Адипонектин, хормон формиран у масном ткиву код људи и животиња, има благотворан утицај на здравље само ако је присутан у нормалним концентрацијама у нивоу крви. Повећана вредност у крви може се утврдити посебно код пацијената који имају прекомерну тежину и претилих. Повећани сте ризик од развоја метаболичких болести.
Шта је адипонектин?
Адипонектин има називе ГБП-28, АдипоК и Ацрп30 и спада у групу адипокина (хормона масног ткива). Тело то ствара уз помоћ АПМИ гена на хромозому 3к27. Производња адипонектина увек се одвија када су масне ћелије само мало попуњене.
Хормон ткива, кога чине 247 аминокиселина, има структуру сличну колагену и одговоран је за регулисање метаболизма шећера и масти. Одређене болести попут хроничног поремећаја регулације инсулина, који је повезан са трајно повишеним нивоом инсулина, осигуравају да се у масном ткиву ствара мање адипонектина.
Давање Адипонектина може убрзати разградњу масног ткива - метода која би могла бити од користи будућим пацијентима који желе да смршају. Код људи са нормалним нивоом адипонектина, његов удео у укупним протеинима у серуму у крви је свега 0,01 процента. Концентрација адипонектина у крви се одређује ЕЛИСА методом.
Функција, ефекат и задаци
Адипонектин заједно са лептином, инсулином и другим хормонима регулише метаболизам глукозе. Промени начин на који инсулин делује на масне ћелије. Отуда је познат и као имуно модулатор. Ако је ниво адипонектина у крви низак, ефекат инсулина је такође ослабљен.
Будући да људи који имају прекомерну тежину и инсулински отпорни пацијенти имају низак ниво адипонектина, њихов ризик од развоја дијабетеса типа 2 значајно је већи од ризика код људи нормалне тежине. Адипонектин делује на АдипоР1 и АдипоР2 рецепторе. АдипоР1 се налази у скелетним мишићима, АдипоР2 у ткиву јетре. Код људи са нормалним нивоом адипонектина у серуму у крви, хормон повећава осетљивост на инзулин и спречава отпорност на инзулин. Све се више ослобађа када ниво инсулина накратко порасте и подстиче складиштење масти у масним ћелијама.
Као антагонист хормона за подстицање упале који се стварају у масном ткиву трбуха, адипонектин има анти-упално (противупално) дејство. Због тога, људи са нормалним нивоом адипонектина такође имају низак ризик од развоја артериосклерозе. Код људи са гојазношћу који такође пате од коронарне срчане болести, међутим, низак ниво узрокује још већу штету на васкуларном систему. У експериментима на животињама могло се показати да животиње са прениском концентрацијом адипонектина у крви чешће умиру од тровања крвљу него животиње са нормалним вредностима адипонектина у крви.
Међутим, додатна примена ткивног хормона драстично је смањила овај ризик. Поред тога, инхибира стварање новог шећера (глукозе) у јетри, подстиче оксидацију масних киселина у јетри, подстиче унос глукозе у мишиће и изазива стварање инзулина.
Образовање, појава, својства и оптималне вредности
Адипонектин се производи у телесним адипоцитима (масним ћелијама). Међутим, њихова производња се подстиче само када је концентрација адипонектина у серуму у крви прениска. Као и други хормони лептин произведен у масном ткиву, адипонектин утиче на метаболизам глукозе и липида.
Ако је у крви присутна у довољним количинама, инхибира упалне процесе у телу, на пример на стијенкама суда и ћелијским мембранама. Људи са нормалним нивоом адипонектина имају нижи ризик од развоја дијабетеса типа 2. Научници сада претпостављају да ће лекар у будућности моћи да користи ниво адипонектина у крви како би дао изјаву о томе да ли дотични пацијент има повећан ризик од дијабетеса или не. Истраживачи су такође открили да пацијенти са генетском варијантом хормона имају значајно већи ризик од развоја шећерне болести од оних са „нормалним“ адипонектином.
У последњим клиничким студијама било је могуће повећати ниво адипонектина у крви уз примену одређених лекова. Други начин за нормализацију нивоа у крви је, према медицинској заједници, смањење вишка килограма и промена исхране.
Болести и поремећаји
Патолошки низак ниво адипонектина у крви значи да тело не користи масне киселине похрањене у масном ткиву довољно. Особе са гојазношћу не само да имају трајно (пре) ниске вредности адипонектина у крви, већ и истовремено повећавају вредности лептина.
Лептин је други хормон који се производи у масном ткиву. Обично делује на сузбијање апетита. Међутим, с обзиром да гојазност блокира овај позитивни ефекат лептина, развија се инзулинска резистенција. Прекомерно висока концентрација лептина доводи до оксидативног стреса и самим тим до повећаних параметара упале. Људи са овом дисфункцијом су изложени већем ризику од развоја дијабетеса типа 2, отврднућа артерија (артериосклероза), болести коронарних артерија и срчаних удара. Прекомерно високи ниво триглицерида и прениски ниво ХДЛ холестерола могу се наћи у њиховој крви.
Укупни ниво холестерола се такође повећава у већој или мањој мери. Да би им се супротставили, лекари препоручују значајно смањење тежине (а нарочито нарочито масног ткива). Много вежбања на свежем ваздуху смањује отпорност на инзулин код особа оболелих од дијабетеса преко садржаја адипонектина. Међутим, прекомерно висок ниво адипонектина у крви може повећати ризик од деменције код пацијентица. Прекомерно јака секреција адипонектина такође може подстаћи цирозу јетре.