Под Кохлерова болест И је веома ретка, асептична некроза скафоидне кости. Кохлерова болест И јавља се углавном код дечака старијих од три до осам година. Међутим, многи лекари не постављају дијагнозу тек касније у животу; У многим случајевима се у тарсусу већ формирао остеоартритис.
Шта је Кохлерова болест И?
Ако постоји сумња да се ради о Коехлеровој болести, поред такозване сумњиве дијагнозе мора се потврдити и дијагноза. Дијагноза се осигурава рендгеном.© фалцо47 - стоцк.адобе.цом
Унапред је Кохлерова болест И као и Кохлерове болести ИИ; Док Кохлерова болест И представља некрозу скефоидне кости, тарзне кости, у контексту Келерове болести ИИ, метатарзална кост (други, трећи или четврти зрац) умире.
Карактеристично за Кохлерову болест је спонтана смрт или спонтано формирање некрозе. То значи да ни инфекција ни било који други спољни утицај нису одговорни за настајање некрозе.
За сада је нејасно шта узрокује смрт. Болест постаје уочљива кроз бол у стопалу, а да ништа није споља препознатљиво.
Лекар може да постави дијагнозу помоћу рендгенских зрака.
узрока
Разлози због којих се развија Кохлер И болест још увек нису разјашњени. Међутим, многи стручњаци годинама расправљају о могућим развојним моделима или сматрају да су пронашли повољне факторе који могу изазвати Кохлерову болест. Уочљиво је да се код Кохлерове болести Ја увек јавља када особа која је погођена показује такозвани раст раста.
Из овог разлога је разумно претпоставити да окоштавање костура понекад има проблема и не може пратити раст. Због тога се у захваћеном региону развија нестабилност костију.
Друга теорија заснива се на сличним болестима које понекад карактерише поремећај циркулације. Међутим, чињеница да се недовољно снабдевање крвљу јавља само у старијој доби или одраслој доби говори против ове претпоставке, тако да овај фактор није присутан у контексту Кохлерове болести И.
Даље, лекари сматрају да преоптерећење костију такође може бити пресудан разлог за Кохлерову болест. Због чега се само деца, а по могућности дечаци разболе, нису могли да одговоре у оквиру те теорије.
Симптоми, тегобе и знакови
Први знак је бол. Утичена особа се жали на нагли бол као део напора (на пример, током ходања или трчања). Међутим, спољне повреде или промене стопала не могу се открити.
Пацијенти се такође жале на бол када се врши притисак на скефоидну кост. Ако стопало није поштеђено, може доћи до отицања у пределу скафоида, што такође сугерише да би то могла бити Коехлерова И болест.
Дијагноза и ток болести
Ако постоји сумња да се ради о Коехлеровој болести, поред такозване сумњиве дијагнозе мора се потврдити и дијагноза. Дијагноза се осигурава рендгеном. Захваћено стопало је нагњено са стране и одозго. Ако је Кохлерова болест заиста присутна, лекар може открити сужавање и истовремено компресију навицуларне кости.
Понекад се то већ може одложити, што је још један показатељ да постоји велика вероватноћа да је присутна болест Коехлер И. Нису потребне друге претраге. Међутим, како би потврдио дијагнозу, лекар мора да се увери да он дефинитивно може да искључи Кохлерову болест.
Кохлерова болест И је релативно добра прогноза. Иако је процес оздрављења напоран и траје неколико година, он је перспективан. Лекар се претежно одлучује за конзервативну терапију; Операције су неопходне само у ретким случајевима. Оштећења настала од Кохлер И болести обично зацељују - без дугорочних последица.
Компликације
Пацијентова прва и главна бол је веома јака бол због Кохлерове болести. Ти се болови углавном јављају током стреса и на тај начин могу значајно ограничити свакодневни живот дотичне особе. По правилу, пацијенти трпе бол посебно код ходања или трчања, мада се то често може јавити и у облику бола у мировању.
Бол у мировању ноћу може довести до проблема са спавањем и евентуално депресије. Исто тако, споља се не могу уочити никакве повреде или друге карактеристике. Не ретко, Кохлерова болест И такође доводи до јаких отеклина у погођеним регионима. До њих може доћи ако су ноге и даље напете, чак и када их боли.
По правилу, квалитета живота обољеле особе значајно се смањује овом болешћу. Такође се спречава свакодневни живот пацијента, тако да се физички напорне активности или спорт више не могу обављати. Посебно код деце Кохлерова болест може довести до ограничења у развоју.
Лечење болести не доводи до даљих компликација. Посебно су потребне мере физиотерапије за ублажавање симптома. Међутим, потпуно позитиван ток болести не може се гарантовати у сваком случају.
Када треба ићи код лекара?
Групу ризика за Кохлерову болест И чине дечаци старости између три и осам година. Иако се тачна дијагноза често поставља тек неколико година након што су се појавили први знакови нарушавања здравља, требало би да се консултује лекар чим се појаве почетни симптоми. Ако се деца жале на болове у костима или при кретању, потребно је консултовати лекара како би се разјаснили симптоми. Постоји ризик од збрке са природним боловима у расту. Из овог разлога је посебно важно покренути пажљиву истрагу чим се посумња у одступање у директној поређењу са децом исте старости.
Ако је дете посебно сузно или је наводно грубо, неопходна је контролна посета код лекара. Лекар је потребан ако постоје неке особине кретања или опште моторичке способности. Морају се прегледати и разјаснити смањени ниво физичке перформансе, преурањена исцрпљеност или слаба отпорност детета. Ако осетите нестабилност у костима, шепа или показује знакове поремећаја циркулације, требало би да посетите лекара. Особито блиједа кожа на захваћеном подручју или хладна стопала могу указивати на здравствене проблеме. Ако наставе несметано током дужег временског периода, пожељно је консултовати лекара.
Лечење и терапија
Ако лекар дијагностикује Кохлерову болест И, на располагању су му разне могућности терапије. Лекар се претежно одлучује за конзервативно лечење. Нога зато треба често бити поштеђена; Депозити могу пружити олакшање. Понекад се нога може имобилизирати и гипсаним одљевом. Третмани физиотерапије су посебно важни.
То је зато што се може спречити било каква напетост, отврдњавање мишића или друго учвршћивање. Масаже или циљане терапије које се баве опуштањем и кретањем стопала помажу да се ток болести може позитивно обликовати и да се на крају процеса излечења не могу очекивати дугорочни ефекти.
Помоћу хипербаричне терапије кисеоником, лекар може да регулише амбијентални притисак за пацијента - користећи хипербаричну комору - и да снабдева 100 процената кисеоника. Подаци показују да су пацијенти којима је дијагностикована Кохлерова болест у раним фазама имали користи од лечења.
Хипербарична терапија кисеоником се такође често користи као део физиотерапеутског третмана и једна је од конзервативних метода лечења. Операције су ријетко потребне, али су неопходне ако конзервативни третмани не доносе жељени успјех или је болест Коехлер И могла бити дијагностицирана тек у каснијој фази.
Медицина покушава да учврсти зглоб; ова варијанта постаје зрела када се већ развио напредни остеоартритис који пацијенту изазива огромне болове. Али постоје и хируршке мере које се могу предузети на почетку Кохлерове болести.
Лекар одлучује да користи такозвано Придие бушење. То значи да доктор буши на захваћену кост и на тај начин покреће реваскуларизацију. Ова метода се ретко примењује, а ако јесте, онда само у раним фазама Келерове болести.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против боловаИзгледи и прогноза
Кохлерова болест обично се може успешно лечити. Постоје научно засновани третмани који омогућавају потпуно уклањање симптома. Међутим, процес излечења може трајати дуго. Спектар лечења варира од месеци до године. Зна се да ће почетак лечења дати ране резултате. С друге стране, они који не подлежу лечењу или не придају значај типичним симптомима ризикују развој остеоартритиса у одраслој доби. То резултира нестабилношћу и ограниченом покретљивошћу која оптерећује свакодневни живот.
Болест се углавном дијагностикује код мушке деце. У овом узрасту, тело и даље расте. О олакшање метатаруса и други конзервативни поступци обично су довољни да се постигне потпуно излечење. За то време тело има огромну способност да сам себе зацели, што значи да операција није неопходна.
То резултира повољном прогнозом за Кохлерову болест И. Ако се симптоми наставе у ретким случајевима, они се могу скоро елиминисати помоћу помагала. Они који су погођени не морају да трпе значајна ограничења у свом квалитету живота. Скраћивање животног века не даје Кохлерова болест И.
превенција
Превентивне мере нису познате, јер још увек нису пронађени узроци зашто се развија Коехлерова болест И.
Послије његе
У многим случајевима су мере и могућности директне праћења Кохлерове болести значајно ограничене. Понекад није доступан чак ни онима који су погођени због тежине болести. Из тог разлога, пацијенти би у идеалном случају требали да се лекару веома рано и започну са лечењем да не би дошло до даљњих притужби и компликација.
Не може се догодити само излечење, па је лечење код лекара увек неопходно. Због генетског порекла Кохлерове болести, погођени би требало да имају генетски преглед и савете ако желе да имају децу како би се спречило да се болест понови у својим потомцима. У већини случајева пацијенти са том болешћу зависе од физиотерапије и физиотерапије да би ублажили симптоме.
Многе вежбе са таквих терапија могу се поновити у вашем дому, што убрзава лечење. Такође није реткост да дотична особа подржава своју породицу у свакодневном животу. Депресија и други ментални поремећаји такође се могу спречити. Болест Кохлер И обично не смањује очекивани животни век пацијента.
То можете и сами
У случају болести, погођена особа има мало слободног простора и могућности самопомоћи. У свакодневном животу треба уочити и поштовати физичке границе. Може доћи до наглог смањења физичких перформанси, посебно током периода пуцања раста, што се мора узети у обзир. У случају бола и нелагоде, организам треба поштедјети. Потребно је посматрати адекватне фазе одмора како би се снага могла обновити.
Обућа мора бити прилагођена величини стопала. Не би требало да буде премало или превелико. Ношење високих потпетица треба избегавати током читавог периода раста и развоја детета, јер то може повећати нелагодност. Чврста обућа, чија се величина провјерава и прилагођава у правилним интервалима, важна је и неопходна. Телесна тежина дотичне особе треба да буде у нормалном распону БМИ. Гојазност треба избегавати јер то негативно утиче на развој коштане структуре и зглобова. То може довести до постуралног оштећења или нелагодности који могу нарушити добробит.
Ако осећате бол у мировању или имате сталне болове, требало би да посетите лекара, јер је потребна лекарска нега. Такмичарски спортови или бављење екстремним спортовима су забрањени. Представљају додатно оптерећење које негативно утиче на ток болести.