Амфотерицин Б

Амфотерицин Б је веома ефикасно против гљивично средство. Користи се за борбу против гљивичних инфекција. Иако је популаран лек због високог степена ефикасности, такође има и лошу репутацију због бројних нуспојава.

Шта је амфотерицин Б?

Амфотерицин Б је лек који се даје орално или као раствор за ињекције и добија се из бактерија типа Стрептомицес нодосум. Лек се слеже у плазма мембрану гљивица и обезбеђује потпуну смрт свих гљивица у свим фазама њиховог раста у кратком и дугом року.

Много деценија је било најефикасније против гљивично средство, јер је врло мало врста гљивица отпорно на лечење амфотерицином Б.

Фармаколошки ефекат

Ако се не појаве нежељени ефекти, амфотерицин Б треба деловати само на гљивичне инфекције које се налазе или у устима или у дигестивном тракту. Међутим, могући су и третмани локалних гљивичних инфекција на кожи.

Теоретски, амфотерицин Б такође се може борити против инфекција респираторног тракта, унутрашњих органа и мокраћних путева, али због великог броја нежељених дејстава, већина лекара прибегава другим препаратима, ако је могуће. Амфотерицин Б или стигне до зараженог места локално (што је случај, на пример, на кожи или у усној шупљини и цревима) или у облику ињекције преко крвотока до циљаног места.

Горе споменуте честе нуспојаве, између осталог, произлазе из чињенице да амфотерицин Б понекад напада не само гљивице, већ и ћелијске мембране, које припадају здравим ћелијама у организму. Због своје доказане ефикасности, амфотерицин Б се ретко не користи у тешким случајевима. Амфотерицин Б се обично користи све док се не докаже да је елиминисана гљивична инфекција. То се може догодити након неколико дана, али лечење може да се продужи на шест до осам недеља.

Медицинска примена и употреба

Амфотерицин Б користи се као антифунгално средство за борбу против малигних гљивичних инфекција. Користи се за елиминацију квасних инфекција које су се углавном акумулирале у усној шупљини и гастроинтестиналном тракту.

Лечење може бити тешко за пацијента, јер се обично мора водити рачуна о примени дозе одабране од стране лекара четири пута на дан. Амфотерицин Б се обично даје орално у облику таблета, али доступни су и раствори за ињекције. Обе варијанте се могу ефикасно борити против благих и тешких до веома тешких инфекција. Лек може лечити само акутне гљивичне инфекције и није погодан за превенцију.

Ове инфекције укључују хистоплазмозе и бластомикозе, а инфекције такозваним гљивицама клице такође се могу борити против амфотерицина Б. Калупи аспергиллус фумигатус су такође подложни третману амфотерицином Б. Нису познате интеракције са другим лековима. Веће системске болести не смеју се лечити применом амфотерицина Б. Лек је погодан за пацијенте свих узраста, а може се користити и с опрезом у трудноћи или током дојења.

Ризици и нуспојаве

Нажалост, то је лек са бројним нежељеним ефектима. Амфотерицин Б може трајно оштетити бубреге. Тежина оштећења зависи од укупне количине примењеног лека, због чега се амфотерицин Б треба давати у најнижим могућим дозама (које могу варирати од пацијента до пацијента).

Амфотерицин Б такође може довести до врућице или зимице одмах након гутања, као и до мучнине и повраћања. Главобоља и промене у телесној равнотежи електролита такође су међу најчешће уоченим нуспојавама.

Оштећења јетре и анемија су ређе. Бол у мишићима који се не може прецизно локализовати мање је приговора. Међутим, бројне нуспојаве могу се умањити или потпуно елиминисати избором најниже могуће дозе амфотерицина Б на почетку лечења.