На Прелом лакта или Пријелом лакта лакат се ломи на врху улне гдје се причвршћује тетива трицепса. Један облик лома лакта је то Пријелом олекранона. Узрок је обично траума, а лечење се обично изводи хируршки ако је прогноза добра.
Шта је сломљен лакат?
Схематски приказ анатомије и структуре лакта. Кликните за увећање.У случају прелома олекранона долази до прелома олекранона, лакта на крају улне. Ту се налази и лакатни зглоб, који је састављен од две кости подлактице, радијуса и улне, и доњег дела надлахтнице. Тетива мишица трицепса преноси снагу мишића екстензора руке на олекранон.
Симптоми прелома лакта појављују се одмах након трауме која га је изазвала и укључују јаке болове, модрицу са јаким отицањем целог зглоба и плаву промену боје коже око модрице. Независно кретање лакта није могуће код оболеле особе. У неким се случајевима сломљени или преломљени део кости осети док се повлачи кроз тетиву трицепса.
узрока
Узрок пријелома лакта обично је директна траума, тј. Пад уназад или на страну која је ухваћена лактом или испруженом руком.
Ако прејака снага делује на најслабију тачку, лакатни зглоб, пукне. Механички се може рећи да се сила удара држи у тачки најмањег отпора и ломи зглоб.
Понекад окидач није пад, већ снажан ударац лактом зглоба тврдим предметом. Ређе, прелом лакта се јавља код раније оштећеног коштаног ткива кроз патолошке преломе и као спонтани прелом.
Други узроци могу бити повећани стрес, што резултира ломом зглоба због умора. Пацијенти са стакластом болешћу костију, остеопорозом, туморима костију и метастазама су посебно у опасности.
Симптоми, тегобе и знакови
Сломљени лакат је изузетно болна болест која се обично покреће спољашњим догађајем, попут насилног пада на лакат. Одмах након овог догађаја долази до веома јаког бола. Требало би да се консултује лекар због недвосмислене дијагнозе прелома и накнадног лечења.
Прелом лакта резултира скоро потпуним губитком покрета руке у лакатном зглобу. Рука се више не може савити или савити, покушај изазива јак бол. Истовремено, зглоб врло брзо бубри и могу се формирати и хематоми.
Ако се сломљени лакат не лијечи, то може довести до потпуног неповратног укрућења руку и различитих ортопедских проблема. Професионална терапија је стога апсолутно неопходна. Слом у лакту је врло често оно што се назива отвореним сломом. Кожа преко зглоба и костију је врло танка и лако се може пробити оштром, исцепљеном или сломљеном кости.
У таквим случајевима, кост видљиво стрши из отворене ране, а пук такође могу недвосмислено дијагностицирати пук. Поред тога, може доћи до умереног губитка крви. Прелом лакта је болна болест чак и током процеса лечења и захтева опсежне физиотерапеутске рехабилитационе мере и дуготрајне вежбе.
Дијагноза и курс
Ако се након пада појаве јаки боли који ограничавају кретање, модрице и отеклина лактомалног зглоба, пацијент треба одмах да се посаветује са лекаром. Након детаљне анамнезе прегледаће лакатни зглоб. Након тога следи рендгенски снимак. Овим и евентуално другим прегледима треба искључити пратеће повреде крвних судова, лигамената, тетива и живаца.
Брз медицински третман је пресудан за успех третмана, јер снажно повлачење мишића трицепса помера фрагменте један против другог, тако да одступање с временом постаје јаче, теже делује и повећава се ризик од дугорочних последица и трајних оштећења.
Прогноза је углавном добра након прелома олекранона, а компликације су ретке. Међутим, често је смањена отпорност на већа оптерећења попут тениса, веслања или голфа.
Сложенији преломи са неколико фрагмената могу довести до неправилности у зглобу, превременог трошења зглоба и ограничене покретљивости зглоба, упркос раном лечењу.
Компликације
Ако се сломљени лакат одмах лечи, обично нема већих компликација. Међутим, дугорочне последице се не могу у потпуности искључити. Након операције, отпорност захваћених костију и мишића се смањује. Дугорочна ограничења могу настати, посебно у спортовима као што су голф, веслање или тенис.
На пример, прелом крхотине, на пример, може доћи до неправилности у зглобу. То може резултирати трошењем зглобова годинама касније, што је повезано са ограниченом покретљивошћу лакта. Вишеструки или одложени преломи такође могу довести до крутости зглоба и хроничне нестабилности зглобова. Дегенерација хрскавице и зглобова може довести до хроничне упале и јаког бола.
Како болест напредује, може се појавити остеоартритис или псеудоартроза. Озљеде артерија и живаца не могу се у потпуности искључити ако се лакат сломи. Ако су живци повређени када се лакат сломи, могу се јавити укоченост и сензорни поремећаји. У већини случајева долази и до губитка снаге и осетљивости, који може бити од лакта до малог прста. Могу се појавити и ограничења кретања, али она обично нестају сама.
Када треба ићи код лекара?
Ако осетите јак бол и ограничену покретљивост у пределу лакта после несреће или пада, можда ћете имати сломљен лакат. Посета лекару је препоручљива ако симптоми не нестану сами и постоје даљњи знакови руптуре. Ако се, на пример, примете модрице, отеклине и модрице, увек је потребно медицинско појашњење. У случају даљих оштећења, попут крвожилних проблема или интензивних болова, треба позвати хитне службе.
Отворени прелом се увек мора одмах прегледати и лечити од лекара. У зависности од тежине прелома лакта, погођена особа мора провести неколико дана и недеља у болници. У међувремену, лекар ће пажљиво проверити да ли тетиве, нерви и мишићи правилно расту, и по потреби, одредити даље мере као што су физиотерапија или операција.
Након што је особа напустила болницу, указују се редовни прегледи. Ако дође до крварења, ожиљака и других компликација, ово захтева брзо појашњење од стране надлежног лекара.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
До лекарског прегледа руку треба испружити, растеретити и охладити.
Конзервативна терапија употребом имобилизације могућа је само ако је фрактура лакта стабилна. То значи да између фрагмената мора бити највише два милиметра и да се они не померају. Имобилизација се обично врши само на деци. Помјерени пријеломи олекранона захтијевају оперативни захват. У случају ломљених комада, потребно је користити малу плочу која се може комбиновати са затезном траком.
Затезни појас је најчешћа терапија за фрактуру лакта. Фрагменте асистент држи у исправном положају, док хирург уши кости у жицу осмог облика. Ова операција се обично изводи под опћом анестезијом.
Неки преломи се могу лечити без имобилизације после операције. Међутим, по правилу се гипсана маса користи око шест недеља. За то време лакатни зглоб не сме да се оптерећује. Неколико недеља до месеци након операције, може вам се јавити нелагодност приликом постављања лакта, због чега је потребно носити заштитну лактуру. Физиотерапија помаже обнову трицепса и зглобова лакта након недеља имобилизације.
Изгледи и прогноза
Некомпликовани прелом лакта једна је од најчешћих сломљених костију. Обично има добру прогнозу јер је то једна од рутинских операција које су у болницама врло честе.
Теже постаје ако је зглоб оштећен током паузе или ако лом резултира повредама меког ткива и крвних судова. Ако ткиво више није адекватно снабдевено крвљу, делимична подручја могу умрети. Пријелом лакта такође има мање повољне изгледе ако делови кости не одрасту правилно. Чак и са малим помацима, постоји погрешна статика, што дугорочно доводи до неправилног напрезања лакта и поспешује трошење зглобова.
Упркос опћенито доброј прогнози, могуће је да се спортови који оптерећују лакат (попут скуасх-а, тениса или голфа) више не могу тренирати као прије паузе. Због дуготрајне имобилизације руке изгубљена је мишићна снага и мишићна маса. У већини случајева потребне су специфичне физиотерапеутске вежбе да би се поново ојачала снага мишића, посебно ако су пацијенти старији.
превенција
Општа превенција је тешка јер се падови дешавају случајно. Одговорни и здравствено освијештени спортисти, међутим, носе добро уклапајуће и минимизиране ризике на лактовима који се замјењују након сваког пада.
То можете и сами
У случају сломљеног лакта, лекара хитне помоћи морају бити одмах обавештени. Док не стигне стручна помоћ, лакат треба заштитити и, ако је могуће, не померати. Затворени прелом може се охладити паковањем леда или хладним паковањем. Отворени преломи прекривени су стерилним јастучићима за ране кад год је то могуће.Да не би дошло до погоршања прелома, даље лечење треба да спроведе лекар хитне помоћи.
Зацјељивање костију може се промовисати вјежбањем и здравом и уравнотеженом дијетом која садржи калцијум и гвожђе. Међутим, и сам лакат треба поштедјети све док лекар не упали да почне поново да тренира. Током одмора идеалне су нежне масаже и сауне. Обе подстичу циркулацију крви, а самим тим и процес оздрављења.
Уз консултације са лекаром, могу се испробати и алтернативне методе лечења, попут ултразвучне терапије или електротерапије. Доказани лекови од натуропатије укључују деконгестантну арнику, брашно, која поспешује зарастање, и Сцхуßлерове соли калцијум флуоратум и феррум пхоспхорицум. Лечење аутологном крвљу такође може подстаћи процес зарастања, али увек се мора извести под надзором лекара.