5-флуороурацил

5-флуороурацил је цитостатик који се користи у људској медицини. Користи се као део холистичке хемотерапије под лекарским надзором у сврху лечења такозваних малигних („малигних“) тумора на различитим деловима тела. Због јаких нуспојава, у Европској унији постоје строги захтеви за лекове и лекове.

Шта је 5-флуороурацил?

Лековита супстанца 5-флуороурацил (кратко: 5-ФУ) је често такође Флуороурацил (кратак: ГОСТИОНИЦА) звани. Оба имена представљају хетероциклично органско једињење које се заснива на пиримидину. Активни састојак инхибира раст ћелија и због тога је укључен у групу лекова са цитостатицима. Због тога се 5-флуороурацил примењује као део холистичке хемотерапије за лечење малигних тумора.

5-флуоророурацил се обично користи за лечење рака дојке, колоректалног карцинома или тумора гастроинтестиналног тракта. Такође је замислити употребу ниже дозе за лечење брадавица. У тим случајевима, активни састојак се прерађује у крему намењену за спољашњу употребу.

5-ФУ се у међународној продаји продаје од 1960-их, а развио их је амерички хемичар Цхарлес Хеиделбергер. У хемији и фармацији, супстанца је описана емпиријском формулом Ц4-Х3-Ф - Н2-О2, што одговара моралној маси од око 130,08 г / мол. На собној температури 5-ФУ је бели прах. Топив је у води и може се прерадити у раствор за инфузију.

Фармаколошки утицај на тело и органе

5-флуоророурацил спада у класу активних састојака познатих као антиметаболити. То су хемијска једињења која инхибирају процес метаболизма природних метаболита и стога имају инхибирајуће дејство на физиолошке процесе у телу.

Са хемијске тачке гледишта, 5-флуороурацил је такође сличан пиримидинским аналозима због своје структурне упоредивости са пиримидинским основним урацилом. Овај израз се може користити за преношење различитих лекова који потичу из органског једињења пиримидина.

5-флуороурацил инхибира тимидилат, основни ензим у биосинтези пиримидина. Ово спречава конверзију дУМП (деоксиуридин монофосфат) у дТМП (деокситимидин монофосфат), што заузврат доводи до инхибиције раста ћелије. На овај начин 5-флуороурацил успева да спречи ћелије са високом стопом дељења да се множе.

Медицинска примена и употреба за лечење и превенцију

Постоји индикација за 5-флуороурацил, самостално и у комбинацији са другим препаратима. Примјена са љековитом супстанцом фолининска киселина је доказала да још више повећава цитотоксични ефекат 5-ФУ (тзв. Схема ФОЛФИРИ или ФОЛФОКС).

Генерално, 5-флуороурацил је високо ефикасан лек који има широк спектар делотворности. Због тога је потенцијална област примене посебно велика. Додјела 5-флуороурацила је посебно индицирана за разне туморске болести. Малигни тумори гастроинтестиналног тракта (гастроинтестиналног тракта), као што су колоректални карцином, анални карцином или карцином једњака, могу се посебно лечити.

Такође постоји индикација за лечење малигних тумора у пределу главе и врата (карцином сквамозних ћелија). 5-ФУ се такође користи као део хемотерапије за лечење рака дојке (карцинома дојке).

Ако се 5-флуороурацил користи за лечење карцинома, он се даје интравенски као део хемотерапије. Сам лек се издаје искључиво лекарима и продаје се у облику прашка за припрему инфузијског раствора. У Европској унији постоје строги услови за рецепт и апотеке, тако да их пацијент не може купити самостално.

Поред терапије рака, 5-ФУ се такође користи у смањеним концентрацијама у кремама намењеним за локално лечење брадавица.

Ризици и нуспојаве

Пошто је 5-ФУ високо ефикасно цитостатско средство, постоје бројни ризици и нежељени ефекти. Огромне интеракције са другим лековитим супстанцама такође се морају узети у обзир. Употреба 5-флуороурацила мора се потпуно прекинути ако постоје контраиндикације. То се увек дешава када постоје околности које би довеле до несагледивих ризика и стога учиниле лечење активном супстанцом неразумним са медицинског становишта (контраиндикација). Такве околности постоје, између осталог, ако су познате нетолеранција или алергије.

Поред тога, 5-флуороурацил је контраиндициран ако постоје озбиљне промене у крвној слици, поремећаји функције коштане сржи или стварање крви. Пацијентима који пате од акутних инфекција или тешке дисфункције јетре такође није дозвољено да узимају 5-ФУ. Током трудноће и дојења, 5-флуороурацил може довести до значајних малформација, због чега треба избегавати било какав контакт са супстанцом.

Најчешћи нежељени нежељени ефекти који се могу јавити током или недуго након узимања 5-флуороурацила укључују гастроинтестиналне тегобе. То се манифестује јаком мучнином, проливом, повраћањем или мукозитисом. Поред тога, могу се замислити и поремећаји система формирања крви. Нарочито депресија коштане сржи може се приписати узимању 5-флуороурацила. У неким случајевима синдром шака-стопало такође се може развити након гутања.

Опсег одговарајућих нуспојава зависи од појединачног случаја. Посебно, примењена доза је од суштинског значаја за интензитет симптома.

Интеракције су посебно замисливе са различитим антивирусима. Активни састојак бривудин (Зостек) може изазвати тешке интеракције. Исти је случај и са истодобном употребом пролекова 5-ФУ као што је капецитабин. Између уноса треба да постоји сигурносна граница од најмање четири недеље.