Амоксицилин

Амоксицилин спада у групу аминопеницилина и користи се као антибиотик широког спектра. Активни састојак је одобрен од 1981. године и од тада је доступан под различитим трговачким именима. Лек делује против грам-негативних и грам-позитивних бактерија.

Шта је амоксицилин?

Амоксицилин је такозвани β-лактамски антибиотик из класе активних састојака пеницилина. Лактамски прстен настаје у својој молекуларној структури која посредује ефикасност антибиотика активног састојка.

Лек има широк спектар употребе против широког спектра врста бактерија. Понекад комбинована употреба амоксицилина и клавуланске киселине може повећати њену ефикасност. Амоксицилин има бактериоцидни ефекат, тј. Убија бактерије, за разлику од бактериостатских антибиотика, који имају ефекат инхибиције раста.

Класа активних супстанци пеницилина уништава само бактерије, али не и животињске и биљне ћелије. Разлог је потпуно другачија структура одговарајућих ћелијских мембрана. Као и сви пеницилини, амоксицилин је релативно безопасан за људско тело. Амоксицилин је такође релативно отпоран на киселину и зато се лако може давати орално, а да не изгуби своју ефикасност.

Фармаколошки ефекат

Ефекат Амоксицилин заснива се на интеракцији лактамског прстена са бактеријском ћелијском мембраном. И грам-позитивне и грам-негативне бактерије садрже такозвани полисахаридни пептид муреин у својим ћелијским мембранама.

Лактамски прстен антибиотика формира пептидне везе са муреином и на тај начин уништава мембране бактерија. Ефекат уништавања мембране одвија се, између осталог, током ћелијске деобе. Бактерије умиру у процесу. Неке бактерије, као што су б. Стафилококи производе ензим β-лактамазу, који инактивира амоксицилин уништавајући прстен ß-лактама. Према томе, једина употреба амоксицилина против стафилокока је неефикасна.

Међутим, комбинованим давањем амоксицилина са клавуланском киселином може се проширити и његов спектар деловања на ову врсту бактерија. Клавуланска киселина инхибира деловање ензима β-лактамазе. Када се користе антибиотици, укључујући амоксицилин, отпорност се полако развија.

Ови отпорности су узроковани појавом неосјетљивости везујућих протеина на пеницилин, јачањем бактеријских ћелијских мембрана или повећаном продукцијом ензима ß-лактамазе. Барем са овом трећом врстом отпорности, комбинована примена амоксицилина са клавуланском киселином нашла је начин да се бори против бактерија.

Медицинска примена и употреба

Амоксицилин Као што је већ поменуто, има широк спектар употребе против разних врста бактерија. За разлику од класичног пеницилина, амоксицилин је ефикасан и против грам-негативних бактерија.

За разлику од грам-негативних бактерија, грам-позитивне бактерије имају знатно дебљи слој муреина у мембрани. Одређивање мрље по Граму често се врши како би се пронашао одговарајући антибиотик за употребу. Међутим, због ефекта амоксицилина широког спектра, овде овај тест није потребан. Поред класичне употребе пеницилина, амоксицилин се може користити и против Есцхерицхиа цоли, листерија, ентерокока и различитих врста Протеус-а.

То значи да се многим заразним болестима горњих дисајних путева, уха (отитис медиа), мокраћних путева и гастроинтестиналног тракта могу лечити амоксицилином. Комбинација амоксицилина и кларитромицина (бактериостатски антибиотик) такође може лечити инфекције Хелицобацтер пилори у стомаку.

Између осталог, ова бактерија је одговорна за упалу желудачне слузокоже и чир на желуцу. Особе са срчаним болестима често се лече амоксицилином као превентивном мером пре операција. Током лечења, амоксицилин се углавном даје орално без обзира на унос хране, при чему тело апсорбује 80 процената активног састојка. Бубрези излучују већину активног састојка.

Ризици и нуспојаве

У основи јесте Амоксицилин добро подноси. Мање је штетно за цревну флору у односу на друге антибиотике. Лек се брзо разграђује.

Међутим, као и код свих лекова, код примене амоксицилина у неким случајевима се могу очекивати нежељени ефекти. Могу се појавити осип на кожи, стомачни немир, мучнина, повраћање, гас и пролив.

Такође се примећују свраб, грозница, упале слузокоже, сува уста и слабљење укуса. У ретким случајевима појављују се едеми, анемије, поремећаји јетре или чак упала бубрега. Алергија на пеницилин са анафилактичким шоком може имати нарочито драматичне ефекте.

У овом случају терапију амоксицилином треба одмах прекинути. Континуирана употреба може довести до суперинфекције резистентним бактеријским сојевима или квасцима.