Тхе Гордон знак за играње прста је рефлекс који се може активирати само у патолошким условима. Сматра се несигурним пирамидалним знаком орбите и може пружити доказ вегетативне прекомерности.
Шта је Гордонов посипач прстију?
У здраве особе притисак на грахову кост нема утицаја. У патолошким условима, притисак прати продужење и ширење прстију захваћене руке.Гордонов цепач прста добио је име по америчком неурологу Алфреду Гордону (1874-1953). На енглеском је рефлекс познат и као Гордонов феномен прста. Током овог рефлекса, притисак се врши на коштану кост (заобљену грашку грашка). Под патолошким условима, овај притисак изазива прсте захваћене руке да се продуже и шире.
Код здравих људи знак померања прста обично се не може активирати. Сматра се несигурним пирамидалним знаком орбите и даје трагове болестима нервног система.
Функција и задатак
Рефлексни тест, а самим тим и тест знака за ширење Гордоновог прста, део је општег физичког прегледа, а посебно део неуролошког прегледа. У рефлексном тесту, с једне стране, проверава се физиолошки постојећи рефлекси, а са друге стране откривају се патолошки рефлекси. Резултат провере рефлекса познат је и под називом рефлексни статус.
Испитивање се обично изводи рефлексним чекићем. Већина рефлексних чекића има на врху два гумена уметка различите величине. Мањи од два гумена уметка користи се за раздвајање прстију Гордон. При томе испитивач врши притисак на коштану кост. Писиформна кост делује као сезамоидна кост и уграђена је у тетиву улнарног флексора руке (мишић флексор карпи улнарис). Припада карпалним костима.
У здраве особе притисак на грахову кост нема утицаја. У патолошким условима, притисак прати продужење и ширење прстију захваћене руке. Гордон цепач за прсте увек се проверава упоредним упоређивањем. Рефлексни одговор је документован у категоријама нормално, смањено, ослабљено, повећано или одсутно. У нормалним условима, одговор треба да буде категорисан као ослабљен или одсутан.
Ако постоји реакција на притисак на коштану кост са једне или чак обе стране, говори се о позитивном Гордоновом знаку ширења прста. Позитиван Гордонов знак раширења прста је показатељ оштећења пирамидалног тракта. Пирамидални тракт је нервни тракт у мозгу и кичменој мождини који је одговоран за пренос импулса из добровољних моторичких способности.
Пирамидални тракт почиње у моторном кортексу париеталног кортекса. Влакна мреже пролазе кроз сваки део мозга. У издуженој кичменој мождини (медулла облонгата) влакна пирамидалног тракта се укрштају са супротне стране. Пирамидални тракт обично завршава у кичменој мождини на моторним неуронима предњег рога. Пошто позитиван Гордонов знак ширења прста пружа доказ оштећења на пирамидалној орбити, то је један од пирамидалних орбита.
Овде можете пронаћи лекове
Лекови за парестезију и поремећај циркулацијеБолести и тегобе
Гордонов знак проласка прста постаје позитиван ако је оштећен пирамидални тракт. Таква оштећења са поремећајима ситних моторичких способности, слабост у добровољним покретима, масовним покретима и спастичко повећање тонуса такође се називају синдромом пирамидалног тракта. На пример, пирамидални тракт у мозгу може бити оштећен ударцем. У случају можданог удара (апоплексије) долази до смањеног дотока крви у мождано ткиво. Ово је оштећено или чак умире. Васкуларна блокада може бити узрок можданог удара. Церебрално крварење може такође резултирати апоплексијом. Типични симптоми можданог удара су хемиплегија, језичне тешкоће, мучнина или губитак свести.
Мултипла склероза (МС) такође може довести до позитивног знака промене Гордоновог прста ако је укључен пирамидални тракт. То је хронична болест са вишеструким упалама нервних влакана. Нарочито су погођени мијелински омотачи. Мијелни омотачи дјелују као електрична изолација нервних влакана. Има пуно таквих упала код МС. Налазе се у мозгу и кичменој мождини. Симптоми мултипле склерозе су веома разнолики, тако да се често постављају проблеми приликом постављања дијагнозе. Поремећаји вида, поремећаји гутања и говора, нестабилни ход, инконтиненција или депресивно расположење могу се јавити као део болести.
Друга болест нервног система која такође утиче на пирамидални тракт је амиотрофична латерална склероза (АЛС). Као и мултипла склероза, АЛС је хронична инфламаторна болест. Овде су погођени моторички неурони. Моторни неурони су нервне ћелије које су одговорне за покрете мишића. Могу бити погођени и моторички неурони у мозгу и моторни неурони у ћелијама предњег рога кичмене мождине. Дегенерација ових моторних нервних ћелија доводи до повећања мишићне слабости и губитка мишића. Резултат су парализа и пареза. Повишен мишићни тонус такође може бити последица оштећења првог моторичког неурона. У овом случају Гордон цепич за прсте такође би био позитиван.
У даљем току болести могу се јавити поремећаји ходања, поремећаји језика или поремећаји гутања. Пацијенти су озбиљно ограничени у својој координацији и често им је потребна помоћ у свакодневним активностима. Болест се не може излечити. Терапија је усмерена само на ублажавање симптома.