А Респираторна парализа је заустављање дисања. Ово стање увек настаје без спољног утицаја или оштећења.
Шта је респираторна парализа?
Респираторна парализа није узрокована спољним утицајима као што су дављење или удисана страна тела. Настаје из унутрашњих фактора.© Медицински медији Алила - стоцк.адобе.цом
Са респираторном парализом, дисање се зауставља. Уобичајено, дисање је активност плућа. Размјена гаса одвија се у плућима. При удисању удише се кисеоник, а издахне угљен диоксид. Када је дисање парализовано, овај процес више не функционише.
Код респираторне парализе, запремина гаса у плућима у почетку остаје непромењена. Размена гаса у плућима за сада остаје непромењена. Међутим, за кратко време, у крви се развија животни недостатак кисеоника. То доводи до хипоксемије, што може довести до неуспеха различитих виталних функција. Респираторна парализа такође доводи до недовољне опскрбе мозга кисеоником.
Респираторна парализа није узрокована спољним утицајима као што су дављење или удисана страна тела. Настаје из унутрашњих фактора. Код респираторне парализе разликује се централна и периферна респираторна парализа. Док је централна респираторна парализа оштећење респираторног центра, периферна респираторна парализа настаје поремећајем дисајних мишића.
узрока
Респираторни центар је смештен у задњем мозгу у обдужној мождини. То је подручје мозга које несвесно и несвесно регулише удисање и издисај. Респираторна парализа може, према томе, бити изазвана оштећењем респираторног центра у обдужници медуле. Један могући узрок такве централне респираторне парализе је тромбоза базиларне артерије.
У базиларној тромбози ствара се угрушак крви у базиларној артерији, тј. У једној од артерија које снабдевају мозак крвљу богатом кисеоником. Ово затвара посуду и доводи до смањеног протока крви (исхемије) у подручју можданог стабљике. На овај респираторни центар може утицати и смањен проток крви. Крварење у стаблу мозга такође може изазвати парализу централне респираторне мреже.
Веома ретко, централна респираторна парализа се јавља када напади мултипле склерозе. Упални демијелинизациони жаришта у респираторном центру налазе се само у једном до два процента свих оболелих. Код периферне респираторне парализе узрок парализе је отказ респираторних мишића. На пример, након примене мишићних релаксана може доћи до респираторне парализе. Најчешће се такве врсте догађају током анестезије.
Други узрок периферне респираторне парализе је миастхениа гравис псеудопаралитица. То је неуролошка болест код које је поремећен пренос сигнала између мишића и живаца. Полиомијелитис, заразна болест позната као полио, такође може изазвати периферну респираторну парализу у појединачним случајевима. Полинеуропатије су болести које погађају периферни нервни систем.
Уобичајени узроци полинеуропатије су дијабетес мелитус, Гуиллан-Барреов синдром или заразне болести попут лајмске болести или дифтерије. Полинеуропатије такође могу утицати на живце који снабдевају дисајне мишиће, тако да се овде може јавити и парализа. Поред тога, респираторна парализа може бити резултат параплегије изнад задњег сегмента Ц4.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућимаБолести са овим симптомом
- тромбоза
- полиомијелитис
- Шећерна болест
- Исхемија
- Миастхениа гравис псеудопаралитица
- Лајмска болест
- Церебрално крварење
- Мултипла склероза
- Параплегија
Дијагноза и курс
Респираторна парализа може се развити нагло или споро. Прате је симптоми као што су недостатак даха, плаве усне, плави прсти, несаница, анксиозност или умор. Често је респираторна парализа обележена и краткоћом даха. Једна од последица респираторне парализе је такозвана асфиксија. Под појмом асфиксије подразумева се угрожено стање гушења узроковано падом садржаја кисеоника у систему артеријске крви уз истовремено повећање садржаја угљен-диоксида.
Повећање нивоа угљен диоксида је такође познато као хиперкапнија. Ова хиперкапнија је регистрована у можданом деблу. Као резултат тога, погођени пати од страха од гушења. Асфиксија се манифестује као централна цијаноза. Цијаноза је плавкасто обојена боја коже и слузокоже. Ако асфиксија траје и узрок респираторне парализе не може да се исправи, свест постаје замућена или чак долази до коме.
Код нагле респираторне парализе, често нема довољно времена за детаљну дијагнозу. Респираторна парализа је хитно стање које треба одмах лечити. У супротном, потпуна респираторна парализа прети да смањи довод кисеоника у мозак. То може резултирати смрћу у року од неколико минута.
Компликације
Са респираторном парализом, дисање се зауставља без икаквог спољњег утицаја. Парализа, која се већ може видети у називу, дешава се или на подручју дисајних мишића или на подручју респираторног центра у мозгу. У почетку је тешко именовати компликације у контексту респираторне парализе. То је зато што је респираторна парализа акутно стање које траје само врло кратко време. Ако се респираторна парализа не лечи одмах интензивном негом, доводи до смрти гушењем у року од неколико минута.
Међутим, ова смрт гушењем у најужем смислу није "компликација" респираторне парализе, већ логична последица. Нелечена респираторна парализа увек доводи до смрти од гушења. Смрти претходи недовољно снабдевање мозга и органа кисеоником. Пошто дисање не настаје у присуству респираторне парализе, више се не апсорбује кисеоник, који би могао да се дистрибуира у телу. Органи, укључујући мозак, не могу бити адекватно снабдевени кисеоником. Неопходна је хитна медицинска интервенција да се спрече ове снажне последице респираторне парализе.
Смрт гушењем може се избећи само ако се као прва мера одмах изврши вентилација или реанимација. Укратко, може се рећи да респираторна парализа значи да се кисеоник више не може апсорбовати и да мозак и други органи нису снабдевени кисеоником. Смрт гушењем се тада дешава у року од неколико минута, осим ако се медицински не супротстави.
Када треба ићи код лекара?
Респираторна парализа мора се разликовати између акутне и подмукле респираторне парализе. Ако је хитна помоћ неопходна због престанка дисања, користе се технике прве помоћи. Ако дође до наглог развоја, одмах се мора обратити служби хитне помоћи. У исто време, препоручљиво је покренути давање даха за дотичну особу.
Пошто постоји опасност од смрти гушењем, оживљавање од уста до уста треба одмах започети док не стигне лекар хитне помоћи. У случају постепеног напредовања, потребно је консултовати лекара чим нестане дах неколико сати. Ако дотична особа већ има плаве усне и плаве прсте, важно је да пожурите. Такође треба консултовати лекара ако постоје знакови попут трајне несанице или трајног умора.
Неискусне особе обично не повезују ове симптоме са респираторном парализом. Ипак, ово су први знакови респираторне парализе са пузећим током. Многи обољели пријављују осјећај трајног страха од гушења. И њих треба интензивно прегледати лекар. Симптоми попут промјене боје коже или замагљивање свијести даљњи су показатељи који чине посјету љекару неопходном. Будући да пузајућа респираторна парализа може у било којем тренутку да се претвори у акутни респираторни застој, недостатак снабдевања кисеоником прети по живот опасно стање.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Давање респираторног давања као дела прве помоћи је погодно као тренутна терапијска мера. Донирање дисања једна је од хитних мјера спашавања живота. Дишним давањем, особа која има респираторну парализу снабдева се кисеоником који недостаје кроз вентилацију помагача. Према смјерницама Европског вијећа за оживљавање, оживљавање уста на уста је стандард за оживљавање. Дах се даје пацијенту прекрижене главе.
Нос је затворен и ваздух се доводи кроз уста. Такође, вентилација се може обезбедити и кроз нос. Ова варијанта је позната као вентилација уста на нос. Оживљавање се обавља све док пацијент поново не дише самостално, све док не стигне помоћ из службе спасавања, све док се помоћник не исцрпи или док се други помоћник не може ослободити.
Вентилација се затим врши у склопу хитне медицине. Може се користити вентилација са позитивним и негативним притиском, вентилација у врећама или вентилатори. Циљ је снабдевање пацијентовог тела кисеоником да се спрече трајна оштећења. Када су пацијенти стабилни, треба пронаћи узрок респираторне парализе и, ако је могуће, отклонити.
Изгледи и прогноза
Ако респираторну парализу не лечи директно лекар хитне помоћи, обично доводи до смрти. Због тога, у случају респираторне парализе, треба одмах позвати лекара или посјетити болницу. Пацијенту се мора хитно вентилирати. То се постиже реанимацијом уста на уста, током које се затвара нос тако да зрак не може да изађе из плућа.
Што дуже респираторна парализа траје, органи су оштећени смањеним доводом кисеоника. Мозак се такође овде може оштетити, што касније може довести до оштећења или ограничења у размишљању или координацији. Смрт од асфиксије наступа отприлике 15 минута након респираторне парализе.
Лекар мора да обезбеди и хитну вентилацију за пацијента. Да ли се пацијент може реанимирати или не, увелико зависи од узрока респираторне парализе и не може се универзално предвидети. У неким случајевима је неопходно оживљавање да би се пацијент пробудио. Лекар хитне помоћи мора стићи веома брзо, посебно након несреће, како пацијент не би умро.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућимапревенција
У већини случајева респираторна парализа је непредвидив догађај за који не постоје превентивне мере.
То можете и сами
Самопомоћ није могућа код респираторне парализе. Лекар или хитни лекар се морају одмах консултовати за лечење респираторне парализе. Ако респираторна парализа потраје, то доводи до смрти. Респираторна парализа увек настаје када је дисање заустављено чак и без спољног утицаја на грудни кош. У овом случају, то је озбиљан здравствени проблем који се може правилно лечити само у болници.
У случају респираторне парализе, прва помоћ се мора пружити одмах. Овде је потребно реанимација од уста до уста да би оболела особа обезбедила кисеоник. Ова вентилација треба да се настави све док не дође лекар хитне помоћи. По правилу, лекар за хитне случајеве може да обави реанимацију у случају респираторне парализе и тако оживи пацијента. Међутим, ово је могуће само у случајевима када се није догодила ниједна смртна или озбиљна несрећа. Ако се респираторна парализа појави кратко и привремено, потребно је консултовати лекара.
Остале мере прве помоћи укључују лежање особе на леђима. Брада је подигнута да би очистила дисајне путеве. Код реанимације уста на уста, пацијентов нос мора увек бити затворен да ваздух поново не излази. Ову вентилацију треба наставити док пацијент поново не дише или не стигне лекар хитне помоћи.