Антифосфолипидни синдром

Тхе Антифосфолипидни синдром, такође Хјусов синдром позвано, доводи до поремећаја у процесу згрушавања крви. Они који пате брже пате од тромбозе; болест такође често доводи до компликација у трудноћи.

Шта је антифосфолипидни синдром?

Антифосфолипидни синдром је поремећај због којег тело погрешно прави антитела против не непријатељских протеина. Антифосфолипидни синдром може довести до накупљања крвних ћелија унутар артерија, као и до компликација током трудноће, у најгорем случају чак и до побачаја.

Такође постоји чест скуп крвних зрнаца у ногама, познат и као тромбоза дубоких вена. Такође се могу скупити у виталним органима, попут бубрега или плућа. Настала штета зависи од величине и места копчања.

На пример, угрушак у мозгу може довести до можданог удара. Не постоји лек за антифосфолипидни синдром, али лекари могу да користе појединачне лекове да смање ризик од настанка крвних угрушака код оболелих.

узрока

У антифосфолипидном синдрому тело ствара антитела против протеина који везују фосфолипид, врсту липида који игра посебну улогу у згрушавању крви.

Антитела се обично производе да елиминишу инвазију страних тела као што су бактерије и вируси. Постоје две различите врсте антифосфолипидног синдрома. Са примарним антифосфолипидним синдромом, нема друге аутоимуне болести осим ове болести. Међутим, ако постоји још једна аутоимуна болест, нпр. Лупус, то се назива секундарним антифосфолипидним синдромом. У овом случају се сматра да је друга болест узрок антифосфолипидног синдрома.

Узроци примарног антифосфолипидног синдрома су непознати, али одређени фактори су повезани са њим. На пример. неке инфекције промовишу појаву антифосфолипидног синдрома. Ту спадају: сифилис, ХИВ, хепатитис Ц, маларија. Неки лекови, попут хидразалина или антибиотика амоксицилина, такође могу повећати ваш ризик. Генетско наслеђивање није утврђено, али је антифосфолипидни синдром чешћи у породицама.

Симптоми, тегобе и знакови

По правилу, антифосфолипидни синдром је повезан са релативно јасним притужбама и симптомима. Међутим, болест се не може у потпуности излечити, па се може започети само симптоматско лечење. Они који су погођени релативно често пате од побачаја.

Такође се јављају емболизми и тромбозе који имају врло негативан утицај на квалитет живота и свакодневног живота дотичне особе. Антифосфолипидни синдром такође може значајно повећати ризик од шлога или срчаног удара, тако да је животни век оболелих често озбиљно ограничен. Инфаркти бубрега су такође типични симптоми антифосфолипидног синдрома.

У многим случајевима пацијенти пате од плућне емболије и такође могу умрети од ње. Симптоме прати велико крварење на кожи. Често постоји отеклина и бол у рукама и ногама. Ово такође резултира ограниченом покретљивошћу.

Исто тако, погођени не ретко пате од психолошких тегоба повезаних са симптомима антифосфолипидног синдрома. Сами симптоми се појачавају без лечења, тако да не долази до самозацељења. На крају, ако се не лечи, синдром доводи до оштећења унутрашњих органа и даље смрти пацијента.

Дијагноза и курс

Ако је особа имала вишеструке инциденте тромбозе или необјашњивих побачаја, лекар може наредити испитивање узорка крви како би се утврдило да ли постоје абнормални грчеви или да ли се могу наћи антитела на фосфолипид.

Крвни тестови за дијагнозу антифосфолипидног синдрома траже најмање једно од следећих антитела: лупус антикоагулант, анти-кардиолипин, бета-2 гликопротеин И (Б2ГПИ). Да би се дијагностицирао антифосфолипидни синдром, антитела се морају открити у крви најмање два пута, у тестовима који су удаљени најмање 12 недеља.

Тешко је уочити симптоме. Ако необично отицање руку или ногу постане видљиво, дотична особа треба да се посаветује са лекаром као предострожност, као и необично крварење у првих 20 недеља трудноће.

Компликације

Антифосфолипидни синдром једно је од релативно уобичајених аутоимуних болести. Симптом се углавном налази код жена свих старосних група.Визуелни знакови су плавкасто обојење коже екстремитета као и дерматолошки чиреви који се могу појавити на различитим деловима тела.

Интерно већ постоји недостатак тромбоцита у крви. Надаље, тече уништавање црвених крвних зрнаца. Обољеле би требало одмах лијечити, јер може доћи до парадоксалног крварења. Ризик од компликација у антифосфолипидном синдрому је широк. Жене у ризику су склоне тромбози и побачајима.

У трудница постоји могућност интраутерине смрти плода. Ако се лечење одложи, даљње компликације могу погоршати симптом. Они укључују повећани ризик од срчаних удара, шлога, плућне емболије, па чак и инфаркта бубрега. Антифосфолипидна антитела се могу открити код здравих људи, као и код пацијената са реуматизмом.

Синдром се може појавити као део независне болести или реакције на лек. Међутим, чешће се заснива на аутоимуној болести. Хронични реуматоидни артритис, псоријазни артритис, склеродерма, рак као и ХИВ и хепатитис долазе у обзир. Медицински налази одређују план лечења.

Пацијент се обично лечи АСА, хепарином, аспирином или плазмаферезом. Ако се већ догодио тромботски догађај, антикоагулантни лек је прописан на дужи временски период. Ако труднице немају побачаја или тромба, клинички ће се пажљиво посматрати како би биле сигурна.

Када треба ићи код лекара?

Ако се понављају случајеви тромбозе, емболије или необјашњивих побачаја, потребно је консултовати лекара. Лекар може да користи узорак крви и свеобухватну консултацију са пацијентом како би утврдио да ли је присутан антифосфолипидни синдром и, ако је потребно, започето одмах лечење. Да ли је посета лекару неопходна, пре свега зависи од врсте и тежине симптома. Мањак антифосфолипида често нема јасне симптоме.

Међутим, ако се примети отеклина на рукама и ногама која се не може приписати ниједном другом узроку, потребно је консултовати лекара. Исто се односи на необична крварења током прве половине трудноће и уопште на кардиоваскуларне тегобе или неуобичајене симптоме врућице.

У случају можданог удара, срчаног удара или плућног крварења, хитно се мора позвати лекара хитне помоћи. Изненадна задржавања мокраће и убодни болови у боку указују на инфаркт бубрега, који се такође мора одмах лечити. У екстремним случајевима, морају се предузети мере прве помоћи и оживљавања до доласка спасилачке службе.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење антифосфолипидним синдромом обично се састоји од примене лека који смањује ризик од настанка угрушака у крви.

Ако се открије тромбоза, лечење се састоји од лекова са разрјеђивачима крви. Ту спадају: хепарин, варфарин и аспирин. Слична терапија током трудноће је компликованија, скупља и захтева редовне ињекције, које имају одређени ризик од нуспојава. Аспирин и хепарин могу се прописати и током трудноће. Варфарин се обично не користи јер изазива оштећења у трудноћи.

Варфарин ће ретко препоручити лекар ако користи превазилазе ризик. Терапија стањивања крви током трудноће је компликована, али веома успешно у спречавању побачаја узрокованих антифосфолипидним синдромом. Током одговарајуће терапије, лекар ће тестирати способност згрушавања крви како би се уверило да ли је рана пацијента зацељена ако дође до повреде.

Изгледи и прогноза

Прогноза антифосфолипидног синдрома зависи од локације васкуларних оклузија и учесталости појаве тромбоза. Након развијене тромбозе, треба очекивати дуже време терапије да би се постигла слобода од симптома. Б.

Трајни лек је могућ и врло вероватно уз здрав начин живота. Труднице које претходно нису патиле од тромбозе такође имају добре изгледе за опоравак. Једном ћете се лечити и можете рачунати на чињеницу да нећете имати оштећења до краја трудноће.

Изгледи су мање оптимистични за жене које пате од више васкуларних оклузија убрзо након порођаја или за пацијенте којима је дијагностикована више тромбоза након операције. Постоји опасност од више васкуларних стезања која се шире на бројне мање и веће крвне судове. То ствара загушење крви у којем неколико органа није адекватно снабдевано хранљивим и месне супстанце истовремено. Ако дође до затајења органа, пацијент пати од животног стања.

Што чешће пацијент трпи тромбозу током свог живота, то му постаје лошија прогноза. Олакшање се може постићи променом животног стила, учењем осетљивости на ране сигнале упозорења или коришћењем техника предострожности. Истовремено се вероватноћа појаве значајно смањује.

превенција

Не постоји превенција антифосфолипидног синдрома. Међутим, ако сте свесни своје болести и можда се налазите на терапији, требало би узети у обзир одређене аспекте свакодневног живота. Ако се врши стањивање крви, треба избегавати контактне спортове и меке четкице за зубе и електронску бритвицу. Ако се не узимају лекови, сваки лекар треба обавестити о болести.

Послије његе

По правилу, нису познате посебне опције праћења за антифосфолипидни синдром. Пацијент се првенствено ослања на лекара како би лечио стање тако да се симптоми ублаже и избегну даље компликације. Међутим, потпуно излечење не може увек бити постигнуто. Пре него што се препозна антифосфолипидни синдром, већа је вероватноћа позитивног тока болести.

У већини случајева ово стање се лечи лековима. Треба напоменути да гутање може довести до различитих нуспојава. Прво и најважније, треба обратити пажњу на редовно узимање лекова, узимајући у обзир могуће интеракције са другим лековима. Ако нисте сигурни, обратите се свом лекару.

Побачај се често може спречити узимањем лекова. Поред тога, контакт са другим обољелима од антифосфолипидног синдрома може такође имати позитиван утицај на даљи ток ове болести. Није неуобичајено да ово резултира разменом информација, што може бити од користи за даљи поступак. Подршка пријатеља и породице такође може бити од велике помоћи.

То можете и сами

Без обзира на облик антифосфолипидног синдрома, сви обољели имају здрав начин живота који смањује ризик од тромбоемболијских догађаја. Прво и најважније, то укључује одустајање од пушења. Мањак течности и вежбања, гојазност и висок крвни притисак који се не лече већ дуже време су други фактори на које се може лако утицати променом животног стила.

Пацијенти са АПС-ом требају избегавати употребу контрацептива на бази естрогена, јер могу потицати развој тромбозе. Сви контрацептиви без хормона могу се користити као алтернатива. Након консултација са стручњаком, такође је могуће узети такозвану мини таблету на бази прогестина.

Трудноћа треба пажљиво планирати због повећаног ризика. Третман антифосфолипидног синдрома мора се у складу са тим прилагодити током трудноће како би се спречили спонтани побачаји и не угрозило плод. Жене погођене АПС-ом које желе да затрудне треба стога благовремено да се информишу о могућим ризицима и могућностима лечења током трудноће.

Пацијенти без асимптоматске АПС који су лечени ниском дозом ацетилсалицилном киселином или који су само примећени једва да имају ограничења у свом начину живота. Међутим, има смисла да се упознају са могућим знаковима тромбозе како би терапија могла брзо да се започне.

Размена искустава са другим погођеним особама из групе за самопомоћ такође је драгоцена помоћ многим пацијентима са АПС-ом у суочавању са свакодневним животом.