Коштице од сезама

Под Коштице од сезама медицина разуме равне, округле кости уграђене у тетиве. Ове кости побољшавају биомеханичке ефекте тетива и држе апарат за тетиву на удаљености од костију да би се избегло оштећење притиска. Преломи умора су најчешћи симптоми сесамоидне кости.

Шта су сезамове кости?

Сусам кости су тетиве. Заједно са дугим костима, равним костима, кратким и неправилним костима, сезамове кости формирају укупно пет различитих врста костију. Код људи се јављају посебно у зглобу и глежњу. Свака сезамова кост се узгаја или уграђује у тетиву. Кости држе тетиве и околне кости на одређене удаљености. Обично се мале кости појављују у тетивама на зглобу.

Највећа и најпознатија сезамова кост је патела, позната и као чашица колена. Патела је уграђена у тетиве такозваног мишића квадрицепс феморис и укључена је у зглобне површине зглоба колена. Као и све сезамове кости, патела ствара више простора између околних костију и тетива. Колико сезамових костију има особа релативно је индивидуална. На пример, немају сви фабелу коленског зглоба. Жене су нешто чешће опремљене овом размакнутим костима од мушкараца. Животиње такође имају сезамове ноге. На пример, код коња, ноге између фетуса и цевасте ноге спадају у ову групу.

Анатомија и структура

Обично су сезамове кости равне и округле кости. Што се тиче њихове величине и облика, кости људског сезама су релативно променљиве у зависности од њихове локације. Патела коленског зглоба, на пример, тече трокутасто у тетиви мишића квадрицепс феморис и спаја се у коленском зглобу. Фабелла на бочној глави гастроцнемиуса, с друге стране, уграђена је у облику зрна у тетиви гастроцнемиус мишића, али се не налази у сваком људском бићу. Такозване осса сесамоидеа руке такође су сезамове кости.

Овде се налази и писиформна кост која припада карпалним костима и уграђена је у тетиву мишића флекор царпи улнарис. Најпознатија сезамова кост руке је грашак. Метакарпална кост се састоји од метакарпалне кости. У овој области се такође могу појавити сезамове кости. По правилу, овде се налазе дистално око две до три кости. У стопалу се такође налазе сезамоидне кости у пределу сезамоидне кости. Уграђени су у флексорске тетиве великог ножног прста.

Функција и задаци

Све сезамове кости делују као одстојник. Они држе тетиву од околних костију и посебно суседних зглобова, чинећи тако лакше кретање, између осталог. Изградња сезамових костију помаже мишићима на тетиви да постигну већи ефект повлачења. Кости се због тога често називају прекидачима.

Захваљујући патели, на пример, потколеница се може истегнути, чак и ако мишић укључен у бедро није нарочито јак. Истезање је повезано са оним што се чини мало труда, јер тетива повезана са сезамовом кости постиже бољу биомеханичку полугу захваљујући костима. У том контексту, сезамове кости такође преузимају функцију врпце и на тај начин пружају тетиву додатну заштиту. Неке тетиве теку дуж зглоба.

Током зглоба тетиве са сезамоидним костима заштићене су од оштећења која могу настати као резултат притиска. У ту сврху, сесамоид одмаже тетиве тако да се спречи оштећење притиска. Ако тетива тече дуж зглоба, без сезамоидне кости, на пример може се оштетити модрицама. У том контексту, сезамоидне кости спречавају клизање да клизне у зглобни простор и постане болно уситњено.

Болести

Кост сезама често је погођен преломима умора. Такви преломи су обично уочљиви у облику убодног бола који се јавља само током стреса. Прелом сезамове кости у стопалу, на пример, може да се манифестује током трчања и проузрокује бол у пуцању, која у фази мировања потпуно нестаје. Преломи умора обично су резултат понављајућих оптерећења, на пример оних у контексту неких спортова.

Обично се прелом сезамоидне кости замора у почетку лечи имобилизацијом. Међутим, под одређеним околностима, љускасти коштани материјал уклања се током операције. Поред прелома, може се јавити и упала сезамоида. За већину ових упала карактеристично је прегревање и зраче до метатарсофалангеалног зглоба у близини сезамоидне кости. Упални процеси такође се јављају као споредни ефекат сезамоидних прелома или прелома костију у непосредној близини сезамоидне кости, јер то може довести до неусаглашавања и погрешних оптерећења.

Ако су сезамове кости стопала захваћене упалом, обично се препоручује ортопедска уложак као терапеутска мера. Понекад се асептична некроза кости дешава као део лома и упале сезамоидне кости. Да би се избегле ове дугорочне последице, топло се саветује пражњење. Ортопедски улошци могу подржати ово олакшање, на пример, у случају притужби на стопало. На сезамоидне кости руку могу такође утицати преломи, упале или некрозе као резултат преоптерећења у контексту хроничног погрешног оптерећења.