Цауда екуина

У каналу кичмене мождине, кичма Цауда екуина сноп коренова кичменог нерва испод кичмене мождине. Лежи унутар коже кичмене мождине и снабдева доњу половину тела нервним сигналима из централног нервног система и прима периферне сензорне информације. Оштећење цауда екуина може довести до синдрома цауда екуина, за који је карактеристична лепршава парализа ногу.

Шта је цауда екуина?

Цауда екуина налази се унутар кичме и протјече тамо у доњем подручју. Састоји се од коренова кичменог нерва, који представљају прелаз између кичмене мождине и кичмених живаца.

Корени кичменог нерва познати су и под називом радик спиналис. Предњи коријен мотора, који је одговоран за пренос можданих сигнала током контроле покрета, састоји се од осам до дванаест таквих коријена кичме. Сензорне информације, с друге стране, пролазе кроз задњи коријен, што такође води до кичмене мождине.

Назив "Цауда екуина" дословно значи "коњски реп" и односи се на његово причвршћено место у кичми. Уз то, нервни процеси формирају дугачка влакна која на први поглед изгледају попут коњске длаке.

Анатомија и структура

У доњем делу кичме, цауда екуина пролази кроз кичмени канал (цаналис вертебралис). Њена влакна се састоје од корена кичменог нерва и почињу на нивоу конуса медулларис, који је конични продужетак кичмене мождине.

Филум терминале - конац везивног ткива - протеже се од конуса медуллариса до другог сакралног краљешка. Овде почиње филум терминале од пиа матер. Влакна цауда екуина нису, као ни остали коренови кичменог нерва, на истом нивоу као кичмена мождина, јер се та померају унутар кичме током физичког развоја. Леђна мождина се креће према горе (асценсус) и присиљава доња влакна да се развију у издужени реп.

Цауда екуина тече унутар цјевасте овојнице која се састоји од пиа матер и дура матер. Обе представљају коже које окружују кичмену мождину. Чврста материца формира спољашњи и дебљи слој. Чвршћа је од пиа матернице, која лежи испод ње и такође окружује корене кичме. У ту сврху, пиа матер се чак шири у предњу средњу фисуру. Ово формира уски јаз у кичменој мождини. Мозак има аналогну кожу сачињену од више слојева, који се могу поделити на тврде менинге (Пацхименинк енцепхали) и меке менинге (Лептоменинк енцепхали).

Функција и задаци

Цауда екуина састоји се од нервних влакана кичмених нерва чија се функција не разликује значајно од задатака спиналних живаца. Спинални нерви улазе у кичму кроз кичмене канале. Моторна влакна предњег корена су еферентни путеви који преносе нервне сигнале из мозга преко кичмене мождине. Одатле настављају преко кичмених живаца и, након било каквих даљих међусобних веза, допиру до мишића који су одговорни за контролу.

За разлику од предњег коријена мотора, задњи коријен носи осјетљива влакна. Њихови мијелинизирани аксони представљају аферентне нервне путеве који носе сензорне информације. Сигнал нерва долази из црева, коже и мишићно-коштаног система, који такође укључује мишиће. Пре него што чулна влакна уђу у кичмени канал, пролазе ганглион. То је колекција тела нервних ћелија. Ганглион повезује нервне ћелије и делимично израчунава њихове информације једне с другом.

Ова функција игра важну улогу у извођењу неких рефлекса јер се, за разлику од добровољних реакција, рефлекси могу међусобно повезати преко кичмене мождине. У овом случају, потенцијали сензорног деловања који потичу из одговарајућих рецептора и улазе у кичмену мождину преко предњег корена покрећу аутоматски одговор из повезаних моторних влакана. Моторна влакна потом шаљу свој сигнал преко предњег корена до органа који изводи рефлекс. Неурологија описује тако једноставну везу преко централног нервног система као рефлексни лук.

Болести

Оштећења на цауда екуина могу прекинути пренос информација. Као резултат тога настају карактеристични моторни и осетљиви кварови.

И обим и локација ових поремећаја зависе од тога на која влакна коњске копита су погођена. Лек назива Кауда синдром лежерном парализом (парезом) која утиче на ноге. Поремећаји осетљивости на ногама прате моторички поремећај. Акутни синдром цауда екуина захтева брзу дијагнозу од стране квалификованих лекара како би се омогућила хитна интервенција. У зависности од појединачног узрока синдрома и других стања, могуће је и кируршко ублажавање притиска - на пример, ако је цауда екуина стегнута у хернираном диску.

Поред пареза и ослабљеног осећаја могу се појавити и други симптоми, укључујући проблеме са пролазом урина (поремећај мокрења) и столице (поремећај дефекације), као и сексуалну дисфункцију. Многи мушкарци који имају синдром Кауда такође имају ослабљену плодност. Неуролошка клиничка слика може бити повезана са синдромом цоне-цауда екуина заједно са оштећењем нервних влакана на конусу медулларис. Међутим, не постоји пареза код јединственог Конусовог синдрома.

Потенцијални узроци синдрома цауда екуина су хернирани дискови, малформације и трауматичне повреде на овом подручју кичме. Различите врсте тумора такође могу изазвати неуролошки поремећај - укључујући липом, који настају из масног ткива. Филум терминале, који почиње као конац везивног ткива дуг 15-20 цм на конусу медулларис, може бити дебео или прекратак као део спина бифида и тако изазвати синдром цауда екуина.