Ецхо вируси

Скраћеница ЕЦХО у име Ецхо вируси залаже се за Ентериц Цитопатхиц Хуман Орпхан. То је вирус из породице ентеровируса који изазива гастроинтестиналне инфекције, кожне осипе и неуролошке и гриполошке симптоме. У већини случајева еховируси уђу у људску циркулацију кроз пробавни тракт. Даљње улазне тачке су респираторни тракт и фекално-орални пренос. За еховирусе одликује висок ниво отпорности на животну средину.

Шта су ехо вируси?

Еховируси су сферни РНА вируси без омотача, који припадају роду ентеровируса. Као и Цоксацкие и Полиовируси, они се убрајају у породицу Пицорнавиридае. Људски еховируси, чији је резервоар (домаћин) човек, налазе се у молекуларној класификацији (Хумана ентеровируси ХЕВ А-Д) под врстама Хумани ентеровирус Б (ХЕВ-Б) сумирано.

Разликује се укупно 27 серотипа, при чему су типови 22 и 23 додељени роду Парецховирус. Овај вирус је један од многих вируса који преференцијално делују на гастроинтестинални тракт. После риновируса који изазивају симптоме прехладе, ентеровируси су најчешћа врста вируса код људи.

Део назива "сироче" (сироче) сеже до чињенице да су еховируси први пут откривени 1950-их без јасне повезаности са другим заразним болестима. Еховируси се не могу јасно додијелити ни патогенетички ни систематски.

Појава, дистрибуција и својства

Назив "Пицорнавиридае" сеже до величине овог рода вируса, јер су појединачни вируси величине само 22 до 30 нм и међу најмањим су врстама. Остале компоненте имена описују ентерични, цитопатски и хумани вирус.

Еховируси се могу наћи широм света, али углавном у земљама са лошом социо-економском инфраструктуром, са лошом хигијеном и контаминираном отпадном водом играју главну улогу. У земљама са умереном климом, инфекције еховирусом углавном се јављају лета и јесен. Серотипи који се често јављају као што је тип 30, такође се могу открити током целе године.

Неке врсте вируса, као што су Ецхо 13 и Ецхо 18, могу изазвати појаву епидемије менингитиса после дужег периода латенције. У већини случајева еховирус улази у циркулацију људи преко лимфоидних органа и епитела гркљана и дигестивног тракта. Тамо се размножава да би се касније проширио на околно ткиво.

Остале могућности инфекције еховирусом постоје путем инфекције размазивањем фекално-оралним преносом и преко респираторног тракта користећи капљичну инфекцију. Контаминиране руке играју пресудну улогу у томе. Индиректни пренос се одвија преко предмета контаминираних вирусом, водом у купељи или храном. Вируси се шире на све предмете који дођу у додир са рукама и контаминираним фекалијама и тамо могу да преживе дуже време.

Еховируси имају посебан афинитет према ткиву срчаног мишића и зато развијају кардиотропни ефекат (утичући на срце). Најчешћа подврста у откривању антитела је еховирус 30. Након успешне репродукције у дигестивном тракту, еховируси се шире по телу и могу проузроковати озбиљне болести централног нервног система. Могућа је и инфекција плућа, слезине, јетре и коштане сржи.

Заражене особе излучују еховирусе у својој столици неколико недеља. Вакцина још није доступна, али ризик од инфекције може се смањити редовним прањем руку и пажљивим хигијенским мерама приликом припреме и конзумирања огуљеног воћа и куване хране.

Болести и тегобе

За децу и одрасле са здравим имунолошким системом, инфекција еховирусима обично је сигурна ако се лечи праводобно. Често заражени људи не осећају никакве симптоме јер је здрав имунолошки систем обично у стању да се бори против инфекције еховирусима. Свако ко је икада био заражен ентеровирусима развија имунитет специфичан за тип. Међутим, ако се симптоми појаве, пацијенти осећају благе, неуролошке симптоме са врућицом и осипом, као и летњим нуспојавама сличним грипу. Остали благи пратећи симптоми су упаљено грло и сув, надражујући кашаљ.

Код његове генерализоване болести могу се јавити упала плућа, енцефалитис, упала срчаног мишића, перикардитис и тровање крвљу, при чему је Ецхо 11 класификован као нарочито опасан. Ехо 7, 11 и 70 често су повезани са коњуктивитисом, док Ехо 6 и 9 углавном изазивају плеурални и мишићни бол. Вирусни менингитис је најчешће стање које може узроковати зимицу, мучнину, укочен врат, главобољу и осетљивост на светлост. Симптоми обично нестају без компликација у року од две недеље.

Деца и малишани су често посебно раздражљиви. Компликације током трудноће још увек нису идентификоване када су заражене еховирусима. Код новорођенчади је ова инфекција ретко смртоносна ако остане неоткривена или ако лечење започне прекасно, јер се насељава првенствено у срцу или јетри и често је произведено недовољно антитела. Иако су деца и мала деца више изложени ризику од одраслих, процес болести је за њих мање тежак.

Просечан период инкубације је 7 до 14 дана, али је такође могућ и период латенције од 2 до 35 дана. Чисто симптоматски третман, који је усмерен на систем органа који се погађа, изводи се антивирусима који инхибирају процес размножавања и ослобађања бактерија. Гама глобулини се користе за продају тешких болести. Међутим, тестови посебно намењени еховирусима не спроводе се зато што ток болести обично није озбиљан.

Дијагноза се поставља помоћу ректалног бриса, бриса грла, узорка столице или прегледа кичмене течности. Диференцијална дијагноза се мора поставити другим ентеровирусима који могу изазвати сличне клиничке слике.