Рукав стомак

Са таквим поступцима Рукав стомак хируршка операција гојазности ограничава максимални могући унос хране код пацијената са тежином прекомерне тежине између 18 и 65 година који могу показати или БМИ изнад 40 или БМИ изнад 35 и секундарне болести попут дијабетеса.

Прије поступка, пацијенти морају у консултацији показати да су без успјеха већ исцрпили све конвенционалне методе мршављења и да не трпе проблеме или психозе овисности. Током једносатног, рестриктивног и минимално инвазивног поступка, лекар уклања велики део стомака и оставља само цевасти део стомака, који помаже пацијенту да смрша само са ограниченим уносом хране.

Шта је желучани рукав?

Стомак у рукавима је оперативна мера у баријатријској хирургији која има за циљ да помогне људима који имају велику тежину да изгубе килограме ограничавајући свој максимални унос хране на минимум.

Стомак у рукавима је оперативна мера у баријатријској хирургији која има за циљ да помогне људима који имају велику тежину да изгубе килограме ограничавајући свој максимални унос хране на минимум.

Процедура је једна од четири признате стандардне технике у области баријатријске хирургије и често се комбинује са једном од три друге хируршке опције. Операције желучаног рукава су минимално инвазивне операције које спадају у рестриктивне поступке баријатријске хирургије. У овом случају, рестриктивна значи да је максималан могући унос хране смањен смањењем желучане количине. Стомак у рукавима постао је изузетно важан у 21. веку, а према статистикама је чак могао да престигне гастрични бајпас у 2012. години.

Интервенција сугерише смањење гојазности за 70 до 80 посто и минимизира ризик од компликација повезаних с гојазношћу. По правилу, опште благостање пацијента се такође повећава након операције.

Функција, ефекат и циљеви

Циљ желучаног рукава је да ограничи волумен желуца. Што је капацитет желуца мањи, пацијент може мање гутати храну. Као резултат тога, он је мање гладан и као резултат тога ће моћи лакше да смањи своју тежину. Коначно, стомак у рукавима регулише не само унос хране већ и ризик од секундарних болести код људи који имају екстремно вишак килограма. Често се поступак одвија у комбинацији са другом хируршком мером.

Операције желучаног рукава у облику ревизорске хирургије након уградње желудачног појаса су нарочито честе. Поред овога, стомак у рукаву познат је и као прва процедура двостепене методе, која се, након Сцопинаро-а, након две године допуњује билијаканкреасном диверзијом. Овај додатак комбинује ограничење највећег могућег уноса хране са ограничењем уноса хранљивих материја.

Лекар ставља пацијента под општу анестезију да изведе операцију желучаног рукава, а затим оперише на минимално инвазивни начин. Да би то постигао, пресече стомак на великој закривљености помоћу ултразвучног дисезера. Овај рез је направљен одмах испод једњака, где се желудац може одвојити од мреже која га повезује са слезином. Дуж калибрационе цеви на мањој закривљености, лекар уклања велики део стомака алатима за резање и лапароскопско шива цевасти остатак органа.

На тај начин доктор смањује волумен стомака за око 80, понекад чак и 90 одсто. Операција траје око сат времена, док лекар обично провери стезање преосталог стомака пре него што заврши поступак.

Ризици, нуспојаве и опасности

Хируршким интервенцијама за гојазност попут стомака у рукавима претходи добро утемељено саветовање у посебно постављеним консултативним центрима. У овом саветовању, разјашњене су користи и ризици операције за пацијента. За особе са прекомерном тежином операција је углавном повезана с већим ризиком него за људе с нормалном тежином.

Међутим, минимално инвазивне технике своде ризик на минимум. Стопа компликација код желучаног грла стога је само један проценат. У претходној консултацији, пацијент мора доказати, упркос овим у међувремену прихватљивим ризицима, да су све конвенционалне методе мршављења већ исцрпљене без успеха. Индекс телесне масе изнад 40 такође је предуслов за операцију.И алтернативно, довољан је БМИ изнад 35 у комбинацији са болестима повезаним са гојазношћу, попут дијабетеса.

Екстремна прекомерна тежина такође мора постојати најмање три године, при чему пацијент треба имати биолошку старост између 18 и 65 година. Поред тога, поступак се не одвија код особа са психозама или зависностима. Чак и након поступка, пацијента има подршку саветодавног стручњака који му даје упутства о томе како да полако обнови исхрану. На пример, супституционе терапије витамином Б12 су углавном и трајно индиковане после ресекције желуца. Друштва за здравствено осигурање покривају трошкове желуца у рукавима само у појединачним случајевима.

Пацијент мора бити у стању објаснити неопходност операције на веродостојан и уверљив начин ако не жели или не може сам сносити трошкове. Гастрични рукав не захтева деверзију црева, што поступак чини погодним за људе са упалним болестима црева, као што је Црохнова болест. За разлику од већине других операција гојазности, желудачни омотач задржава своју способност апсорпције лекова у гастроинтестиналном тракту.

Губитак уклоњеног дела стомака је, међутим, неповратан, тако да се поступак мора пажљиво размотрити само из овог разлога. Пацијенти су увек хоспитализовани на операцији и остају у клиници око два до четири дана. Након операције понекад се појаве крварење, тромбоза или цурење шавова, што може захтевати дужи боравак у болници.