Колестеатома

Ако граница између спољног слушног канала и средњег уха више не постоји, постоји ризик од појаве Колестеатомазбог чега је хируршко лечење неизбежно.

Шта је колестеатома?

Схематски приказ анатомије уха са холестеатомом. Кликните за увећање.

Колестеатом је болест ушију. По природи уши су подељене у различите одељке, укључујући спољни ушни канал и средње ухо. Оба дела су одсечена један од другог бубном шупљином.

У већини случајева са холестеатомом, ова баријера је неисправна, што значи да средње ухо више није природно запечаћено од спољног слушног канала. Као резултат тога, компоненте спољног слушног канала могу нарасти у средње ухо, а у најгорем случају чак и у унутрашње ухо, што може довести до колелесатома.

Раст сквамозне епителе у средњем уху може уништити структуру тамошњих костију, што затим доводи до типичног изгледа колестеатома: мртви слојеви коже који су због своје структуре посебно стабилни. Коначни, бели слој рожнице такође се формира преко делимично уништене коштане структуре средњег уха. Због уклањања природне демаркационе баријере, излучевине из средњег уха сада могу да се слију и у спољни слушни канал и тамо изазову упалне реакције.

Највећи проблем је ризик од суперинфекције. Ово означава инфекцију различитим патогенима, од којих сваки погодује појави другог, што терапију чини много тежом. Типични симптоми колелесатома укључују неугодан мирис који настаје због запаљења у уху, вртоглавица и - у зависности од тежине болести - отеченост.

узрока

Као што је већ споменуто, узрок колестеатома је чињеница да тимпаницна мембрана више није нетакнута, тј. Изолација између спољног слушног канала и средњег уха више није загарантована. Сквамозни епител спољног слушног канала сада може прерасти у средње уво и тамо уништити коштану структуру.

Разликује се између примарног и секундарног холестеатома, зависно од тога да ли је губитак функције поља уха изазван упалом. Поред тога, постоји варијанта колестеатома, чак и ако се јавља ретко, при чему не постоји потреба за дефектом бубне опне, било упалним или не-упалним.

Ово је урођена мана у којој се сквамозни епител формира иза (нетакнутог) бубњића у средњем уху и доводи до колелесатома.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови против упале и упале

Симптоми, тегобе и знакови

У случају колестеатома, обољели пате од разних слушних проблема, а тиме и од значајног смањења квалитета живота. У тешким случајевима погођена особа такође може потпуно изгубити слух, а тај се губитак не може вратити. Прво и најважније, колестеатом доводи до снажног пражњења из уха, што је повезано са врло непријатним мирисом.

Овај мирис такође има негативан утицај на социјално окружење дотичне особе, тако да у овој области могу настати потешкоће. Такође може довести до малтретирања или задиркивања деце, тако да они развију психолошке притужбе и депресију. У даљем току, колестеатом доводи до губитка слуха и озбиљне вртоглавице. Притом, пацијент такође може изгубити свест и онесвестити се.

Такође се може јавити парализа лица, тако да уношење хране и течности више није могуће за дотичну особу. То доводи до бола у ушима, која се може проширити и на главу. Грозница се такође може појавити и бити повезана са општим осећајем болести. Међутим, у правилу, колестеатом нема утицаја на животни век особе која је погођена.

дијагноза

Колестеатом се може дијагностицирати релативно лако. За обучене очи лекара за ухо, нос и грло довољна је визуелна дијагноза помоћу ушног микроскопа. На основу релативно јасне клиничке слике може се утврдити присуство колестеатома.

Међутим, како би се утврдило колико је напредовао колестеатом, тј. Колико далеко он стрши у средње ухо, потребне су додатне дијагностичке мере. Рачунарска томографија (укратко, ЦТ) је једна од најчешћих.

Компликације

Колестеатом обично има компликације уха. Можда ћете доживети јак бол у ушима. У многим случајевима бол од ушију се шири и на суседне крајеве, тако да већина пацијената такође пати од главобоље и зубобоље.

У најгорем случају долази до парализе лица и погођена особа трпи губитак слуха. Бол често није трајна, већ само спорадична. Међутим, код оштећених је приметан губитак слуха. Лице је такође парализовано, тако да се одређени мишићи не могу померати.

Ово такође може довести до парализе језика или уста, тако да пацијент више не може нормално да једе. Парализа језика такође може довести до поремећаја говора. Квалитет живота је тешко ограничен од холестеатома, а свакодневни живот пацијенту знатно отежава. Симптоми често доводе до депресије и размишљања о самоубиству.

Обнова слушних костију нажалост није могућа у сваком случају, тако да у најгорем случају пацијент мора провести цео живот са губитком слуха. Ако је операција могућа, користе се антибиотици за спречавање упале. Очекивани животни век се не смањује холестеатомом.

Када треба ићи код лекара?

Обично је за колестеатом дефинитивно потребна медицинска процена и лечење. У већини случајева погођени требају операцију. Дефинитивно се треба консултовати са лекаром ако се појави нагли губитак слуха или јака ухо ухо. Лош мирисни исцједак из уха може такође указивати на колестеатом и треба га прегледати љекар.

У многим случајевима пацијенти пате од вртоглавице или парализе на различитим подручјима лица. Ако се ови симптоми такође појаве, медицински третман је дефинитивно неопходан. Грозница са главобољом такође може указивати на колестеатом. Поврх свега, изненадни почетак ових тегоба и губитак слуха сугерирају колестеатом.

Болницу такође можете посетити у хитним случајевима. Међутим, генерално, колестеатом дијагностикује и лечи од ЕНТ стручњака. Са раним лечењем, болест обично напредује позитивно.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Једини начин лечења холестеатома јесте хируршко уклањање. Погођено ухо се разреже тако да се холестеатом може одсећи скалпелом.

Тада се покушава обновити типично поље како би се супротставио могући поновни појава колестеатома лечењем узрока. Коначно је могуће да се изврши последњи покушај да се санира оштећење коштане структуре средњег уха које је проузроковано од колелесатома.

Пре него што можете да оперишете, важно је да лечите постојећу суперинфекцију. Примена антибиотика има за циљ да убије бактерије које су се ту населиле, у супротном постоји ризик да ће се бактерије даље ширити током операције.

Изгледи и прогноза

Колестеатом има повољну прогнозу код већине пацијената. Тумор на уху се може уклонити хируршким захватом. У многим случајевима прекомерна пораст доводи до запаљења, које се такође мора лечити тако да се, на крају, постигне слобода од симптома.

Људи који имају стабилан имуни систем доживели су регресију упале у року од неколико недеља терапијом лековима. Што је старији пацијент и слабије му је здравље, дужи ће процес лечења нормално бити. Без обзира на то, постоји добра могућност лечења и овде.

Операција је повезана са уобичајеним ризицима и нуспојавама. Они се морају узети у обзир приликом постављања прогнозе. Уз добру медицинску негу углавном нема оштећења након третмана. Обнавља се слушна способност како процес оздрављења пропада.

Ако се холестеатом препозна само и лечи у врло напредној фази, може доћи до трајног оштећења. Ризик од оштећења слуха или промене структуре костију у ушима се повећава како се раст ушију повећава. У веома ретким случајевима, раст колелесатома већ је достигао подручја мозга. Пацијент је тада у животном стању јер може доћи до можданог удара.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови против упале и упале

превенција

Окидач колестеатома је губитак бубне шупљине; Ово је прво омогућило да сквамозни епител прерасте у средње ухо, што би могло довести до касније упале. Профилакса колелесатома може се стога ограничити само на очување бубњића нетакнутог и спречавање оштећења.

Будући да упала такође може довести до оштећења бубне шупљине, препоручује се пажљива хигијена уха. Међутим, то се не сме преувеличавати, јер би се у супротном природна флора коже ушију могла трајно оштетити, што не само да не спречава, већ може промовисати и колонизацију патогена, а тиме и колестеатома.

Послије његе

После хируршког лечења холестеатома, тампонада обично остаје у ушном каналу оболеле особе једну до три недеље. Тек након уклањања овог заштитног средства можете проверити колико је терапија била успешна. У свим случајевима није могуће утврдити у којој је мери слух обновљено на дан уклањања.

Код неких пацијената неопходна је још једна операција ради провере функционалности ушног канала током годину дана. У принципу, праћење именовања је потребно спорадично само за поступке без компликација. Међутим, ако је током операције створена такозвана радикална шупљина уха, препоручљиво је да се она редовно лечи у редовним интервалима.

Бол након операције колестеатома не може се очекивати некомпликованим интервенцијама. У овом случају површинско зарастање рана је завршено након отприлике две недеље. Међутим, зарастање рана касни, посебно када се користи шупљина радикалних ушију. То може трајати од неколико недеља до месеци.

У том случају, пацијент треба да води рачуна да избегне продирање воде (нарочито воде од сапуна) и прљавштине. Свакодневне животне активности могу се наставити око недељу дана након операције. Спортске активности као што су пливање и роњење могу се искључити из ове. Свако ко би желео да настави ове активности требало би да разговара о томе са лекаром који лечи. Колико дуго пацијент није у стању да ради после операције зависи од једне стране од обима медицинске интервенције, а са друге стране од садржаја рада.

То можете и сами

Третман холестеатома првенствено је фокусиран на уклањање сужења ушног канала које је проузроковало и, у исто време, ублажавање симптома. Патетић може предузети неке мере да подржи лечење и да смањи нелагодност.

Након операције, захваћено ухо се мора поштедјети. Болесној особи се саветује избегавање прехладе, нарочито пропуха. Такође треба избегавати друге утицаје као што су екстремна врућина или вибрације јер у супротном могу настати озбиљне компликације.

У најгорем случају, хируршки ожиљак се отвара и мора се поново оперисати. Ако након поступка осетите необичне симптоме, као што су уши, грозница или вртоглавица, о томе се мора информисати надлежни лекар. Поред тога, треба узети у обзир спецификације лекара у погледу неге рана.

Колестеатом се обично лечи добро, али захтева опсежно надгледање од стране одговорног лекара. Након завршетка третмана, погођено ухо мора редовно прегледати специјалиста за ухо. У неким случајевима поново се формира колестеатом, који се мора лечити хируршки. Ако су настали проблеми са слухом или чак губитак слуха, мора се носити слушни апарат.