Бевацизумаб је један од активних састојака за лечење рака. То је хуманизовано моноклонско антитело.
Шта је Бевацизумаб?
Бевацизумаб је важно терапијско средство против болести рака. Активни састојак се користи за лечење различитих врста карцинома, као што су рак дојке, дебело црево, рак панкреаса и рак простате.
Бевацизумаб је одобрен 2005. године. Моноклонско антитело је једно од новијих лекова. Међутим, лек се до сада користио са значајним успехом.
Поред лечења рака, могуће је замислити и друге индикације. Лек се понекад даје против макуларне дегенерације очију.
Фармаколошки ефекат
Рак је једна од најзлогласнијих болести данашњице. То доводи до неконтролисаног раста телесних ћелија. У даљем току болести ћелије рака све више и више померају здраво ткиво, што у коначници доводи до развоја малигног тумора.
За разлику од нормалних ћелија, ћелије карцинома се деле. Код неких тумора ћелије рака се одвајају и шире тако да преко лимфног система или крвотока могу доспети до других органа и оштетити их. Љекари говоре о кћериним туморима или метастазама у таквим случајевима. На овај начин, рак се све више шири у телу и на крају доводи до смрти пацијента у последњем стадију.
Да би тумор порастао, зависи од његовог сопственог снабдевања крвљу. За брзи раст потребно му је пуно кисеоника и хранљивих састојака. У ту сврху неуротрансмитер ВЕГФ производи тумор. Ово се везује за рецептор, стварајући крвне судове.
Бевацизумаб се игра за борбу против раста тумора. Антитело, које је произведено генетским инжењерингом, блокира рецепторе тако да се ВЕГФ супстанца преносилац не може више везати за њих. На овај начин може се зауставити стварање крвних судова. Због овог својства, бевацизумаб је један од инхибитора ангиогенезе. Будући да недостаје снабдевање храњивим материјама и кисеоником, тумор на крају с временом престаје да расте.
Додатни ефекат бевацизумаба је заптивање крвних судова, што значи да никаква течност не може да исцури у суседно ткиво и спречи се стварање едема (задржавање воде у телу).
Бевацизумаб је такође ефикасан у људском оку. Супстанца у мрежници спречава раст крвних судова који сметају. Исто важи и за задржавање воде на макули.
Бевацизумаб се даје инфузијом. Лек директно улази у крвоток и брзо се шири у организму. Будући да бевацизумаб има протеинску структуру, супстанца се може постепено разградити по целом телу.
Медицинска примена и употреба
Бевацизумаб се користи за лечење различитих врста карцинома. На пример, лек се примењује у комбинацији са хемотерапијом против рака дебелог црева или рака ректума. Средство је такође погодно за почетно лечење рака дојке који је повезан са метастазама ако се користи са цитостатичким леком паклитакселом или капецитабином.
Заједно са хемотерапијом, бевацизумаб се користи и против карцинома бронха. Међутим, подручје примене своди се на напредне туморе кћери који више нису оперирани. Остале врсте рака које се могу лечити моноклонским антителом су карциноми јајовода, јајника или перитонеума као и рак бубрега, рак простате и рак плућа.
Бевацизумаб се такође може давати експериментално да спречи стварање нових крвних судова у мрежници ока.Супстанца се користи за лечење макуларног едема или дегенерације макуле повезане са старењем (АМД). У ту сврху доктор убризгава бевацизумаб у стакларни хумор ока, што доводи до заустављања раста, а понекад чак и до смањења броја штетних крвних судова. Међутим, с обзиром да бевацизумаб још увек није одобрен за офталмолошки третман, он се до сада користио у офф-лабел употреби.
Бевацизумаб може давати само квалификовано медицинско особље. Препоручена доза је 5 до 15 милиграма на килограм телесне тежине. Даје се сваке три недеље као инфузија, која траје око 90 минута.
Ризици и нуспојаве
Око десет одсто свих пацијената пати од нежељених нуспојава након узимања бевацизумаба. Најчешћи симптоми су пролив, затвор, мучнина, повраћање, умор, осећај слабости, високог крвног притиска, болести очију, цревно крварење, крварење из носа, главобоље, цурење из носа, грозница, промене боје коже, сува кожа, упала коже или чак руптуре гастроинтестиналног система. .
Могући су и апсцеси, болови у трбуху, анемија, несвестице, инфекције, мишићна слабост, потешкоће са дисањем, дехидрација или безвољност. У најгорем случају постоји ризик од срчаног или можданог удара.
Лечење ока може довести до обилних упала ока. Ако је имунолошки систем пацијента већ ослабљен, постоји ризик од инфекције меког ткива. Тада се терапија мора одмах прекинути.
Ако је пацијент преосјетљив на бевацизумаб, средство се не смије користити. Исто се односи на преосетљивост на људска или животињска антитела или ако постоје метастазе у мозгу.
Употреба бевацизумаба такође се мора избегавати током трудноће, јер су покуси на животињама показали знатну штету за новорођенчад. Не треба користити и лечење деце и адолесцената, јер још увек нема довољно података за њихову терапију.
Интеракције између бевацизумаба и других лекова су такође замисливе. На пример, супстанца се не сме користити заједно са другим лековима против рака, као што је сунитиниб, јер у супротном постоји ризик од промена на малим крвним судовима.
