Плурална дупља

Као што Плурална дупља назива се јаз између унутрашњег и спољњег листа плеуре (плеуре). Плеурална шупљина испуњена је течношћу тако да се два плеурална листа не трљају један о други. Ако дође до повећања накупљања течности у плеуралној шупљини, дисање постаје отежано.

Шта је плеурална шупљина?

Плеурална шупљина се у медицинској терминологији назива Цавитас плеуралис или Цавум плеурае. Пошто је плеурална шупљина прилично мала, тако ће и бити Плеурални простор звани. Лежи између стијенке и плућног листа плеуре. Физиолошки, у плеуралном простору има око пет до максимално десет милилитара течности.

Анатомија и структура

Плеура је позната и као плеура или плеура. То је танка кожа која линију унутрашњост грудне шупљине и прекрива плућа. Подручје које покрива плућа назива се плућна мембрана. Плеура се може поделити у четири даље области.

Плеуралне куполе леже на плућној куполи. Плеура покрива унутрашњост ребара. Парс медиастиналис плеуре налази се у подручју везивног ткива средњег слоја, а парс диапхрагматица је смештена на горњој страни дијафрагме.

Плеура се састоји од два листа, висцералне плеуре и париеталне плеуре. Висцерални лим је унутрашњи лист плеуре. Паријетални лист усмерава према споља. У пределу плућног хилуса унутрашњи лист се стапа са спољним. Плућни хилус је место где крвни судови, нерви, лимфни судови и бронхи улазе у плућа. Плеурална шупљина лежи између париеталних и висцералних листова плеуре. То је веома уски јаз него пећина. Јаз је испуњен са неколико милилитара течности. Течност је серозна, што значи да има сличан састав као и крвни серум.

Функција и задаци

Течност у плеуралној шупљини смањује трење између два листа плеуре. Два листа се могу померати један о другом, али не могу да се одвоје један од другог. Ово се може упоредити са две стаклене плоче са неколико милилитара воде између њих. Због воденог филма на стаклу, стаклене плоче се могу гурати једна на другу.

Међутим, силе лепљења спречавају одвајање две плоче једна од друге. Будући да се спољни лист плеуре приања за грудну шупљину, унутрашњи лист је повезан са плућима, а два листа се заузврат прилежу један за другим кроз филм течности, плеурални простор спречава колапс плућа.

Као клизни клизни слој, плеура са плеуралном шупљином је такође предуслов за покретљивост плућа.Истовремено, помаже вам да створите усисавање када удишете ваздух, тако да ваздух који удишете може да улази у њега. Како се прса шире при удисању, спољни лист прати плеуру. Два листа повезана су плеуралним простором тако да унутрашњи плеурални лист мора пратити кретање. Пошто је овај лист повезан са плућима, плућа се такође шире. Ствара се негативан притисак и ваздух који дише у њега.

Разлика притиска између плеуралне шупљине и спољног ваздуха износи -800 Пасцал током удисања. Када издахнете, разлика у притиску се смањује на -500 Пасцал. Ако је издисај врло снажан, притисак унутар плеуре може чак и да понесе позитивне вредности за кратко време.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Ако акумулација течности у плеуралној шупљини прелази физиолошку количину, долази до потешкоћа са дисањем. Такво прекомерно накупљање течности у плеуралној шупљини познато је и као плеурални излив. Код плеуралних излива разликује се трансудати са мало протеина и ексудати високих протеина.

Течност може бити крвава, гнојна или мутна. Плеурални изливи настају у контексту заразних болести попут туберкулозе или упале плућа, могу бити изазване срчаном или бубрежном инсуфицијенцијом или последицом рака. Плеурални излив се такође може развити након трауме или током аутоимуних болести. Мањи изливи до пола литра течности често се не примећују. Кардинални симптом са великим накупљањем течности је недостатак даха. Плућа се више не могу правилно проширити због течности у плеуралном простору, и као резултат тога више нема довољно ваздуха за дисање да би се сливао у плућне жиле.

Са мањим изливима, краткоћа даха се показује само током физичког напора. Већи изливи се такође примећују у мировању. Поред краткоће даха, може доћи до иритације бола у грлу или грудима, што је зависно од дисања.

Ако се гној накупља у плеуралној шупљини уместо течности, то се назива плеуралним емпиемом. Најчешћи узрок емпатије плеуре је плеурис, тј. Упала плеуре. Хематогено ширење патогена и инфекција након трауме или након перфорације једњака је такође замисливо. Болест обично узрокују стрептококи, стафилококи, Есцхерицхиа цоли или Псеудомонас аеругиноса. Упркос накупљању гноја, симптоми емпатије плеуре могу бити мањи. Нетипични симптоми попут врућице, кашља и ноћног знојења су типични.

Ако зрак уђе у плеурални простор, то често има опасне по живот последице. У пнеумотораксу ваздух улази у плеурални простор. Као резултат тога, два плеурална листа губе своју адхезивну силу и плућа се у потпуности или делимично колабирају. У зависности од степена колапса, симптоми се крећу од нагона кашља до опасног даха по живот. Кожа постаје плава и може доћи до бола или притиска у пределу груди.