Аспирација страних тела

А Аспирација страних тела настаје када страна тела уђу у дисајне органе и пролазе. У већини случајева, аспирација страних тела се јавља код мале деце. У принципу, међутим, могуће је да се аспирација страних тела јавља код људи свих старосних група. Код већине пацијената аспирација страних тела се јавља током гутања хране.

Шта је тежња страних тела?

У многим случајевима аспирација страних предмета јавља се код мале деце која, на пример, удишу чврстину, док једу или играју.
© Кзенон - стоцк.адобе.цом

Аспирација страних тела разликује се за поједине случајеве у погледу тежине и могућности компликација. Симптоми првенствено зависе од врсте страног тела и колико је дубоко продрла у дисајне путеве. Први знак аспирације обично је звук хрипавице док удишете.

Ако су дишни путеви озбиљно ометани, пацијенти пате од кашља који се више не може зауставити. У бројним случајевима се развија и такозвана хемоптиза. Ако је снабдевање свежим ваздухом тешко оштећено аспирацијом страног тела, многи погођени људи развијају цијанозу или диспнеју.

узрока

Узрок аспирације страног тела је у основи то што предмет улази у дисајне путеве. На пример, делови хране или играчака могући су. У многим случајевима страна тела аспирирају мала деца која, на пример, удишу разне чврсте материје док једу или играју. Могући предмети укључују кости, орахе, камење или делове играчака.

Аспирација страних супстанци код одраслих се јавља пре свега у ситуацијама у којима пацијент пати од неуролошких поремећаја или је у несвести. Као резултат тога, процес гутања је ослабљен у многим случајевима. Опажања такође показују да се удисање страних тела често не примећује. То се подједнако односи на децу и одрасле пацијенте.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућима

Симптоми, тегобе и знакови

Аспирација страног тела је углавном повезана са различитим симптомима који се код сваког пацијента мало разликују. У основи, појединачне жалбе које настају у великој мери зависе од три фактора. Они укључују локализацију стране супстанце у дисајним путевима, врсту и величину страног тела и временски размак између удисања и дијагнозе.

С обзиром на локализацију удишеног страног тела, може се видети да је већина тежњи страних тела концентрисана у бронхијама. Често се страна тела заглаве у бронхијалним гранама на десној страни. Разлог за то је што се главни бронхијални пут с десне стране спушта стрмији од оног с лијеве стране.

У погледу страног тела, првенствено су пресудни тип, облик, величина и сталност стране материје. Ако су супстанце загађене, ризик од инфекције дисајних путева знатно се повећава. У том контексту, на пример, могућа је такозвана аспирациона пнеумонија.

Овисно о величини и облику, страна материја може у потпуности блокирати бронхијалне путеве. У неким случајевима то доводи до ателектазе. У другим случајевима, страно тело делује као врста вентила, при чему се ваздух може удисати, али не и издахнути. Постоји ризик од прекомерне инфлације.

На крају крајева, период између аспирације страног тела и дијагнозе игра важну улогу у развоју и тежини симптома и компликација. Што више времена буде потребно за дијагнозу, већа је вероватноћа да ће се тешкоће развити из аспирације страног тела.

Поврх свега, ово повећава ризик од суперинфекције. Упални процеси у погођеним дисајним путевима и околним местима такође се лакше развијају. Ако се страна супстанца не уклони из дисајних путева, у многим случајевима настају ателектаза и хемоптиза.

дијагноза

Аспирација страног тела дијагностицира се на основу присутних симптома. Прво, лекар води разговор са пацијентом, анализирајући симптоме као и узроке и околности аспирације. Тада лекар прегледава пацијента користећи различите методе.

Обично прво долази физички преглед, на пример лекар који прегледа грло особе. Друга важна метода је снимање, која обично омогућава поуздану дијагнозу аспирације страних тела. У већини случајева подручје груди је рендгенско зрачено. Код неких пацијената користи се и спирометрија за потврђивање дијагнозе.

Компликације

У најгорем случају, тежња страних тела може довести до смрти. Овде је неопходан веома брз и професионалан третман од стране лекара хитне помоћи како пацијент не би умро. Смрт настаје услед смањеног снабдевања кисеоником. Будући да се аспирација страних тела може појавити у добним групама сама и са различитим објектима, компликације су врло различите.

Напади панике и отежано дисање се јављају уопште. Органи и крајници се снабдевају са мање кисеоника и могу се оштетити током процеса. Што дуже траје доња потрошња, више су оштећене. Нарочито мозак може бити озбиљно погођен, тако да након уклањања страног тела може доћи до менталних или психолошких оштећења.

Ризик аспирације страних тела посебно је висок код мале деце и беба. Обично је потребно 13 минута да пацијент умре без кисеоника. Пре тога губи свест. Није неуобичајено да су за уклањање страног тела неопходне хируршке интервенције. Ако се страно тело прогута у потпуности, то може довести до проблема у стомаку.

У великој мјери зависи од самог страног тела да ли га треба хируршки одстранити. Даљње компликације могу настати ако токсичне материје уђу у усну шупљину и самим тим у тело током аспирације страних тела.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате отежано дисање, увек се консултујте са лекаром. Љекар ће бити потребан у случају недостатка даха или немогућности дубоког дисања. Ако дотична особа случајно удахне предмете, треба хитно предузети мере. То се такође догађа када се храна или течност апсорбују у душник. Ако страна тела уђу у плућа, могу проузроковати ненадокнадљиво оштећење ткива. Ово има значајан утицај на плућа.

У тешким случајевима долази до затајења органа, које се без раног лечења завршава смрћу дотичне особе. Поред тога, страни предмети у плућима могу изазвати упалу плућа. Ово такође може имати смртни исход без најбрже могуће лекарске неге.

Ако постоје трајне огреботине у цев ветра или пљување крви, потребно је консултовати лекара. Ако крвни притисак порасте или срце почне да расте, неопходна је посета лекару. Вртоглавица, повраћање или мучнина су знакови које би требало да провери лекар.

Ако дође до губитка свијести, мора се позвати љекар хитне помоћи. Последице аспирације страних тела покренуле су критично здравствено стање које мора бити третирано одмах интензивном негом. Ако постоји грозница, паника или хистерично понашање, потребан је лекар. Понашање погоршава ситуацију, тако да је хитно потребна помоћ.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Аспирација страних тела обично се лечи уклањањем одговарајуће стране супстанце из подручја дисајних путева. У неким се случајевима бронхоскопија користи у ту сврху, при чему се страно тело уклања из дисајних путева помоћу епрувете. Међутим, код неких пацијената ова метода је непрактична због локације страног тела или других фактора.

У таквим случајевима могу бити потребне хируршке интервенције за уклањање страног тела. Антибиотици се могу давати пацијентима са аспирацијском пнеумонијом. У принципу, правовремена дијагноза аспирације страног тела и брзо касније уклањање стране супстанце значајно побољшавају прогнозу оболелог пацијента.

Изгледи и прогноза

У случају аспирације страног тела, прогноза зависи од старости параметара, локације страног тела и величине страног тела у коме се удише. У најбољем сценарију, страно тело може лекар једноставно искашљати или уклонити са трахеје. У случају отежаног дисања због неповољног положаја или веће величине страног тела, хитно се мора позвати лекара хитне помоћи. Постоји ризик од гушења.

Ако аспирација страних тела није погођена горњим већ дубљим дисајним путевима, прогноза је прилично лоша. У почетку се може чинити као да је све добро прошло. Удахњено страно тело може изазвати упалу у бронхијалном ткиву или заглавити се у дисајној цеви. Ако се почне поново кретати док кашље, постоји акутна потреба за акцијом.

Аспирација страних тела посебно је опасна за старије особе са инвалидитетом и малу децу. Стога би чиста сумња у тежњу страног тела требало да доведе до непосредне посете лекару. Прогноза се побољшава ако је посета лекару брза. То може да спречи повреде и упале. По потреби лекар може уклонити страно тело које је удахнуо.

Што дуже посета лекара касни, то је лошија прогноза. Страно тело може да нарасте и проузрокује јаке упалне реакције. Тада упала често захтева антибиотску терапију. Ако је потребно, страно тело се мора хируршки уклонити. Клинички надзор је потребан у тешким случајевима аспирације страних тела које резултирају повредом.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућима

превенција

Превенција аспирације страних тела фокусирана је на избегавање удисања страних супстанци. Прије свега, потребна је пажња, на примјер током јела.

Послије његе

У већини случајева није потребна додатна нега за тежњу страних тела. Уклањање предмета који је упао у грло обично је довољно. Ако је потребно, накнадна грлобоља се третира прскањем, пастиле или другим средствима. Ако дође до мање повреде, препоручљиво је неко време избегавати чврсту, тврду храну и не пити ни превише хладна ни превише топла пића.

Надзорна нега је могућа само у два случаја: С једне стране, постоји хируршка интервенција. Ово може бити потребно због положаја страног тела или због нагиба у врату. Надзорна нега је иста као и код свих осталих, мањих хируршких интервенција.

У суштини се састоји у посматрању процеса зарастања током кратког временског периода и нези ране или шава. Следећи преглед је ретко потребан. У случају већих повреда услед аспирације страних тела, може бити потребно вишеструко праћење како би се проценило зарастање и, ако је потребно, интервенција лека.

Иначе, такође може имати смисла прописати антибиотике за накнадну негу ради спречавања накнадних инфекција. То би могао узроковати сам предмет, ако је контаминиран, или ако нападнуто ткиво изгледа код лекара подложно инфекцији.

То можете и сами

Будући да се аспирација страних тела јавља углавном код деце, родитељи или надзорници су првенствено одговорни за мере помоћи које се спроводе код куће. Међутим, пошто би страно тело требало увек уклањати из дисајних путева, могућности самопомоћи ограничене су на правилно понашање у случају тежње страног тела.

Ако особа која гута још увек може дисати, не треба је тапшати по леђима. Такође, предмет не треба нагињати наопако и предмет не треба истрести напоље. Обоје укључује ризик да ће се објект помакнути и довести до озбиљних проблема на новој позицији. Пожељно је пресељење у болницу.

Тек када особа која гута више не може да дише, требало би да се нежно покушава избацити предмет из дисајних путева. У ту сврху је идеалан положај главе према доље и тапкање између лопатица. Можда ће бити потребно да се реанимације уста или уста стисну док се не стигне лекар Хитне помоћи.

Вентилација и компресије грудног коша морају се у сваком случају обавити у случају суспендованог дисања - без обзира да ли су надзорници довољно сигурни у то. У случају предстојећег гушења, неопходно је одмах реаговати