плућна крварења. Најважнија превентивна мера свакако је пушење. Пушачи имају значајно већи ризик од болести плућа у односу на непушаче. Конкретно, карциноми плућа нарочито су чести код пушача. Ако је плуће већ оштећено, треба избегавати даље инфекције.

Препоручљиво је спречити могуће компликације инфекције вакцинацијом против грипа код пацијената са плућном болешћу. Наравно, вакцинација не спречава друге болести. Због тога треба побољшати и имунолошки систем пацијента.

То можете и сами

Крварење из плућа је симптом озбиљне болести и захтева хитну медицинску помоћ. Док не стигне лекар хитне помоћи, плућа би требало поштедети ако је могуће. Ако је кашаљ крвав, треба избегавати гутање како би се спречило да више крви не уђе у грло. Такође је препоручљиво остати миран и проверити симптоме.

Ако има и палпитације, угњетавајући осећај или слани укус у устима, долази до крварења из плућа. Ако је испљувак крвав, може постојати још један узрок, али то не мора бити мање озбиљно од крварења из плућа. У случају плућног крварења, погођени треба да седе у полуседећем положају и, ако је могуће, не оптерећују плућа док не стигну хитне службе. Пацијентима са плућним обољењима и особама ослабљеног имунолошког система или другим здравственим проблемима такође се препоручује курс на хитној нези.

Након крварења у плућима важно је ојачати имуни систем и спречити могуће инфекције вакцинацијом. Уопште, здрав начин живота смањује ризик од крварења из плућа и, у случају крварења, ризик од компликација.