Цхаддоцк рефлекс

Под Цхаддоцк рефлекс неуролог разуме патолошки карлични рефлекс групе Бабински. Рефлекси у овој групи познати су као знакови пирамидалног тракта и указују на оштећење централних моторних неурона. Осјетљивост Цхаддоцковог рефлекса постала је контроверзна.

Шта је Цхаддоцк рефлекс?

Цхаддоцков рефлекс је патолошки рефлекс удова. Он спада у такозвану Бабинскијеву групу и један је од знакова пирамидалне орбите. Сви знакови орбите пирамиде су спољни одраз. Остали рефлекси из групе Бабински су Гордон и Бабински рефлекси.

Као симптом, ови патолошки рефлексни покрети обично су повезани са лезијом централних моторних неурона. Моторни неурони су део моторичког система и на тај начин контролишу покрете скелетних мишића. И добровољни покрети и рефлексни покрети међусобно су повезани путем моторних неурона. Ови неурони су део пирамидалних тракта и самим тим централни нервни систем.

Доњи моторни неурон налази се у предњем рогу кичмене мождине. Одавде се нервни импулси преносе еферентно на мишиће скелетних мишића као биоелектрично узбуђење из централног нервног система.

Чаддоков рефлекс добио је име по Цхарлесу Г. Цхаддоцку, који је документовао покрет рефлекса у 20. веку. Сматра се да је Јапанци К. Иосхимура први који је описао Чаддоков рефлекс, мада је само Цхаддоцкова опсежна документација учинила покрет познат као рефлекс групе Бабински.

Функција и задатак

Рефлекси су аутоматизовани и нехотични покрети тела који нису повезани у централном нервном систему директно у мозгу, већ преко пирамидалних тракта. Ово међусобно повезивање чини покрете непосреднијим и мање времена. Само неколико милисекунди прође између окидача и рефлекса до овог окидача.

Рефлексни окидачи су одређене перцепције сензорних система. Већина људских рефлекса су заштитни рефлекси. Примери тога су рефлекс кашља и рефлекс трептања. На пример, поклопац се ненамерно затвара чим визуелни систем види како се нешто приближава оку. То штити очну јабучицу од повреда и губитка функције.

С друге стране, рефлекс против кашља штити од гушења. Покреће се када рецептори у слузокожи дисајних путева открију иритацију. Такву иритацију изазивају, на пример, храна или течност која случајно пролази кроз душник, а не кроз једњак. Због своје заштитне функције, људски рефлекси имају еволуцијску вредност.

Људски рефлексни систем се мења са годинама. Дојенчад, на пример, има знатно више рефлекса него одрасли. Код новорођенчади је рефлекс дојења најбољи познати рефлекс. На пример, када се прст стави у бебина уста, тај додир аутоматски покреће покрет сисања. Дакле, дечија уста не разликују мајчину дојку и уд, чак ни предмет попут дуде. Сисални рефлекс обично се јавља до дететове прве године живота, јер дете од те старости више није зависно од њега.

Цео рефлексни систем се мења током првих година живота. Ове промене су углавном последица развоја контроле кретања вишег нивоа. Моторни неурони су одговорни за свеукупну контролу добровољних и рефлексних моторичких способности.

Поред сисног рефлекса, одојчад млађа од године дана има и све рефлексе Бабински групе. Рефлекс чичка је такође физиолошки за бебе. Патолошка појава се спомиње само код одраслих. У доби мањој од једне године, превладавајућа контрола моторичких способности још није у потпуности развијена. Због тога се мишићне групе које су блиско једнаке, попут оних ножних прстију, увек померају као група.На пример, Цхаддоцк рефлекс, четкањем спољне стражње стране стопала покреће помицање великог ножног прста према горе. Остале фаланге ножних прстију истовремено раде раширени покрет.

Ако се овај феномен примети код одрасле особе, тада постоји, да тако кажемо, регресија на стадијум током којег поједине мишићне групе још нису биле појединачно активиране. Пошто су централни моторни неурони надређени орган за контролу кретања, може се претпоставити оштећење ових структура.

Болести и тегобе

Као и сви други рефлекси из групе Бабински, и Цхаддоцков рефлекс треба оценити као симптом. По правилу, рефлексно кретање је симптоматски повезано са лезијама централних моторних неурона.

Осетљивост Цхаддоцковог рефлекса је, међутим, контроверзна. Иако је рефлексни преглед до сада био стандардни преглед у неуролошкој дијагнози, само присуство патолошког рефлекса није довољно за дијагнозу неуролошких болести. На пример, само неколико знакова орбите пирамиде су стварни показатељи оштећења моторног неурона. Поред тога, остатак налаза морају бити окарактерисане и абнормалностима у области моторичких способности.

Ако је оштећен први моторички неурон, примарни налази су углавном спастични симптоми. Оштећење другог моторичког неурона, с друге стране, манифестује се слабошћу мишића, несигурношћу покрета или парализом. Оба моторичка неурона могу бити оштећена разним поремећајима централног нервног система.

Најпознатије од ових болести су мултипла склероза (МС) и амиотрофична латерална склероза (АЛС). АЛС је дегенеративно обољење моторног нервног система. С друге стране, мултипла склероза је аутоимуна болест у којој човеков имунолошки систем напада сопствено нервно ткиво и изазива упалу у њему. Знакови пирамидалне орбите као што је Цхаддоцк рефлекс користе се као критеријуми за неповољну прогнозу, посебно на почетку болести.