Под Еустахијева цев доктор то разуме Еустахијеве тубекоја повезује назофаринкс са средњим ухом. Ова анатомска структура користи се за изједначавање притиска и испуштање секрета. И трајно затварање и недостатак затварања ушне трубе повезани су са болешћу.
Шта је еустахијева цев?
Еустахијева цев се такође назива ушном трубом или Туба аудитива познат. Кућна шупљина средњег уха повезана је са назофаринксом кроз ову цеви дужине 30 до 35 милиметара. Цев пролази кроз задњи ниво коштаног темпоралног канала и састоји се од два различита одељка.
Птице, као и гмизавци и сисари опремљени су упареним цевним спојем. Неке животиње из рода неспарених копита такође имају врећасту цевну везу која је слична врећи, која је позната и као ваздушна врећа. Италијански анатом Бартоломео Еустацхи дао је име Еустахијеве цеви. Прво је тачно описао цевасту везу између средњег уха и назофаринкса током 16. века.
Каже се да је Алкмаион открио ову структуру већ 500. године пре нове ере. Међутим, опис је у то време погрешно сумњао на додатни отвор за дисање у који су, према тадашњим налазима, изгледале само козе. Само је Еустацхи документовао стварни облик и функцију цеви. У току ембрионалног развоја, слушна туба излази из проксималног туботимпанског удубљења, што одговара резервацији првог ждрела.
Анатомија и структура
Коштани дио слушне епрувете лежи према бубној шупљини. Хрскавични део грађевине смештен је према назофаринксу и чини око две трећине целе еустахијеве цеви. Структура хрскавице одговара еластичној хрскавици, која се назива и хрскавица цеви. Ова хрскава цев састоји се од танког и широког краја и причвршћена је на три мишића.
Ова три мишића су мишићи грла, тензор вели палатини, леватор вели палатини и салпингопхарингеус мишић. Тензор вели палатини мишић седи на танком крају хрскавице и затеже се против унутрашње напетости цевасте хрскавице. Леватор величине палатини мишића лежи на хрскавици доње цеви и гура овај део цеви према горе. Салпингофарингеални мишић сједи у средини на дебелом крају хрскавице и држи покрете под контролом кроз леватор вели палатини мишић.
Хрскавични и коштани одсек слушне тубе спајају се један у други у физиолошком сужењу. Цев се може отворити како према назофаринксу, тако и према бразди шупљине. Отвор према назофаринксу такође укључује два избочења слузокоже.
Функција и задаци
Све док је слушна цев затворена, она штити средње ухо од инфекција које надишу из назофаринкса. Ову функцију закључавања врши хрскавица цеви која сопственом затезањем сажима цев. Три мишића, тензор вели палатини, леватор вели палатини и салпингопхарингеус, контролирају затварање цеви. Еустахијева цев се отвара само приликом гутања, зијевања и артикулације одређених звукова. Ово отварање је понекад приметно као звук клика у уху.
У ухој труби изједначавање притиска ваздуха се одвија на отварању. Притисак у средњем уху може се прилагодити притиску ваздуха у назофаринксу, а самим тим и спољном притиску. Ово надокнађивање дешава се превасходно при гутању и зијевању. Ако покријете нос и уста и покушате истовремено да издахнете, можете произвољно отворити ушну трубу и тако подесити изједначавање притиска у покрету. Овај процес је познат и као Валсалва маневар.
На сличан начин циљана напетост три мишића грла може отворити слушну тубу и на тај начин омогућити изједначавање притиска. Без изједначавања притиска ваздуха, бубњарска бубица би се болно избочила. Поред функција за изједначавање притиска, ушна труба има и задатак дренаже средњег уха. Течност се излази из средњег уха кроз слушну цев.
Болести
Код болести која укључују горње дисајне путеве, еустахијева цев може бити сужена услед отицања слузокоже. Затварање епрувете, на пример, може да изазове тимпаницни излив, тј. Болно нагомилавање течности у средњем уху. Комплетне оклузије туба аудитива познате су и као катарални канал средњег уха.
У случају заразних болести респираторног тракта, бактеријске инфекције могу нарасти у средње уво кроз туба аудитива и тако покренути отитис медиа. Већина отитисних медија је бактеријска, а ређе гљивице или вируси одговорни су за инфекцију. Понекад се ушна труба развија и у зену. Са овом појавом, еустахијева цев остаје углавном отворена. Лекар тада говори о недовољном затварању епрувете. Кључни симптом ове појаве је такозвана аутофонија. Од сада се шумови на телу перципирају као неприродно гласни, јер се преносе директно на средње ухо.
Постоје различити могући узроци ове појаве. Хормонске промене и снажно смањење телесне тежине су исто толико део колико и ожиљци у назофаринксу или било какво зрачење тумора. Супротно увријеженом мишљењу, у већини случајева бубњић остаје нетакнут како у зубној цеви тако и у катаралном средњем уху. Аудиолог може проверити пропусност туба аутитива као део такозваног теста функције цеви. Овај функционални тест може одговарати пробоју, али може да укључи и Валсава тест.