Поремећај мокрења

Људски мехур задржава око 300-450мл мокраће, што траје око 4-7 сати. Као резултат тога, осећамо порив за мокрењем и одласком у тоалет да бисмо се ослободили, али то не делује свима. Нешто о чему погођени чак и не говоре у многим случајевима су тзв Поремећаји мокрења.

Шта је поремећај мокрења?

Појам поремећај мокрења резимира отежано или непотпуно пражњење мокраћног мјехура, ријетко достављање мокраће и ненамјеран губитак урина (инконтиненција).

Појам поремећај мокрења резимира отежано или делимично непотпуно пражњење мокраћне бешике, ретко достављање урина и ненамерни губитак урина (инконтиненција). Жене су погођеније са 14,7 процената од мушкараца са свега око девет посто, јер је женски мишић сфинктера рањивији, а мишићи карличног дна чешће ослабљени.

Ако се током 24 сата не излучи урин или мање од 100 милилитара, лекари говоре о такозваној анури. Међутим, ако је дневна количина урина већа од три литре дневно, говори о полиурији. Дневна количина урина мања од 500 милилитара назива се олигурија. Интеракција различитих узрока одговорна је за дисфункцију мокраћног мјехура. Поремећај мокрења није, дакле, јединствена клиничка слика.

узрока

Постоји широк спектар могућих узрока поремећаја мокрења. Механички узроци укључују, на пример, када је уретра или мокраћни мехур оштећен, промењен или упаљен. Укључени су и тумори уретре или мокраћне бешике, страна тела која узрокују опструкцију мокраћне цеви или страна тела у мокраћном бешику.

Уретрални залисци (раширене, мембране налик једру које се појављују код дечака као мала деца и одговорне су за неповратна оштећења), инфекције мокраћних путева (уретритис) или сужавање мокраћне цијеви (уретрална стриктура) могу бити узрок поремећаја пражњења мокраћног мјехура. У обзир долази и увећање простате (хиперплазија простате), упала мокраћног бешика (циститис), избочења мокраћне стијенке (дивертикулум мокраћне бешике), у пределу вагине и бешике, као и фистуле црева и бешике, мокраћне бешике или бубрежна инсуфицијенција.

Познато је да су деменција, Паркинсонова болест, мултипла склероза или спинални апсцес или друге лезије кичмене мождине неурогени узроци. Али такође и одређени лекови за дренажу (диуретици) могу покренути појачано излучивање урина.

Знаци поремећаја мокрења су многоструки. Осјећај непотпуног пражњења мокраћног мјехура (резидуално стварање урина) и трајно капљање урина након мокрења могу бити знакови. Понекад почетак мокрења касни или се прекида струја мокраће, што је такође познато као "уринарно муцање". Неки сматрају да је мокраћа ослабљена до тачке или чак продужено трајање мокрења.

Понекад, међутим, може настати и императивни нагон за мокрењем: врло снажан и неодољив нагон који такође може довести до инконтиненције па чак и погоршати ноктурију ако се потреба за мокрењем јавља више од два пута ноћу. Поремећај мокрења може такође бити приметан у мањим количинама урина уз значајно повећану учесталост мокрења или праћен тежом мокрењем.

Бол при мокрењу је јасан знак, посебно ако се испразни само веома мала количина урина и чак може бити праћена грчевима. Мокраћна инконтиненција, код које долази до ненамерног губитка урина, такође може изазвати поремећаје мокрења. Разликује се инконтиненција нагона, инконтиненција стреса, инконтиненција прелива, рефлексна инконтиненција и мешовита инконтиненција.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за здравље мокраћне бешике и мокраћних путева

Болести са овим симптомом

• Рак уретре
• Уретритис
• деменција

• Рак бешике
• Повећање простате
• Бубрежна слабост

• Стуретура уретре
• Циститис
• Дивертикулум мокраћног мјехура

Дијагноза и ток болести

Свакој погођеној особи потребна је индивидуална нега, пошто су поремећаји мокрења и инконтиненција још увек велика табу тема у нашем друштву, а болесне људе често мучи велика срамота. Уролози обично почињу са историјом пацијента.

Ако пацијент пријави један или више типичних симптома поремећаја мокрења, обавиће се физички преглед. Овде су забележени важни фактори, као што је физичко стање. Гојазност (претерана тежина) је фактор ризика за инконтиненцију, али трудноћа такође може бити окидач. Дијабетес мелитус је такође узрок поремећаја мокрења, јер метаболичка неравнотежа често доводи до патолошког повећања количине урина.

Такозвана лабораторијска дијагностика укључује све претраге засноване на апаратима. Урин тест траке пружају информације о болестима мокраћног бешике, бубрега или јетре, а микроскопски преглед средњег урина даје информације о могућој инфекцији мокраћних путева. У реакцији вишка мокраће, одређене хемикалије се додају пацијентовој мокраћи. На овај начин се препознају функционални поремећаји, па чак и поремећаји метаболизма.

Дигитални ректални преглед је потребан да би се искључила могућа хиперплазија простате, рак простате и бенигни синдром простате. Користећи цистоуретрограм мокрења, мокраћни мехур је испуњен контрастним материјалом кроз катетер кроз уретру. На тај начин може се открити повратни ток урина преко уретера у бубрежну карлицу како би се могли утврдити анатомски или функционални поремећаји пражњења мокраћног мјехура.

Компликације

Поремећаји мокрења имају различите узроке са различитим компликацијама. Честа је нека упала мокраћне цеви или мокраћне бешике. Системско ширење патогена (сепса) овде може резултирати као компликација. Сепса је стање опасно по живот и води у смрт у преко половине свих случајева. Уринарни камење такође може довести до поремећаја у протоку урина.

То доводи до накупљања урина до бубрега, који се може упалити, а то може довести и до сепсе. Повећање простате (хиперплазија простате) може проузроковати поремећаје мокрења. Ово такође може довести до накупљања урина и на тај начин до упале бубрега. Бубрези обично трпе трајно оштећење.

Повећана простата доводи до болног увећања мокраћног мјехура због заостајања мокраће, чији се зид може последично задебљати и евентуално формирати дивертикуле, које се након тога могу упалити. Други начин на који је инхибиран проток урина је уретрални вентил, који се може развити код дечака. И овде постоје компликације сличне онима код задржавања мокраће.

Неке деменције такође узрокују уринарне поремећаје. Компликације варирају у зависности од типа деменције. Они који су погођени обично мењају своје понашање и своју личност и често постају агресивнији и безобразлучнији. Поред тога, обично постоји искључење из друштва, социјална изолација, ситуација је слична и код Паркинсонове болести.

Када треба ићи код лекара?

Поремећај мокрења треба прегледати лекар најкасније ако се не појављује само као изолован случај. Повремено, неконтролисани исцједак урина или повремени осјећај немогућности уринирања, често су безопасни.

Хитно треба консултовати лекара ако се током целог дана појави неконтролисано истјецање урина, што се више не може објаснити једним узроком (на пример грч или јак смех). Бол при мокрењу је такође разлог да се обратите лекару. Неопходно је разјаснити шта је узрок. Потенцијалне инфекције мокраћних путева морају се идентификовати и лечити пре него што се могу ширити. Ако мокрење више не делује, такође се мора консултовати лекар. Задржавање мокраће је хитна медицинска помоћ и захтева хитно лечење да се спречи оштећење бубрега због блокираног урина.

Посета урологу је од суштинске важности. Уролог може боље обавити детаљан преглед мокраћног тракта и, ако је потребно, помоћ код мокрења него лекар опште праксе. Уролошке праксе такође имају потребну опрему за брзо дјеловање у случају акутних узрока.

Љекари и терапеути из ваше околине

Терапија и лечење

Постоје различите терапијске мере за лечење поремећаја мокрења. Овде је тачна дијагноза неисправности мишића бешике и / или сфинктера. Код претилих пацијената први је корак губитак килограма, а код дијабетеса који се слабо контролирају креира се индивидуални план инзулина. На овај начин може се спречити метаболичка неравнотежа, а тиме и полиурија.

Ако поремећај мокрења има механички узрок (тумори, страна тела, фистуле), то се по потреби може кируршки исправити. Поред тога, код пацијента са ненамерним губитком урина могуће је ставити малу врпцу испод уретре. Медицински третман поремећаја мокреције постао је саставни део данашње медицине и важан је део терапије.

Следеће групе лекова фитофармацеутика, блокатори алфа-1 рецептора и инхибитори 5-алфа-редуктазе, који између осталог могу да смање волумен простате, ступају на снагу овде. Међутим, тренинг са карличним дном који се једноставно користи такође се може користити за лечење могућих слабости карличног дна. Комбиноване терапије су такође могуће.

Изгледи и прогноза

У случају поремећаја мокрења, патоген се обично релативно брзо шири на друге регионе. Из тог разлога је потребно лечење од стране лекара. Ако се урин накупља, то може изазвати инфекцију бубрега. У овом случају мокрење је повезано са јаким болом. То може довести до неповратног оштећења бубрега, што се по правилу не може лечити. Ако се урин накупља, мокраћни мехур може да се повећа, што је такође болно.

Пацијент је у свом свакодневном животу озбиљно ограничен поремећајем мокрења. Изнад свега, ово може негативно утицати на праксу одређених занимања. Овде се могу појавити и друштвени и социјални проблеми. Лечење није увек успешно и може резултирати трајним оштећењем бубрега.

У многим случајевима су неопходне хируршке интервенције да би се исправили симптом и бол који је с тим повезан. Ако је бубрег јако оштећен и више не функционише, неопходна је трансплантација бубрега. У многим случајевима дијабетичари могу смањити своју тежину како би сузбили поремећај мокрења.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови за здравље мокраћне бешике и мокраћних путева

превенција

Правовремене профилактичке мере су важне ако желите да избегнете поремећаје мокрења што је више могуће. Гојазност треба избегавати да би се касније спречила стресна инконтиненција. Неки лекови могу да промовишу или погоршају поремећај мокрења. Жене треба да раде редовне вежбе карличног дна, нарочито након трудноће.

Тренинг са тоалетом или бешиком може вам помоћи. Води се дневник мокрења у коме се бележе учесталост и количина излучивања урином. Овде су важне прилагођене количине за пиће и фиксна времена за излучивање урина. То омогућава да се бешика привикне на редовно пражњење.

У свим превентивним мерама важно је консултовати уролога како се у првом реду не би појавили додатни проблеми. Профилакса констипације је такође корисна за спречавање поремећаја мокрења. Зато што затвор затвори снажно притискање и прешање - а самим тим и вероватно до ненамерног губитка урина.

То можете и сами

У већини случајева смањење тежине помаже код поремећаја мокрења. Ова реакција мора да се изврши посебно код пацијената са дијабетесом. У овом случају, здрава исхрана и вежбање су погодни за спречавање поремећаја мокрења. Међутим, не постоје директни начини за помоћ себи код поремећаја мокрења. Поремећај се обично лечи лековима и не може се контролисати кућним лековима.

Да би спречили поремећај мокрења, људи обично треба да иду у тоалет кад год осећају потребу да то ураде. Изузетно је нездраво држати порив за мокрењем и не празнити бешику. Ово се посебно односи на људе који због свог посла не могу често да иду у тоалет. Овај проблем погађа поготово возаче камиона и возаче аутобуса, који би увек требали редовно испразнити бешику, како би се избегли поремећаји мокрења.

У сваком случају, пацијент треба да ограничи унос течности у незгодним тренуцима у случају поремећаја пражњења. Ово се посебно односи пре спавања. Каву и алкохол треба избегавати. За лечење симптома могу се извести различите вежбе здјелице и бешике.