Егзогени алергијски алвеолитис

Као што егзогени алергијски алвеолитис назива се упала алвеола. Ствара се дисањем ситне прашине.

Шта је егзогени алергијски алвеолитис?

Акутни облик почиње око 4 до 12 сати након што пацијент удише окидач. Јављају се симптоми као што су сув кашаљ, недостатак даха када се одмара, главобоља, пецкање и висока грозница.
© Студио КИВИ - стоцк.адобе.цом

Егзогени алергијски алвеолитис (ЕАА) или егзогени алергијски алвеолитис је упала алевеола која је алергична. Алвеоли су алвеоли који су под утицајем удисања ситне прашине. То могу бити хемијске супстанце или органска прашина.

Ако се штетна супстанца инхалира као део занимања, егзогени алергијски алвеолитис може се класификовати као професионална болест. У Немачкој, око 5 до 15 процената становништва погађа ЕАА. Најчешће се упала алвеола манифестује код узгајивача голубова и фармера.

узрока

Узрок егзогеног алергијског алвеолитиса је опетовано удисање органске прашине. Ако ово уђе у плућа, долази до алергијске прекомерне реакције у телу. Имунске реакције типа ИИИ и ИВ су од посебног значаја.Имуни комплекси узрокују да систем комплемента постане активан. Поред тога, стварају се гласничке супстанце са упалним ћелијама. Цитотоксични Т лимфоцити резултирају развојем гранулома у алвеоларном простору.

Акутни пнеумонитис настаје у зависности од степена изложености алергену и колико дуго траје. Такође постоји ризик од развоја плућне фиброзе услед мањих пнеумонитичких напада. Код егзогеног алергијског алвеолитиса ризик од болести је различит. Људи са атопијом су посебно изложени повећаном ризику. Разни антигени који покрећу прекомерну реакцију у телу одговорни су за егзогени алергијски алвеолитис.

Отприлике 300 познатих антигена укључују хемикалије, животињске протеине, бактерије, гљивице и гљивичне споре. Није неуобичајено да се ЕАА везује за професионалну активност пацијента. Један облик егзогеног алергијског алвеолитиса је такозвана плућна култура. Узрокује је птичје перје или птичје измет. Друга варијанта је плућа фармера, која настају спором плијесни у зрну или сијену.

Симптоми, тегобе и знакови

Егзогени алергијски алвеолитис се може поделити у акутни и хронични облик. Акутни облик почиње око 4 до 12 сати након што пацијент удише окидач. Јављају се симптоми као што су сув кашаљ, недостатак даха када се одмара, главобоља, пецкање и висока грозница.

Поред тога, погођени осећају општи осећај болести. Хронични ЕАА обично се манифестује постепеним падом перформанси, губитком апетита, умором и губитком тежине. Када су напорни, пацијенти све више пате од отежаног дисања и кашљања.

Акутни облик егзогеног алергијског алвеолитиса обично је резултат огромног уноса антигена. Ово укључује чишћење голуба или помицање плеснивог сијена. Симптоми су слични заразној болести, али их не проузрокује инфекција. Акутни ЕАА често зацели сам након неколико дана. Хронични облик ЕАА је тешко открити. Временом доводи до разарања плућног ткива, познатог и као плућна фиброза.

Дијагноза и курс

Егзогени алергијски алвеолитис не може се дијагностицирати само једним налазом. Из тог разлога, дијагноза се састоји од искључења других болести. Такође се користе и различите дијагностичке методе. Симптоми болести такође играју важну улогу.

Током физичког прегледа лекар често чује пуцкетање звецкање док слуша. Рендгенски преглед понекад може открити млечну, стаклену облачност. Међутим, не појављује се код око трећине свих пацијената. Ако је облик хроничан, може се утврдити повећавање ожиљака, али то се показује и код других болести плућа.

Егзогени алергијски алвеолитис може се поуздано открити рачунарском томографијом високе резолуције (ХР-ЦТ). Чак се и рани облици који остају неоткривени на рендгену могу се дијагностицирати уз њихову помоћ. Крвни тест омогућава откривање посебних антитела против узрочника.

Није неуобичајено да се ЕАА препозна касније. Ово може довести до одложеног лечења пацијента, што заузврат ствара ризик од плућне фиброзе. Као резултат тога, фиброза напредује само споро или уопште не. Међутим, ако је лечење правовремено, ток болести је обично позитиван.

Компликације

Егзогени алергијски алвеолитис припада групи имунолошки узрокованих болести плућа. Удисање различитих врста органске прашине може изазвати упалну реакцију у плућима, бронхијима и дисајним путевима. Нарочито у области сточарства и у климатизованим собама, симптом је више везан за посао.

Понекад се болест погрешно тумачи, јер се знакови и облици течаја често изражавају као ефекат налик грипу. Међутим, крвна слика јасно показује леукоцитозу, која захтева темељиту медицинску анамнезу. Након разматрања професионалне и приватне позадине пацијента, између осталог, може се посумњати на егзогени алергијски алвеолитис.

Ако се типична пуцкетање пуцкетања не чује током слушања плућа, сликовни поступци и холистичка дијагностика могу потврдити налазе. Ако се симптом повуче, неминовно се јављају компликације које утичу на дотичну особу професионално и животно угрожавајуће. Поред понављајућих напада грознице, упорног кашља, сталног осећаја грипе и исцрпљености, егзогени алергијски алвеолитис може добити хроничне размере.

Последице су недостатак даха, необјашњиво мршављење, гледање на стаклене нокте, палчеве бубњева и хронично прогресивна плућна фиброза. Ако је фиброза започела ожиљком на плућним подручјима, тешко да ће се моћи залечити. Ако се симптом препозна правовремено, користе се глукокортикоиди који омогућавају избегавање алергена.

Када треба ићи код лекара?

Ово стање треба да процени лекар. Иако не мора одмах довести до компликација или озбиљних притужби, дугорочно може оштетити унутрашње органе. Након тога особа треба да се посаветује са лекаром ако пати од јаког недостатка даха или сувог кашља. То се може догодити и са крвавим испљувак.

Ако пацијент због болести изгуби свест, мора се одмах позвати лекар хитне помоћи и обавити реанимација уста на уста. Стабилан бочни положај такође може спасити пацијента. Лечење такође треба започети ако особа има високу температуру или главобољу и пецкање.

Стални умор или губитак апетита такође могу бити симптоми болести. Потешкоће са дисањем и кашаљ обично се временом повећавају и погоршавају. Прву дијагнозу и лечење може поставити лекар опште праксе или лекар ЕНТ. Што се раније постави дијагноза, већа је вероватноћа позитивног тока болести. Даљи третман зависи од озбиљности симптома и вероватно од оштећења унутрашњих органа.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Да би се успешно лечило егзогени алергијски алвеолитис, погођена особа мора апсолутно избећи активирајући алерген. Ефикасно лечење се не може спровести без сталног избегавања алергена. За терапију лекар утврђује да ли може бити присутна професионална болест. Ако пацијент избегава активирање алергена, симптоми обично нестају након неколико дана.

Пацијенту се дају велике дозе глукокортикоида тако да се упална реакција у акутном ЕАА успешно бори против. Неки људи такође имају суперинфекцију, која такође захтева медицинску терапију. Ако пацијент пати од хроничног егзогеног алергијског алвеолитиса, добијају му се моћни имуносупресиви. Ова средства могу смањити плућну фиброзу.

Међутим, ако је фиброза напреднија, постоји ризик од озбиљних компликација попут затајења десног срца или плућне хипертензије. Ако се пацијентово стање и даље погоршава, могу се размотрити могућности лечења, попут дуготрајне терапије кисеоником или трансплантације плућа.

Изгледи и прогноза

Прогноза егзогеног алергијског алвеолитиса је повољна ако се поштују одређене смернице. Ако се избегава удисање фине прашине, нема симптома. Иако се болест не може излечити, особа погођена још увек може постићи олакшање регулисањем свог понашања. Подручје мора бити очишћено од прашине у редовним, тијесним интервалима. Ако је чишћење довољно, не настају додатне непријатности. За то се морају побољшати професионални и приватни простори.

У тежим случајевима, егзогени алергијски алвеолитис има неповољан курс. Могу се јавити кардиоваскуларни поремећаји. У неких болесника активност срца је толико ослабљена да се јаве озбиљне и по живот опасне компликације. Дуготрајна терапија је неопходна да би се избегла прерана смрт пацијента.

Ако се загађење ситном прашином настави током удисања, може се развити и оштећење органа. Оштећење плућа може довести до трајних поремећаја дисања и недостатка даха. Вештачка вентилација обезбеђује живот погођене особе. Трансплантација органа је индицирана у тим случајевима да би се побољшало здравље. Хируршки поступак је повезан са бројним ризицима и нежељеним ефектима. Ако орган донора не прихвати организам, пацијенту прети смрт.

превенција

Најбоља превентивна мјера против ЕАА је досљедно избјегавање активирајућег алергена. На пример, пацијенти који пате од птичјег плућа не смеју имати контакт са украсним птицама или другим врстама птица.

Послије његе

По правилу, нема посебних мера или опција за даље праћење неге које су погођене. Пацијент првенствено зависи од брзе и, пре свега, ране дијагнозе. То је једини начин да се спрече даље компликације и притужбе. Без лечења ове болести симптоми се обично погоршавају, па је неопходно лечење од стране лекара.

Са овом болешћу дотична особа првенствено зависи од уноса лекова. Важно је осигурати правилну дозу са редовним уносом како бисте трајно ублажили симптоме. Ако постоје било каква питања или нејасноће, особа се прво прво мора обратити лекару.

Надаље, особа која је погођена не би требала непотребно напрезати своје тијело и избјегавати претјерано напрезање да не би оптеретила срце. Помоћ и брига ваше породице или пријатеља су такође веома важни. Психолошка брига је такође веома важна у циљу спречавања психолошких тегоба или депресије. Ова болест може такође смањити животни век оболелих.

То можете и сами

Акутни егзогени алергијски алвеолитис обично се манифестује неколико сати након удисања алергена. Ако пацијент избегава алергене супстанце, симптоми обично нестају сами након неколико дана. Најбоља мера самопомоћи је, дакле, препознавање алергена и избегавање контакта.

Није увек лако. Ако нема сумње на окидач, особа која је погођена треба да води дневник алергија. У њему се детаљно бележи шта пацијент ради и који симптоми се примећују када. Такав дневник може подржати лекара у спровођењу специфичних тестова на алергију.

Ако пацијент има алергијску реакцију на супстанцу са којом се редовно мора бавити својим послом, обично мора да одустане од посла и потражи други посао. Преквалификација се често захтева. Будући да је егзогени алергијски алвеолитис у овим случајевима често класификован као професионална болест, пацијенти су релативно добро покривени.

У сваком случају, погођени треба правовремено да потраже савет или од свог синдиката, од савета радника или од специјалног адвоката за социјално право како би финансијске последице болести биле што ниже.