Празикуантел је фармаколошка активна супстанца која се користи за лечење заразе паразитима. Активни састојак развијен је 1970-их и од тада је лек избора за болести глиста.
Шта је терапија празиквантелом?
Празикуантел је такозвано антихелминтичко средство против глиста. Као такав, успешно се користи код инфестација пахуљицама, равних глиста, тракавице и пијавица.Празикуантел је такозвано антихелминтичко средство против глиста. Као такав, успешно се користи код инфестација пахуљицама, равних глиста, тракавице и пијавица. Од свог развоја средство се брзо утврдило не само у хуманој медицини већ и у ветеринарској медицини.
Активни састојак је развијен 1970-их у сарадњи две главне фармацеутске групе Баиер и Мерцк. Након више од десет година водећег пословања, Празикуантел је на тржиште изашао почетком 1980-их. Хемијски гледано, празиквантел је дериват кинолина.
Дјелује локално на слузокожи и такође има системски ефекат. Стога је врло погодан за оралну терапију људи и животиња у случају заразе паразитима. Трајање уноса и врста примене увек зависе од степена и врсте заразе паразитима. Активни састојак је ефикасан против великог броја паразита код људи и животиња. Често је потребна само једна доза да би се брзо и поуздано убили сви паразити у гастроинтестиналном тракту.
Функција, ефекат и циљеви
У ветеринарској медицини се празикуантел користи профилактички као гори третман за псе и мачке. Ако је већ присутна зараза паразитом, они ће бити убијени у року од неколико сати од примене средства. Због афинитета празиквантела према слузници, активни састојак такође у малој мери штити од поновне инфекције.
Поред оралног давања у облику таблета са дефинисаним садржајем активних састојака, развијени су и трансдермални системи за наношење, али се они користе искључиво у ветеринарској медицини. За профилаксу или лечење заразе глистама, празиквантел растворен у води наноси се на кожу мачака или паса. Активни састојак се апсорбује кроз кожу и улази у крвоток. Међутим, с обзиром да се само део супстанце апсорбује кроз кожу, орална примена је стандардна терапија и средство избора за инфестацију глистама у гастроинтестиналном тракту. Циљ терапије празиквантелом је потпуно убијање и елиминација паразита у свакој фази развоја.
Научно је доказан и механизам деловања празикуантела. Кинолин празиквантел причвршћује се на површину слузнице паразита и отвара њихове калцијумске канале. Тада се прекомерно контракција мишића дешава врло брзо, што резултира спастичном парализом глиста или пијавица, што доводи до смрти паразита. Међутим, то није једини механизам деловања.
Зато што празикуантел такође напада нетакнуту кожу паразита и трајно поремети његов метаболизам. Ово омогућава бољем препознавању и нападу штетника од стране имунолошког система домаћина. У случају унутрашње заразе црвима, убијени паразити се једноставно излучују са столицом. Ако активни састојак уђе у крв, дистрибуира се у свим органима и органима. Делотворност је у потпуности задржана, због чега је празиквантел такође погодан за терапију у случају инфекције изванстаничним глистама, на пример у мозгу. Да би се паразити сигурно убили, мора се постићи одређена доза по килограму телесне тежине.
10-25 мг празиквантела у једној дози по килограму телесне масе довољно је за убијање глиста у гастроинтестиналном тракту. У случају системске инфестације, морају се одабрати веће дозе, које се по правилу такође морају дати неколико пута. Системска терапија празиквантелом код људи увек се мора спроводити под строгим лекарским надзором. У западним индустријским земљама, зараза паразитима код људи знатно се смањила у последњим деценијама. Празикуантел стога игра већу улогу у ветеринарској медицини.
Међутим, болести глиста и даље су распрострањене у земљама у развоју. Празикуантел се овде користи са великим успехом, на пример против шистосомиозе опасне глисте. Активни састојак је такође одобрен у педијатрији са телесном тежином од најмање 20 кг.
Ризици, нуспојаве и опасности
Током терапије празиквантелом могу се јавити нежељени ефекти и реакције интолеранције. Нежељени ефекти су често последица предозирања. Повраћање, мучнина и бол у трбуху, али и слабост, пецкање на кожи или свраб могу бити знаци предозирања или преосетљивости на лечење.
У тим случајевима празиквантел треба одмах прекинути и заменити га антихелминтичким леком са сличним дејством. Пацијенти третирани активном супстанцом такође пријављују бол у мишићима, губитак апетита, вртоглавицу и умор. Будући да се терапија празиквантелом даје само као једна доза у многим случајевима и врло је кратка, ове нежељене последице обично брзо нестају. Познато је да неки лекови за епилепсију и маларију могу значајно да смање садржај активних супстанци празиквантела. Ове групе лекова стога не треба узимати истовремено.
Поред тога, празиквантел није компатибилан са антибиотиком рифампицином, што може довести до неочекиваних хемијских интеракција. Обе материје такође ни под којим условима не треба узимати заједно. Током трудноће и дојења, празикуантел се може користити само у оправданим изузетним медицинским случајевима. Активни састојак прелази у мајчино млеко и може наштетити нерођеном детету. Пацијенти са већ постојећим стањима као што су срчана аритмија или ослабљена функција бубрега или јетре могу или уопште не узимати празиквантел или само након изричите упутства лекара.
Фармаколошко средство циметидин доводи до накупљања празиквантела у крви. Ако се обе материје узимају истовремено, концентрација празиквантела у крви може се нагло повећати, такође се повећава и његов полуживот, јер циметидин отежава јетру да разбије празиквантел.