Гојазност

Гојазност, на немачком гојазност или Гојазностпосебно погађа људе у индустријализованим земљама и западном свету. У Немачкој се више од 20 одсто људи сматра гојазним.

Шта је гојазност?

БМИ се може грубо одредити употребом графике за жене. Овде се може наћи БМИ графика за мушкарце: БМИ мушкарци

Гојазност потиче од латинске речи "адепс" за масти. Према стручњацима, ово повећање телесне масти класификовано је као хронично обољење. Није свака претешка особа подједнако гојазна.

Према Светској здравственој организацији гојазност је присутна од БМИ (индекса телесне масти) од 30. Разликују се укупно 3 степена озбиљности који су такође подвргнути БМИ у својој класификацији.

Гојазност И степена је БМИ од 30-35, до гојазности ИИ степена погађа до БМИ од 40 људи, изнад тога је само ИИИ степен, који се такође назива морбидна гојазност. Квалитета живота је већ знатно смањена, животни век је знатно нижи него код људи нормалне тежине.

узрока

Гојазност се све више јавља у западним индустријализованим земљама, што указује да узроци могу бити изведени из животних услова. Студије су показале да постоји директна веза између дневног уноса масти и гојазности, али не и генерално прекомерног уноса калорија.

Чак и слатки напици доводе до прекомерне тежине и на крају претилости. Поред погрешне исхране, премало вежбања узрокује гојазност. У том контексту, недостатак вежбања значи не само премало спорта, већ и опште услове живота. Седне активности, пасивне слободне активности и добра инфраструктура могу се наћи нарочито у западним земљама и заједно са погрешном исхраном брзо доводе до дебљања.

Спољни фактори су такође разлози прекомерне тежине. Прекомерни асортиман робе, популарност брзе хране, пуно рекламирања и навикавања на шећер и масти (слатки чајеви, безалкохолна пића, брза храна) доводе до гојазности чак и код деце. Метаболичке болести попут хипотиреозе могу се такође навести као узрок. Студије су показале да генетске предиспозиције такође могу довести до гојазности.

Симптоми, тегобе и знакови

Најочитији симптом гојазности је видљива претерана тежина особе која је уочљива у пуном и гломазном облику тела. Гојазност је, дакле, опћенито лако дијагностицирати - чак и ако њени узроци могу бити врло различити у природи. Гојазност се у свим случајевима стече током дужег периода и може се лечити променама животног стила.

Један од симптома гојазности је углавном неспретан покрет који потиче од ограничене покретљивости. Кретање је обично директно повезано са дисањем, јер се кардиоваскуларни систем мора кретати и одржавати масу за коју није осмишљен. Због потешкоће у кретању обично долази до физичког дефицита, јер погођени више нису у могућности да баве спортским активностима.

Дугорочно се јављају проблеми у мишићно-коштаном систему узроковани претјераним оптерећењима зглобова и тетива. Проблеми са леђима, попут херније дискова, такође су чешћи код гојазних пацијената. И последње, али не најмање битно, гојазност је један од главних окидача секундарних болести кардиоваскуларног система.

Вриједности у крви се углавном погоршавају због нездраве исхране са високим удјелом масти и премало вјежбања. Споља непримећени, наслаге се формирају у венама и артеријама, што може довести до обољења крвних судова и срца. Мождани удари и срчани удари су дугорочне посљедице.

Дијагноза и курс

Гојазност се првенствено одређује измереним БМИ. Одлучујући за последице гојазности, попут високог крвног притиска или кардиоваскуларних болести, није само БМИ, већ и дистрибуција телесне масти. Масне наслаге у трбуху оцењују се лошима, јер ово масно ткиво често окружује органе и тако негативно утиче на метаболизам шећера.

Трбушна маст ствара лоше липиде у крви, који подижу холестерол и стварају се на зидовима артерија. Ако се масноћа дистрибуира претежно на бедрима или задњици, говоримо о врсти крушке - то има мањи ризик од секундарних болести. Опсег струка и омјер струка према боку такође се мере за дијагнозу. Обоје пружају информације о обрасцу расподјеле масти.

Повећани ризик имају жене са опсегом струка већим од 80 цм и мушкарци изнад 92 цм.Омјер струка и бока требало би да буде испод 1 за мушкарце, жене са вриједношћу изнад 0,85 сматрају се ризичним. Те вредности ретко имају значење за децу, због чега морају бити урачунате старости у односу на висину и тежину. То се ради помоћу таблица с постотцима.

Диференцијална дијагноза

Претилост повезана са исхраном мора се јасно разликовати од болести као што су Цусхингов синдром (хиперкортизолизам), хипотиреоза, поремећаји метаболизма липида и синдром полицистичних јајника (синдром полицистичних јајника).

Компликације

Гојазност може довести до развоја дијабетес мелитуса (тип 2). Дијабетес доводи до поремећаја метаболизма, карактеристична карактеристика је резистенција на хормон инзулин. Ако се не лечи, тешки дијабетес може довести до смрти. Поред тога, могућа су и друга секундарна обољења и нуспојаве попут неуропатије.

Често, гојазност такође ствара компликације које погађају кардиоваскуларни систем. То резултира већим ризиком од таквих болести, који укључују и срчане ударе и мождане ударе. Поред тога, гојазност повећава ризик од различитих карцинома.

Метаболички синдром је комбинација абдоминалне гојазности, отпорности на инзулин, високог крвног притиска и дислипопротеинемије. Последње описује поремећај концентрације протеина у крвном серуму. Липопротеин високе густине (ХДЛ) и липопротеин ниске густине (ЛДЛ) јављају се у различитим пропорцијама.

Гојазност је често повезана с високим нивоом холестерола. Ово промовише артериосклерозу и жучне каменце. Прекомерна тежина такође доводи до повећаног стреса на мишићно-коштаном систему. Зглобови и интервертебрални дискови посебно пате од гојазности. Хркање или привремена обустава дисања такође се могу појавити као компликације током спавања.

Овај синдром апнеје у сну може заузврат довести до поремећеног понашања спавања: Као резултат тога, погођени људи се чешће пробуде из дубоких фаза спавања, који су важни за нормалну регенерацију тела.

Када треба ићи код лекара?

Многи људи пате од повећане тежине. Већина људи погођених гојазношћу вероватно неће видети лекара уколико не пати од озбиљних последица. Разлог: Упркос свим медијским информацијама, често недостаје увид у дугорочне здравствене ефекте које може имати прекомерна тежина.

Многи људи са вишком килограма више се не усуђују да виде лекара. Све већи осећај срама осигурава да се телесна тежина још више повећа. Пре или касније наступиће могуће последице гојазности. Чак и ако нема патолошких симптома као последица прекомерне тежине, потребно је консултовати лекара. Као минимум, препоручује се годишњи здравствени преглед и сви превентивни прегледи за старосну групу.

Ако се вегетативни поремећаји као што су прекомерно знојење, краткоћа даха или појачана краткоћа даха или палпитације настају са малим напором, неопходна је посета лекару. Симптоми се могу умањити дијетом. Ако постоје симптоми мишићно-коштаног сустава, бол и стална напетост мишића, неопходна је посета лекару. У супротном постоји опасност од трајних оштећења. Гојазност може довести до хроничних болести са прогресивним током болести. Редовне посете лекару то могу да спрече.

Посете лекару су такође препоручљиве ако дотична особа примети да му недостају социјалне и професионалне могућности и ставља се на страну због проблема са тежином. Ако је огромна тежина последица емоционалних проблема, потребно је консултовати психотерапеута.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лекар мери опсег струка и проценат телесне масти као и индекс телесне масе пацијента како би могао да започне прецизну исхрану и даљу терапију.

Примарни циљ терапије је увек губитак телесне тежине. То често захтева озбиљне интервенције у животним условима. Дијета је главни узрок гојазности код већине гојазних пацијената. Едукација о здравој прехрани први је корак у лијечењу гојазности.

Будући да се с годинама развијају погрешно понашање и начин прехране, терапија понашањем је често препоручљива. Такође се морају лечити нападнути самопоуздање и психолошки узроци, због чега се психотерапија често указује. Други важан стуб у борби против гојазности је вежба. ВХО препоручује 30-60 минута вежбања најмање 3 пута недељно за мршављење. И овде је потребна детаљна консултација како се зглобови и тетиве претиле особе не оштете.

Са децом, породицама и родбином треба да буде уско укључено у процес терапије. Хируршке мере су такође доступне за тешку гојазност од ИИ степена са другим болестима попут дијабетеса или срчаних болести. Гастрични појас или смањење стомака су рестриктивни поступци и спречавају људе да једу. Комбиноване операције такође могу утицати на гастроинтестинални тракт и не само да директно утичу на унос хране, већ и на метаболизам липида.

Лијекови као што су средства за сузбијање апетита нису погодни за терапију гојазношћу. Једино одобрено средство је орлистат, који омета метаболизам липида и омета апсорпцију прехрамбених масти. Међутим, овај лек треба користити само у комбинацији са терапијом, јер се превасходно прехрамбене навике и недостатак вежбања морају лечити променом понашања.

Изгледи и прогноза

Схематски приказ анатомије стомачног смањивања. Кликните за увећање.

Људи који имају велику тежину ризикују развој метаболичког синдрома. Исто тако, вероватноћа срчаних удара, затајења срца и високог крвног притиска се увелико повећава.

Претилост је у правилу релативно опасно, а такође и врло нездраво стање за пацијентово тело. Ако се то не лечи или се тежина не драстично смањи, могу доћи до симптома опасних по живот и, у најгорем случају, смрти.

У већини случајева пацијенти имају ограничену покретљивост и брзо се исцрпљују када се тело оптерети. Појачано знојење често доводи до непријатног мириса тела, а повећана тежина доводи до болова у зглобовима. Поред тога, постоје и проблеми са срцем, тако да је већина пацијената изложена кардиоваскуларним болестима и вероватно претрпе срчани удар.

Чврста фигура пацијента понекад доводи до психолошких притужби и социјалне искључености. Деца посебно могу да трпе малтретирање и задиркивање због гојазности и као резултат тога развију тешке психолошке тегобе. Штавише, дијабетес се може развити.

Гојазност се може лечити, мада је и сам пацијент одговоран за правилно лечење. Само је лечење могуће у неколико случајева. Болест се може сузбити здравим начином живота и спортским активностима. Психолошки третман такође може бити потребан за борбу против узрока гојазности.

превенција

Здрав начин живота из детињства је најбоља превенција против гојазности. Исхрана треба да садржи што је могуће мање масти и шећера, а вежбање треба да буде на програму 2 до 3 пута недељно. Деца су нарочито пријемчива за превентивне мере и здраве прехрамбене навике и много вежбања постају нормално, које се наставља у одраслој доби.

Послије његе

Заједно са смањењем желуца, стомачна веза је једна од могућности баријатријске хирургије. Када конзервативне методе мршављења нису успеле, обично је то последње средство. Кликните за увећање.

Надзорна нега након операције за гојазну болест је доживотна. У првој години постоји шест именовања, у другој два и након тога годишње. Ако пацијент има притужбе, без обзира на именовање, треба контактирати лекара. Изазов онима који су погођени је промена начина живота, што пре свега утиче на начин исхране и вежбања.

Овде им је углавном потребна подршка како не би поново запали у старе обрасце. Може бити у облику савета о исхрани, лекара или групе за самопомоћ. План исхране је битан део првих неколико недеља. Поред тога, нуспојаве гојазности попут дијабетеса и високог крвног притиска ће се највјероватније смањити.

Стога се мора прилагодити лек лековима. Ако црево може добити мање хранљивих састојака из хране као резултат операције, морају бити прописани додаци прехрани. Доза ових лекова мора се прилагођавати годишње у зависности од здравственог стања пацијента.

Будући да претили пацијенти често имају смањено самопоштовање, важно је да социјална укљученост буде део праћења за спречавање рецидива. То се може учинити ускоро уласком у професионални живот или проналажењем нових хобија. Ако је потребно, може се прописати терапија понашања како би се болеснику помогло у изазовима из свакодневног живота.

То можете и сами

Људи који имају вишак килограма могу много да помогну да изгубе килограме. Када је у питању гојазност, свест о болести и воља за променом су од суштинског значаја када је у питању губитак килограма. Свако ко не жели да призна да има велику тежину и не види неку значајну промену навика у исхрани и вежбању, изгубиће тежину на одржив и здрав начин практично без лечења.

Ако је потребно, психолошко саветовање и терапија су важна компонента којој се паралелно може приступити и медицински подржана исхрана. Гојазност се може успешно уклонити као део исхране ако једете мање него што конзумирате сваки дан. Дакле, циљ је негативни калоријски баланс.

Све док нема посебних здравствених брига, свака особа може учинити нешто како би смршала у свакодневном животу дијетом смањеном масноћом и калоријама и истовремено повећала потрошњу калорија вјежбањем. Важно је знати да се губитак килограма у свакодневном животу треба одвијати полако, а не падом дијета. Они изазивају значајно смањење базалне брзине метаболизма и на тај начин значајно повећавају ио-ио ефекат.

Због тога је дубинско знање о исхрани препоручљиво ако желите да сами урадите нешто против гојазности. То можете набавити сами, али и уз помоћ курсева, на пример оних које нуде компаније за здравствено осигурање. Групе самопомоћи такође могу бити од велике помоћи у свакодневном мршављењу.