Стерноклавикуларни зглоб

Тхе Стерноклавикуларни зглоб (СЦ зглоб) је веза између грудне кости (стернума) и кључне кости (кључне кости).Познат и као медијални зглоб клавикуларног зглоба (ређе функционални куглични зглоб), представља једину коштану шарку од раменог појаса до костура пртљажника.Он је обезбеђен различитим лигаментима који му дају потребну стабилност, али истовремено има малу покретљивост.

Шта је стерноклавикуларни зглоб?

СЦ зглоб омогућава кретање у две оси које су окомите једна на другу. Због тога су могућа два такозвана степена слободе. Правци кретања стерноклавикуларног зглоба омогућавају усмерено подизање и спуштање, као и померање рамена напред и назад.

Пошто су две површине зглобова обликоване као јахачко седло, стерноклавикуларни спој је додељен зглобовима седла. Због тога је упоредив са средњим зглобом палца. Двије спојне површине су закривљене према унутра или према ван (конвексна / конкавна). Међутим, зглобна површина грлића је много већа од површине стернума. Ове две области одвојене су једна од друге заједничким диском (дисц артицуларис), који се заузврат спаја са зглобном капсулом.

Диск дели раздор између површина зглоба у две затворене коморе и састоји се од влакана и чврстог везивног ткива. Обе две зглобне површине такође су обухваћене таквим хрскавицама влакана како би се обезбедило да су конгруентне.

Анатомија и структура

Стерноклавикуларни зглоб просторно је смјештен изнад груди у правцу врата. Извирује преко горње ивице дојке и зато је споља јасно видљиво и лако се осећа. СЦ зглоб осигурава да се кључна кост може окретати око своје осе.

Ако се ломимо кључне кости, често долази до помака, али то има само безначајне функционалне ефекте. Упркос релативној неспретности, стерноклавикуларни зглоб се јако користи. На пример, мора да делује са свим већим покретима руке или рамена. Артроза СЦ зглоба се јавља ретко, али узрокује бол у раној фази. Они постају уочљиви када је рука окренута у страну за више од 80 степени и подигнута. У овом случају, кључна кост у стерноклавикуларном зглобу почиње да се окреће изван нормалног. У неким се случајевима троши и зглобни простор, тако да се дијелови зглоба болно трљају један о други.

Натечени отеклина зглоба СЦ и припадајућих зглобова ребра и стернума такође су релативно чести код младих жена и узрокују веома непријатне болове. Овде лекари често дијагностикују реуматске болести. Једноставним средствима, попут топлотне или електротерапије, овај бол се често може лечити добро. Употреба стероида за ублажавање болова је могућа, али не без полемике међу стручњацима. Алтернативно, међутим, може се имплантирати одговарајуће ткиво мишића или тетиве како би се по потреби заменила оштећена глава зглоба клавикуларне кости. Лежи на зглобној површини стернума и веома је осетљив на спољну иритацију.

Функција и задаци

Огрлица носи његово име захваљујући позајмици од латинског. Цлавицула значи "кључ" тамо, што би према древним традицијама такође могло имати везе са обликом ове коштане структуре. Код људи је огрлица дуга између дванаест и петнаест центиметара. Има облик С.

Крај кључне кости који је усмерен према средини тела зове се Ектремитас стерналис (усмерен према дојкама). Зглобна површина му је округла. Други крај, ектремитас ацромиалис (усмјерен према нивоу рамена), је у облику седла и спљоштен. Са лопатом је повезан оним што је познато као зглоб глежња. Најважнији мишић на овом подручју је делтоидни мишић, који због своје снаге храпаве површине кости. Заузврат је повезан са такозваним субклавијским мишићима.

Уочљива је рупа на доњој страни средњег дела, која пружа простор великом крвном суду да снабдева кључницу кисеоником и хранљивим материјама. Кључница је друга најчешће човекова кост која се ломи. Око 15 процената свих сломљених костију погађа кључну кост. Узроци су често пад на раме или директно на кључну кост. У ретким случајевима, вратна кост се ломи када падне на испружену руку.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Типична померања након таквог одмора показују се у приметној формацији корака, привидно дужој руци и повремено необичном положају главе. Израз урођених болести може бити неразвијена или чак и нестала кључна кост.

Након прелома или других повреда, вратна кост се може делимично или у потпуности уклонити. У многим случајевима се делимична клавикулектомија изводи директно на стерноклавикуларном зглобу. Обично је потребно због дуготрајних нестабилности кључне кости или у случају остеоартритиса. У многим случајевима уклања се само мали део кључне кости у близини зглоба. Ако се уклони целокупна кост, може доћи до нестабилности у пределу рамена и губитка функције рамена и одговарајуће руке. Обично јој претходе малигни тумори костију који се, међутим, ретко појављују на кључној кости. Овде се практично не појављују метастазе.

Понекад су хроничне инфекције костију или компликовани ломови костију разлог за потпуну клавикулектомију. Потпуно уклањање кључне кости је ризично и често повезано са компликацијама. Могу се јавити инфекције и венске повреде. Ако се ови превазиђу, уклањање кључне кости резултира у релативно подношљивим ограничењима у свакодневном животу. Понекад се зглоб уклања и као замена костију да би се реконструисали делови хумеруса. Кључна кост се закреће у утичницу рамена, а затим се скраћује и поново повезује са преосталим надлахтницом.