Амисулприде

Активна супстанца Амисулприде је дериват бензамида и сулфпирида. Продаје се под неколико назива и користи се као нетипични неуролептик за терапију шизофреније. Амисулприде захтева рецепт.

Шта је амисулприд?

Потпуно хемијско име амисулприда је (РС) -4-амино-Н - [(л-етил-2-пиролидинил) метил] -5- (етилсулфонил) -2-метоксибензамид. Амисулприд је антагонист рецептора допамина и користи се као такозвани рацемат за терапију акутне и хроничне шизофреније. У појединачним случајевима примећен је и терапеутски успех код Тоуретте-овог синдрома. Амисулприд је доступан у облику таблета од 50 мг, 100 мг, 200 мг и 400 мг и као орални раствор од 1 мл са 100 мг активног састојка. Лекар који лечи одлучује о облику дозирања и дози.

Неуролептички амисулприд има антипсихичко и седативно дејство. За разлику од већине неуролептика, бензиди попут амисулприда немају пригушивачки ефекат, већ побољшавају и активирају расположење. Употреба амисулприда изазива мање нуспојава од уобичајених неуролептика. Конкретно, појаве попут поремећаја у кретању или умора јављају се много ређе.

Фармаколошки ефекат

Хемијски, амисулприд припада групи супституисаних бензамида и то је дериват сулфпирида. Неуролептици интервенишу у нервној активности мозга мењајући концентрацију гласничких супстанци у мозгу. То утиче на перцепцију и емотивни живот.

Док већина типичних неуролептика делује на мессенгер супстанцу допамин, а самим тим и на одговарајуће рецепторе, амисулприд, као атипични неуролептик, такође има инхибирајући ефекат на друге супстанције гласника и њихова места везивања у мозгу. Ово такође укључује серотонин.

Као лек против психоза као што је схизофренија, атипични неуролептички амисулприд има двоструко дејство:

1. Амисулприд утиче на "позитивне симптоме": ублажава заблуде.

2. Амисулприд такође утиче на „негативне симптоме“: смањује ефекте као што су социјално повлачење, изолација, смањена нагон и изравнавање осећаја пацијента.

Амисулприд има појачан ефекат повећања расположења и активира, а није напоран и пригушујући попут типичних неуролептика.

Активни састојак амисулприд може деловати са другим лековима централног деловања и повећати њихово дејство. Амисулприд има супротан ефекат и слаби његово дејство на леводопу, лек против паркинсоније. Повремено се током терапије амисулпридом препоручује допунска примена анти-паркинсоновог лека у циљу ублажавања нуспојава попут оштећења моторичких способности, укочености тела или грчева.

Остали могући нежељени ефекти амисулприда су: Тардивна дискинезија, хиперпролактинемија, менструални поремећаји, импотенција, губитак либида, гастроинтестиналне тегобе, епилептични напади, хипотензија и продужење КТ интервала срца. Екстрапирамидални моторички нежељени ефекти су ретки током лечења амисулпридом у поређењу са другим неуролептицима.

Медицинска примена и употреба

Као нетипични неуролептик, амисулприд се користи за лечење шизофреније и других психоза. Они су детаљно:

• Шизофренија - акутна и хронична
• Психозе, заблуде, поремећаји мисли, халуцинације
• Поремећаји личности

Као лијек који не овлашћује и подиже и активира расположење, амисулприд има позитиван утицај на облике понашања као што су социјално неповјерење и непријатељство - посебно према странцима, социјалном повлачењу, осиромашеном или изравнаном емоционалном животу и недостатку нагона.

Под терапијом амисулпридом, тешко летаргични пацијенти до сада су се могли ослободити самосталне изолације од недостатка вожње тако што су се приближили другим људима са интересом.

Упркос индикацијама за акутну шизофренију, амисулприд овде има само ограничен потенцијал.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

У одређеним случајевима амисулприд је контраиндициран, наиме:

• Паркинсонова болест, јер делује против лека Леподова
• Злоупотреба алкохола
• тешко оштећена функција бубрега
• Алергија на активни састојак амисулприд
• Комбинација са лековима који могу да изазову озбиљне проблеме са срчаним ритмом

Такође треба напоменути да амисулприд може повећати ефекте других психотропних лекова.

Деца и адолесценти млађи од 15 година искључени су из рецепта за амисулприд. Такође се не препоручује за узрасте од 15 до 18 и старије од 65 година. Амисулприд се не сме узимати током трудноће и дојења, ако је потребно, дојење треба обуставити толико дуго.

Будући да амисулприд може довести до злоћудног неуролошког синдрома, као и код других неуролептика, ако се појаве симптоми попут укочености мишића, високе температуре, вегетативних поремећаја (бледица, знојење и нестабилност циркулације) и ослабљена свест, треба одмах контактирати лекара и лек треба укинути.