А мишићни тортиколис или Тортицоллис мусцуларис је урођени и стечени неуролошки поремећај и уобичајен је код одојчади. Обично је глава нагнута на једну страну. Тортиколис настаје скраћивањем кимнутих мишића. Ако се не лечи на време, прете и погоршање и неуролошки проблеми.
Шта је мишићни тортиколис?
У случају мишићног тортиколиса, глава је нагнута на једну страну, у комбинацији са бочним окретањем према супротном рамену и продужењем или флексом вратне краљежнице.© магемасхер - стоцк.адобе.цом
У медицини израз означава мишићни тортиколис ретка, делимично урођена, делом стечена померање главе.
Конгенитална варијанта често се јавља код новорођенчади и приметна је по томе што је глава нагнута према здравој страни праћена скраћивањем бочног мишића који климне главом.
Десна страна захваћена је у 75 посто особа које пате од тортиколиса. Ограничени опсег покрета у вратној краљежници пацијенту отежава окретање главе у страну, горе и доље. Даљи симптоми су бол у врату, повремени чворови и напетост у вратним мишићима, осетљивост грлића материце, дрхтање главе, неравномерна висина рамена и резултирајући недостатак покретљивости мишића рамена и руку. У екстремним случајевима могу се јавити проблеми са осетљивошћу и моторички поремећаји у горњем екстремитету.
узрока
Узроци једног мишићни тортиколис не може бити јасно разјашњено. Промјена везивног ткива унутар мишићног чвора чини се одговорном, али одакле та промена није позната. Да ли је болест изазвана крварењем у мишићима, повредама или притиском у мишићима током порођаја остаје да се разјасни медицински.
Неповољна позиција у матерници може довести до тортиколиса. То се такође назива "кимање хематома". Мишични тортиколис се често јавља заједно са другим малформацијама као што су дисплазија кукова или стопала. Наслеђивање још увек није могуће доказати.
Остали узроци тортицоллис мусцуларис могу обухватати губитак слуха, аметропију, поремећаје равнотеже, малформације вратне краљежнице или укочен врат због пропуха, који се не смију мијешати са тортицоллис мусцуларис.
Симптоми, тегобе и знакови
У случају мишићног тортиколиса, глава је нагнута на једну страну, у комбинацији са бочним окретањем према супротном рамену и продужењем или флексом вратне краљежнице. Тип мишићне тортице може се описати у зависности од положаја главе и врата: Латероколис: Глава је нагнута према рамену Ротацијски тортиколис: глава се окреће дуж уздужне осе Антероколис: савијање главе и врата напред Ретроколис: прекомерно истезање главе и врата уназад
Често се ови лоши положаји јављају у комбинованом облику. Тортиколис може бити независан поремећај или симптом друге клиничке слике. Проблем може бити очигледан одмах након рођења или се појавити током наредних недеља. Симптоми могу веома варирати од којих су најчешћи бол и непокретност.
Дијагноза и курс
Тхе мишићни тортиколис лекар препознаје типично неусаглашеност главе. Да би поставио поуздану дијагнозу, прво укључује сличне болести као што су Б. малформације вратне краљежнице или губитак слуха. Рендгенски снимци грлића материце такође се користе за процену. Тест слуха је користан за бебе.
Ако се мишићни тортиколис не лечи или се не лечи на време, може доћи до трајног оштећења, што доводи до функционалног оштећења вратне краљежнице и, због неравнотеже стреса, поспешује прерану артрозу вратне краљежнице.
Као резултат тога, сколиоза цервикалне кичме настаје услед неправилности костију, која може а. Може изазвати асиметрију лица. Они се више не могу исправити у потпуности ако је третман прекасан.
Ако терапија почне довољно рано и спроводи се доследно, мишићни тортиколис се може исправити добро и спречити могућа ограничења покрета. После тога су важни редовни прегледи. Ако се терапија не примени на време, мишићни тортиколис се више не може потпуно регенерирати.
Компликације
Због тортиколиса, погођени пате од тешког померања главе. У већини случајева, то је такође повезано са јаким боловима и напетошћу. Није неуобичајено да се бол прошири на друге делове тела, а такође може довести до главобоље или болова у леђима.
Такође постоје значајна ограничења кретања, а самим тим и озбиљна ограничења у свакодневном животу пацијента, тако да се квалитет живота значајно смањује. Врат погођене особе обично је натечен од тортиколиса. Симптоми тортиколиса такође могу имати негативан утицај на кукове.
Ова болест изазива развојне поремећаје, посебно код деце, тако да се одлаже. Тортиколис такође може имати негативан утицај на способност слуха пацијента и ограничити га. Лечење се обично изводи уз помоћ хируршких интервенција и различитих терапија.
У многим случајевима је такође неопходно присуствовати физиотерапији. Обично нема компликација. У већини случајева, ток болести је такође позитиван. Тортиколис не утиче на животни век пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Стални немир у врату, главобоље или трајна напетост у раменима и врату треба да се упуте лекару. Ако се глава нагне и код новорођенчади и код одраслих, што се не може самостално регулисати, дотичној је особи потребна помоћ. Поремећаји спавања, промене изгледа коже као и недостатак концентрације и памћења сматрају се необичним и треба их прегледати лекар. Дрхтање главе, смањење нормалне снаге мишића у рукама и ограничена покретљивост знакови су постојећег поремећаја. Ако је дошло до стварања чворова, оптичке грешке због неравномерне висине рамена и притужби вратне кичме, неопходна је консултација лекара.
Бол, проблеми са зглобовима рамена и унутрашња слабост треба да буду представљени лекару. У случају оштећења вида, повећаног ризика од несрећа и падова, као и смањеног учешћа у друштвеном животу, постоји стање које треба лечити од лекара. Ако више не можете да учествујете у свакодневним обавезама или уобичајеним спортским активностима, требало би да се обратите лекару.
Такође се препоручује лекар ако постоје флуктуације у расположењу, опште неправилности у понашању или промене у личности. Ако постоји трајно депресивно или агресивно понашање, трајни губитак благостања или осећања попут срамоте, могу се развити секундарне болести ако се не лече.
Лечење и терапија
Правовремени третман је од пресудне важности за курс мишићни тортиколис. Постоје две различите опције:
1. Конзервативно лечење
2. Хируршко лечење
Конзервативни третман:
Конзервативно лечење може да се спроведе без боравка у болници. Поправак неусклађености покушава се извршити различитим мерама:
- супротно постављању главе
Да би исправио несклад, дојенчету се нежно нуде подражаји пажње у супротном смеру, тако да мора окренути главу да би их опазио.
- Избегавање склоног положаја
Веома је важно да се бебе поставе на леђа или на страну. Ослабљен положај може погоршати проблем.
- физиотерапија
Пажљивим вежбама истезања померајте главу у супротном смеру да бисте постигли здрав положај. Важно је да родитељи редовно изводе вежбе које су научили код куће. У већини случајева, то елиминише потребу за хируршком корекцијом ако се лечи рано.
Хируршко лечење:
Ако конзервативни третман не даје довољно позитивне резултате или је започет прекасно, хируршка корекција кимног мишића је понекад неизбежна. То укључује раздвајање мишића врата на бази стернума ради исправљања неусклађености. Глава се затим мора учврстити краватом за врат или гипсом тако да се може имобилизовати током три до четири недеље.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у леђимаИзгледи и прогноза
Мишични тортиколис углавном има добру прогнозу ако се конзервативна терапија започне на време и спроводи доследно. У око 90 процената оболеле деце, тортиколис се може исправити професионалном физиотерапијом, па чак и без операције. Чак и у случају ране операције, прогноза за оболеле је врло добра. У већини случајева неусклађивање се може исправити без ограничавања кретања. Међутим, редовни прегледи су важни како би се благовремено открили могући рецидиви.
Без третмана, малформације се више не могу исправити. Ако мишићни тортиколис остане необрађен или се лечи прекасно, могу настати и компликације. Под одређеним околностима може доћи до функционалног ограничења вратне краљежнице. Неравномерно оптерећење на врату може такође довести до заједничког остеоартритиса оптерећених вратних пршљенова. Поред тога, може се развити коштано оштећење цервикалне и торакалне кичме.
Ако се не лечи, лобања на захваћеној страни и на стражњем делу главе на супротној страни могу се видно спљоштити због помераних површина притиска. Асиметрија лица постаје све уочљивија како расте. На захваћеној страни лице је релативно скраћено, уши и очи су на различитим нивоима. Ове асиметрије лица нису у потпуности исправљиве у касним фазама.
превенција
Активни начин за спречавање мишићни тортиколис не постоји било. Проблем може бити узрокован неповољним местом у матерници на који се не може утицати. Повреде од порођаја такође могу бити узрок. Злоупотреба се може побољшати или потпуно исправити само горе наведеним мерама.
Послије његе
Даљња нега зависи од развоја мишићног тортиколиса. Надзорна нега треба да започне рано како би се деформитет могао сузбити. Као део неге, вежбање и спорт ублажавају, а такође имају и превентивни ефекат. Спортске вежбе са циљаним истезањем одговарајућих мишића врата могу вам помоћи.
Након што су се симптоми боли смирили, потребно је отпустити блокаде на грлићу материце и вратити потпуну покретност без бола. Ово би требало бити учињено кроз праћење лечења као део мануалне терапије или терапијских третмана од стране физиотерапеута или лекара специјализованих за киропрактичку терапију. Ако су делови мишића посебно болни и оштећени због мишићне тортиколизе, локални третмани бола могу бити од помоћи.
Током накнадне неге, редовни разговори се одржавају са лекаром како би се утврдио напредак процеса опоравка. То значи да се погоршање може препознати и лечити у раној фази. Такође се говори о животним навикама. Такође би требало да се запита да ли је подручје главе и врата добро постављено док лежите током одмора и спавања.
Овде могу бити од помоћи специјални јастуци за здравље. Оптимално подржавају врат, и у бочном и у леђном положају. Глава је равна. Ово омогућава боље опуштање мишића у врату. Напетости се могу ослободити.
То можете и сами
Мишични тортиколис (тортицоллис мусцуларис) може имати различите узроке, због чега је врло важно правовремено видети лекара. Само темељним прегледом може се утврдити да ли је проблем заправо мишићни тортиколис или нека друга болест.
Након дијагнозе, пацијенти морају пажљиво пратити терапију. У супротном постоји ризик да ће неусклађивање остати. Препоруке укључују циљану физиотерапију која се редовно спроводи. Постоје и посебне технике чувања које делују на тортиколис. Поред операције, вежбе истезања ће такође помоћи.Људи би требало да буду опрезни када то раде да би избегли бол. Рано лечење спречава померање главе и спречава последично оштећење. Ово је веома важно и за децу и за одрасле пацијенте.
Деформитет се може исправити правовременим деловањем и интензивном физиотерапијом, тако да кичма и лобања нису превише под стресом. Такође треба избегавати грешке у држању, јер могу погоршати тортиколис. Ергономским уређајем сузбијају се неповољне последице мишићног или акутног тортиколиса.