Цхург-Страуссов синдром

Тхе Цхург-Страуссов синдром је упална болест малих крвних судова и припада групи реуматских болести.Данас га зову и медицина еозинофилна грануломатоза са полиангиитисом (ЕГПА) означено. Оригинално име сеже од двојице америчких патолога Јацоба Цхурга и Лотте Страусс.

Шта је Цхург-Страуссов синдром?

Код ове болести примарно су погођене артерије и вене на крају крвотока и имају сталне жаришта упале. Цхург-Страуссов синдром је примарни васкулитис (упала крвних судова); не постоји друга основна физичка болест која узрокује ову упалу крвних судова.

Последица сталне упалне активности у судовима је да органи иза оболелих судова више нису на одговарајући начин снабдевени крвљу и стога више немају довољно кисеоника. Оштећења се, дакле, примарно јављају на срцу и плућима, али и на другим унутрашњим органима, као и на кожи и живцима.

узрока

Цхург-Страусс синдром јавља се првенствено код пацијената који већ пате од астме или неке друге алергије. Поред астматичних симптома, развијају се грануломи, односно нодуларне упалне ћелије накупљају се у малим судовима плућа и коже. До њих долази када се телесни имуни систем окрене против протеинских компоненти ћелија крвних судова, одбаци их уз помоћ леукоцита и уништи их.

Овај поступак је познат и као аутоимуна реакција. Имуни систем окреће се према телесним сопственим компонентама и уништава их. У самом суду, аутоимуна реакција тела доводи до запаљенског отицања стијенке суда, што може у потпуности да затвори суд.

Као резултат тога, суседни органи се више не могу снабдевати довољно кисеоником и хранљивим материјама. Ово је посебно опасно у срчаним артеријама, јер оклузија истих може довести до срчаног удара и тиме до смрти.

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми Цхург-Страуссовог синдрома у почетку су прилично неспецифични. Већина пацијената први пут доживи алергијску астму у комбинацији са алергијским цурењем из носа. У даљем току долази до упале плућа с грозницом. Ако на срце утичу жаришта упале у околним судовима, то се манифестује слабошћу срчаног излаза која, уколико је упални суд потпуно блокиран, може довести до срчаног удара.

Будући да болест такође оштећује поједине нервне ћелије код многих пацијената, у захваћеном подручју могу се развити укоченост и парализа. Ако је захваћено подручје око стомака и црева, може доћи до бола у трбуху и пролива. У пределу коже болест се манифестује у облику чирева и слабо зарастајућих, отворених рана.

дијагноза

Ако астматичари пате од других симптома попут затајења срца, упале плућа, понављајућих инфекција синуса, чирева и крварења на кожи, лекар ће договорити даље прегледе. У ту сврху се одузимају узорци ткива са оболелих подручја коже или органа и испитују.

Даље, повећани удео еозинофила, подгрупе белих крвних зрнаца, може се наћи у крви. Поред тога, код скоро половине пацијената који пате од Цхург-Страуссовог синдрома могу се открити одређена антитела која су усмерена против сопствених телесних структура.

Генерално, лабораторијски резултати крвне претраге показују повећане вредности упале. Уз помоћ рендгенских зрака, рачунарске томографије и снимања магнетном резонанцом могу се пронаћи жаришта упале у срцу, плућима или параназалним синусима.

Компликације

Пацијенти са Цхург-Страуссовим симптомима пате од константне упалне активности средњих и малих артерија и вена које уништавају захваћене судове. Резултат је недовољно снабдевање крвљу органа који се налазе иза оштећених подручја. Озбиљне компликације настају када су погођени срце и плућа.

Могућа су и оштећења бубрега, живаца, црева и коже. Васкуларна упала се не заснива на било којим другим болестима које изазивају додатне компликације. Међутим, пацијенти са алергијом, посебно они са алергијском астмом, припадају ризичној групи.

Употреба одређених лекова такође може довести до компликација ове васкуларне болести. Карактеристично за Цхург-Страуссов синдром је накупљање тачака упале у облику нодула, који су познати и као грануломи. Ово ствара аутоимуну болест са којом је сопствени одбрамбени систем тела усмерен против појединачних компоненти тела.

Жаришта упале се умножавају и изазивају васкуларну оклузију. Поред алергијске астме, пацијенти пате и од цурења из носа, потешкоћа са дисањем и болова у грудима. Може се јавити блага пнеумонија са повишеном телесном температуром. Пролив, губитак тежине и бол у трбуху су симптоми повезани са болешћу трбушних органа.

Ако су оштећени поједини нерви, у пределу снабдевања развија се осећај укочености, што доводи до симптома парализе. Ако је срце укључено, најгори сценариј је упала срчаног мишића, затајење срца или срчани удар. Лечење је лекарско.

Стопа преживљавања пацијената са Цхург-Страуссовим синдромом зависи од тренутне успешне терапије и износи 60 процената, при чему је укључивање срца пресудно.

Када треба ићи код лекара?

Нажалост, Цхург-Страуссов синдром не показује нарочито карактеристичне симптоме, тако да рана дијагноза и лечење ове болести нису могуће у многим случајевима. Лекара треба видети ако особа има прехладу и евентуално астму и друге потешкоће у дисању. Грозница и упала у плућима и ушима такође могу указивати на синдром.

У најгорем случају, погођена особа претрпи срчани удар од Цхург-Страуссовог синдрома и може умрети од тога. У случају срчаног удара неопходно је хитно медицинско лечење од стране лекара хитне помоћи. Поред тога, укоченост или привремена парализа могу указивати на болест.

Ране које зацељују лоше или трајне болове у трбуху и пролив такође треба прегледати код лекара како би се избегле даље компликације. Испит може да обави лекар опште праксе или специјалиста ЕНТ. Поред тога, неопходне су прецизније методе снимања како би се поставила коначна дијагноза.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Болест се у почетку лечи искључиво антибиотицима. Након тога, кортикоиди се обично прописују у малим дозама. Они имају противупално дејство, па се зато углавном користе код реуматских болести. Циљ лечења је очување свих функција органа сузбијањем знакова упале и нормализацијом вредности у крви.

Ако је срце или периферни нервни систем погођен Цхург-Страуссовим синдромом, лекар даје имуносупресив. Ако се не лечи, болест доводи до даљег ширења упале у телесним судовима и на тај начин ризикује да се довод кисеоника до виталних телесних ћелија и органа блокира и блокира. Да би се открили релапси у раној фази, увек су потребне уске контроле.

Што се раније открије релапс, брже може лекар интервенисати мање агресивним лековима. Ако се након дуготрајног побољшања појаве реуматске тегобе, растућа астма и општи осећај болести, то могу бити упозоравајући симптоми за рецидив.

Будући да је Цхург-Страуссов синдром ретка инфламаторна имунолошка болест, посебно је важан део терапије едукација пацијената и родбине. Едукације пацијената за васкуларне болести нуде разни медицински центри или регионална удружења реумалиге.

Како дијагноза болести често значи велику прекретницу у социјалном, професионалном и породичном погледу за оболеле и њихову родбину, назначена је компетентна и холистичка медицинска нега. Понекад је психотерапија такође могућа да би се изборила са дијагнозом и последицама болести.

Стопа преживљавања оболелих током петогодишњег периода је 60 процената. Овде игра главну улогу да ли су жиле срца захваћене жариштима упале.

Изгледи и прогноза

Цхург-Страуссов синдром се не зацели. У правилу се симптоми погоршавају само ако се не лече, а у најгорем случају могу довести до смрти дотичне особе. Болести пате од грознице и упале плућа, што може довести и до других упала у телу. Како напредује, Цхург-Страуссов синдром такође може довести до срчаног удара ако се не лечи правилно. Пацијенти често осећају дрхтање, јак трбушни бол или чак пролив.

Ако се синдром не лечи, зарастање рана се знатно одлаже и наставља се трајна парализа. У већини случајева Цхург-Страуссов синдром може се лечити добро уз помоћ лекова. Ток болести је позитиван, мада оболели зависе од дуготрајне употребе имуносупресива. Ако се не лечи, Цхург-Страуссов синдром може довести до даље упале.

Чак и након успешног лечења, пацијенти су зависни од редовних прегледа како би се открили рецидиви рано. Да ли је очекивани животни век особе која је погођена смањена синдромом увелико зависи од тога да ли је срце такође погођено болешћу или не.

превенција

Пошто је Цхург-Страуссов синдром инфламаторна реуматска аутоимуна болест која се не заснива на било којој другој примарној болести, не могу се предузети превентивне мере. Здрав и уравнотежен животни стил с уравнотеженом прехраном и физичком активношћу је важан за пацијенте. Важно је да и они који су погођени знају о упозоравајућим знаковима поновне појаве болести како би у складу са тим потражили медицинско лечење.

Послије његе

Еозинофилна грануломатоза са полиангитисом (ЕГПА), раније позната као Цхург-Страуссов синдром, јавља се релативно ретко. Синдром има три фазе. У зависности од узраста у којој се фази налази и када се постави тачна дијагноза, лечење и наставак неге се координишу.

Овде је важно размотрити како негу од прве фазе, тако и за развој до друге фазе болести. У том смислу, мере неге често укључују и превентивне мере. Међутим, може проћи неколико година између развоја појединих фаза еозинофилне грануломатозе са полиангитисом (ЕГПА). У том погледу, праћење неге је могуће у свакој фази болести ако је удаљеност већа.

Проблем је релативно кратко просјечно вријеме преживљавања између дијагнозе и треће фазе без медицинског лијечења. Ако се не лечи, 25 одсто оболелих преживљава у најбољем случају. За оболеле од лечења, стопа преживљавања је 75 процената. Ризик од тешких кардиоваскуларних болести увелике се повећава васкулитисом. Само то захтева пажљиву негу.

Надзор терапије кортикостероидима је неопходан. Поред тога, у тешким случајевима Цхург-Страуссовог синдрома могу се користити хемотерапијска средства, интерферон, имуноглобулини или поступци попут плазмаферезе. Овакви приступи лечењу такође захтевају мере праћења и праћења због јаких нуспојава и последица. Пошто се нови препарати такође тестирају на Цхург-Страуссов синдром, клиничке студије помажу да се боље разуме.

То можете и сами

Цхург-Страусс синдром је веома ретка инфламаторна имунолошка болест. Због тога је едукација пацијената и њихове родбине важан део терапије. Постоји велики број клиника, домова здравља и здравствених осигуравајућих кућа које нуде обуку о васкуларним болестима. Регионална удружења Рхеума-Лиге су такође укључена у ово подручје.

Шансе за опоравак пацијента су веће, тим пре што се болест препозна и лечи. Ако су упални процеси толико напредни да је дошло до озбиљног оштећења плућа и срца, шансе за преживљавање драстично падају. Најбоља мера самопомоћи је, дакле, што пре да се консултујете са надлежним лекаром. У раним фазама синдром подсећа на алергијски цурење из носа или благу астму. Свако ко опажа такве симптоме изнова и изнова, а да не зна узроке, не би смио тривијализирати ове симптоме, већ их треба што прије разјаснити од љекара.

Као део лечења Цхург-Страуссовог синдрома, редовно се прописују антибиотици. Пошто ови лекови такође убијају корисне бактерије у цревима, често се појави веома јака дијареја. Они који су погођени могу спречити ове често врло стресне нуспојаве конзумирањем пробиотичке хране попут јогурта. Директан унос бактеријских култура много је ефикаснији. Одговарајући препарати доступни су у апотекама и продавницама здраве хране.

Код натуропатије, промена исхране, нарочито вегетаријанска исхрана без млека и млечних производа, препоручује се код упалних имуних болести.