Тропска медицина

Око 40% светске популације живи у тропима. Тхе Тропска медицина бави се тропским заразним болестима и другим здравственим проблемима у тропима. Служи становницима тропских станишта и путницима који се крећу овим подручјима. Маларија је вероватно најпознатија тропска болест. Цхагасова болест и грозница денга су друге тропске болести. ХИ вируси који изазивају АИДС првобитно су дошли из тропа и данас се налазе широм света. Вирус еболе изазива велики страх.

Шта је тропска медицина?

Тропска медицина важна је у самим тропима, али и ван тропа, јер путници на дугим раздаљинама често осећају заразне и неинфективне болести тек након што су напустили троп. Део тропске медицине који се бави заразним болестима веома је уско повезан са областима епидемиологије, микробиологије, вирологије, бактериологије и паразитологије.

Делови путне и ваздухопловне медицине такође припадају тропској медицини. Хигијенска медицина покушава да побољша опште хигијенске услове у тропима. Ветеринарска медицина помаже побољшању хигијенског држања домаћих животиња у тропима. Медицинска ентомологија и зоологија важне су помоћне дисциплине у тропској медицини: многе животињске и нарочито врсте инсеката су домаћини и често су носиоци тропских патогена.

Третмани и терапије

Маларија је најчешћа тропска болест. Две милијарде људи широм света живе у пределима склоним маларији. Пацијенти са маларијом лече се лековима против маларије који у благим случајевима убијају једноћелијске патогене из рода Пласмодиум и доводе до зарастања. У тежим случајевима, међутим, нуспојаве лекова су велике. Пошто су паразити отпорни, лекови и даље нису успешни. Због тога је профилакса важна.

Кроз излагање профила, људи избегавају ујед комараца од комараца Анопхелес који преносе болест. Мреже против комараца, одећа дугих рукава и средства против инсеката могу вам помоћи. Власти се снажно боре против комараца пестицидима и исушивањем непотребних накупина воде. Свако ко привремено путује кроз подручја маларије краткотрајно узима лекове против маларије.

Комарци такође играју улогу у грозници денге коју преносе флавивируси. У Бразилу власти образују становништво да не оставља воду да непотребно стоји у вазама за цвеће или у кишним бачвама. Мали базени воде служе као станиште личинкама комараца Аедес аегиоти. Ови комарци преносе вирусну болест, коју је тешко дијагностицирати.

Још увек постоји велика мистерија науке о пореклу и ширењу вируса ХИВ који изазива АИДС. Наравно, данас постоји АИДС у свим климама и међу свим групама људи. Вирус је првобитно дошао из тропске Африке и некако се преносио са мајмуна на људе. Данас је проценат популације заражене ХИВ-ом нарочито висок у неким земљама Африке. У развојној служби медицинско особље које дође у контакт са узорцима крви има посебну одговорност да избегне самоинфекцију и инфекцију пацијената пажљивим, стерилним и хигијенским методама рада.

Вирус еболе направио је много наслова: 2014. године у западној Африци је избила епидемија еболе. Болест, која се првобитно могла пренијети са слепих мишева на људе, може се пренијети са особе на особу путем физичког контакта и контакта са крвљу и тјелесним течностима. Заправо нема успешне методе лечења хеморагичне грознице еболе. Терапија често смртне болести има за циљ само ублажавање симптома.

У Јужној Америци једноћелијска Трипаносома црузи изазива Цхагасову болест. Болест је хронична годинама и слаби срце и циркулацију. Мали сисари, попут паса и армилоса, формирају резервоар за паразите Трипаносома. Предаторске бубе, тј. Инсекти, преносе болест. Врло једноставним хигијенским мерама успело је да драстично умањи учесталост ове болести међу сеоским становништвом: глатки зидови и кровови без пукотина нуде грабежљивим бубама мање могућности за скривање, а доследно закључавање паса из живих подручја фармера смањује пренос болести из резервоара патогена на људе.

Методе дијагнозе и прегледа

У крви се појављује маларијска болест изазвана једноћелијским паразитима рода Пласмодиум. Крвне ћелије обојене посебним методама бојења чине патогене маларије видљивим. Већину времена погађају црвена крвна зрнца. Важно је одредити врсту маларије. Сви узрочници маларије припадају роду Пласмодиум. Али у овом роду постоје различите врсте које изазивају маларијске болести различите тежине.

Денгуе грозница није тако лако уочити у крвној слици. Будући да болест изазивају вируси, поуздана дијагноза је само молекуларно биолошки доказ генома флавивируса. То се дешава путем верижне реакције полимеразе која реплицира ДНК (ПЦР). Помоћу брзог теста ЕЛИСА, инфекција вирусом ХИВ сада се може одредити јефтино и брзо. Међутим, брзи тест такође даје лажно позитивне резултате који погрешно сугеришу ХИВ инфекцију. Ако постоји позитиван брзи резултат испитивања, неопходан је скупљи тест детекције.

Вирус еболе може се открити само помоћу сложене, молекуларне биолошке анализе засноване на ланчаној реакцији полимеразе. Цхагасова болест може се дијагностицирати у почетној фази у крвној слици. Ако је болест постала хронична, могу се открити антитела. Код ксенодијагностике бубе без паразита једу крвни оброк на пацијенту. Тада се једноцелични паразити могу открити у предаторским бугама.

Поред споменутих тропских болести, постоје и многе друге тропске болести. Проблем са дијагнозом је што доктори можда не знају да се пацијенти враћају из тропа. Међутим, уз данашњу мобилност, увек је важно да се тропска болест схвати као дијагностичка опција и да се пацијенти распитају о њиховим путовањима.