Стернум

Тхе Стернум налази се у средини ребра и представља кост која је равна и мача. Структуре које се налазе иза прсне кости називају се ретростернално, структуре које се налазе са стране називају се паратерналне. Кост се састоји од дршке (Манубриум стерни), Тело (Цорпус стерни) или продужетак мача (Сабљаст процес).

Шта је стернум?

Тхе Стернум (лат. стернум) је дугачка равна кост на предњем делу ребра. Настаје из ребара, стернума и хрскавичних продужетака. Стернум је у просеку дугачак 17цм, обично је краћи код жена него мушкараца. Израз стернум долази од мачева који су се користили у давним временима и имали су облик стернума.

Анатомија и структура

На крају ручке близу главе налази се зарез (Југулар нотцх), који је врло опипљив и означава такозвану јаму за гас. Лево и десно од зареза су зглобне површине које спајају клавикуле у стерноклавикуларном зглобу (стернум-цлавицле јоинт). Зглобови зглоба стернума налазе се на предњем крају стернума и могу се осетити кроз кожу.

Друго ребро се причвршћује између тела стернума и дршке, ребра 3 до 7. на зарезима у телу стернума, а продужетак мача обележава доњи крај стернума. Може имати различите облике: компактни је или двоструки, или савијен унапред или према напред.

У детета, сва три дела стернума још нису спојена, већ се окоштавају само током живота. Надморска висина се осећа између тела стернума и дршке прснице Ангулус стерни (Стернум цорнер) се зове. У стернуму постоји црвена коштана срж, па је могуће извршити пункцију коштане сржи изнад стернума.

Данас се ретко врши пункција матернице јер се перикард или комора срца могу пробити. Из тог разлога, данас се преферира пукотина илиакса, што је повезано са мањим ризиком.

Функције и задаци

Заједно са 12 торакалних краљежака и 12 ребара, стернум формира грудни кош. Груди су стабилизоване стернумом, а срце и плућа су заштићени. Међутим, ребра не расту чврсто са стернумом, већ су покретна кроз зглобове ребра и стернума, што омогућава дисање.

Првих седам пари ребара спојени су директно на стернум уз помоћ хрскавичних процеса, следећа три пара ребара преко костаралног лука и последња два пара немају везу са стернумом. Трансплантације срца или операције бајпаса обично се раде на отвореном срцу. Затим се стернум током операције пресече по дужини, тако да је грудни кош отворен и хирург може на тај начин доћи до срца.

Овде се прави разлика између тоталне стернотомије, код које је цео стернум исечен, и делимичне стернотомије, у којој хирург посече само доњи или горњи део стернума.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за бол у грудима

Болести и тегобе

Могућа болест у пределу стернума је отицање стернума, које се обично може догодити као резултат микроскопских прелома костију због преоптерећења или након операције с торакалним отвором.

У пределу грудног коша и ребара, бубрези су тада такође споља видљиви, а пацијенти такође трпе јаке болове приликом удисаја и ван. Пулс се убрзава и постоји појачан осећај топлоте. Лекар утврђује отицање стернума уз помоћ теста притиска и лечи га лековима против болова и терапијом бола.

У веома тешким случајевима, одговарајући лекови се такође убризгавају директно у кичмену мождину, али топле и хладне терапије или акупунктура такође су од велике помоћи. Повреде дојке, које могу бити последица ударца или саобраћајне несреће, су прилично ретке. Слом је или последица удара на управљач или самог сигурносног појаса.У том контексту, јављају се и едеми у плућима или плућне контузије.

Ако дође до прелома грудне кости, то је увек показатељ других повреда. Бол у пределу стернума може бити и пројекција других органа. На пример, ангина пецторис, срчани удар или болести једњака узрокују бол иза стернума. Али бол код чира на желуцу може се проширити и на стернум.

Други узрок је оно што је познато као костохондритис код кога се хрскавица између ребара и дојке упали. Костохондритис је прилично редак и обично се јавља током системских болести (нпр. Реитерова болест). Неке бебе имају урођену рупу у стернуму, од којих је већина са десне стране.

Такозвана лијевка дојке једна је од патолошких промена у стернуму. У овом случају, хрскавичне везе између ребара и стернума се мењају и предњи део грудног коша тоне. Друга деформација су кобилице или пилећа прса. Овде је стернум искривљен попут кобилице, што је посебно психолошки стресно за оболеле.

Сумња се да је узрок томе снажан раст хрскавице, што узрокује стварање испуцале стернума. Ако је дојка уплетена у уздужној оси, говори се о Харренстеиновој деформацији. Ребра стрше изнад грудне кости са једне стране, али су с друге стране спуштена.