Са високим крвним притиском је у лечењу углавном лечење и терапија АЦЕ инхибитори комплет. Скраћеница АЦЕ означава ангиотензин-претварање-ензим, ензим за конверзију ангиотензина на немачком. АЦЕ инхибитори делују као лекови за регулисање равнотеже воде и електролита и за одржавање и стабилизацију крвног притиска.
Шта су АЦЕ инхибитори?
АЦЕ инхибитори су класа антихипертензивних лекова. Механизам деловања састоји се у интервенцији у ендокрини систем. Скраћеница „АЦЕ“ значи „ензим за конверзију ангиотензина“ или на немачком: ангиотензин претварање ензима.
Ово је ензим који, попут сваког од ових протеина, изазива специфичну конверзију материјала у организму. Инхибицијом ензима ланчана реакција у живом телу може бити прекинута. То омогућава циљано утицај на физиолошке процесе. АЦЕ претвара прекурсор (прохормон) хормона ангиотензин у његов активни облик. Ова активирана супстанца узрокује да се судови сажму и на тај начин повећавају крвни притисак.
Ако је активирање спречено, то доводи до пада крвног притиска. АЦЕ инхибитори блокирају АЦЕ који узрокује ову активацију. Као резултат, крвни притисак се снижава смањењем нивоа ангиотензина кроз АЦЕ инхибитор.
Примена, ефекат и употреба
АЦЕ инхибитори постижемо олакшање кардиоваскуларног система снижавањем крвног притиска. Дакле, овај завој Антихипертензивни лекови озбиљне болести крвних судова и срца. Подручје примене је, дакле, есенцијална хипертензија, облик хроничног високог крвног притиска са непознатим узроком.
Циљ лека је избегавање можданог удара и срчаног удара. Међутим, чак и након превладавања таквих акутних болести, АЦЕ инхибитори се користе да се спречи рецидив. Чак и током акутне упале миокарда, лек са АЦЕ инхибиторима се често користи како би шупљи мишић доживео ефективно олакшање. Друга индикација је блага до умерена срчана инсуфицијенција (срчана инсуфицијенција).
Хронична болест захтева сталну примену антихипертензивних лекова, углавном из групе АЦЕ инхибитора.Друга област примене је превенција оштећења бубрега код дијабетичара. У овој групи пацијената, високи крвни притисак често доводи до ожиљака у микрофиним структурама органа за излучивање.
Лекари често комбинују инхибиторе АЦЕ са другим антихипертензивним лековима. Диуретици и лекови који делују преко метаболизма калцијума у зидовима крвних судова показали су се ефикасним. Позитиван нуспојава АЦЕ инхибитора је што они потичу регенерацију ћелија у крвним судовима. Инхибиција артериосклерозе вероватно заснива на томе. У контексту коронарне болести срца, овај ефекат се показао као терапеутски веома користан и аргумент је за употребу АЦЕ инхибитора.
Биљни, природни и фармацеутски инхибитори АЦЕ
АЦЕ инхибитори први сат је био змијски отров. Прво је из отрова из јужноамеричке копљенице изолирана супстанца, на којој је инхибиција ензима доказана експериментално.
Као резултат тога, развијени су синтетски аналози који су на крају били погодни за лекове. Данас постоји преко 10 различитих синтетских материја које се налазе у препаратима доступним на тржишту. Већина активних састојака су прекурсори стварног лека. Разлог за то је што се фармацеутски приправци ефикасније апсорбују у овом облику. Само у метаболизму се активна компонента одвоји.
Овај ефикасни састојак само је остатак оригиналног змијског отрова. Употребљивост фармацеутских производа резултат је повезаности са различитим носачима. У зависности од препарата, то је, на пример, јантарна киселина или глутарна киселина, која у модификованом облику обезбеђује хемијску стабилност активне супстанце.
Будући да се АЦЕ инхибитори често примењују заједно са другим антихипертензивним средствима, на тржишту постоји много комбинованих производа са АЦЕ инхибиторима.
Ризици и нуспојаве
АЦЕ инхибитори има нуспојаве које се углавном приписују ефекту. Ензим за конверзију ангиотензина има другу функцију у метаболизму: Он разграђује ткивни хормон брадикинин. Под утицајем АЦЕ инхибитора, ниво брадикинина расте и у сложеним секундарним реакцијама ствара неке нежељене симптоме.
Пацијенти се често жале на јаку иритацију грла и осипе на кожи док узимају АЦЕ инхибиторе. Ова „егзантема“ готово увек поприма велике димензије. Ниво калијума се може повећати док се концентрација натријума смањује. Бубрежна дисфункција која може прерасти у акутно затајење бубрега је ретка. Повремено се може приметити задржавање воде у поткожном ткиву (едеми) и астматични инциденти.
Поред тога, може доћи до смањења тромбоцита (крвних плочица, ћелија са функцијом згрушавања крви), док се у исто време смањују и леукоцити (бела крвна зрнца). Еритроцити (црвена крвна зрнца) се могу разградити у већој мери, што може довести до анемије ("анемије"). Поред тога, описани су и случајеви ослабљене функције јетре. Страшни анафилактички шок ретко се јавља као последица лекова са АЦЕ инхибитором.
